卵巢囊腫需要手術(shù)嗎
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卵巢囊腫是否需要手術(shù),主要取決于卵巢囊腫的性質(zhì)、大小等情況。
生理性的卵巢囊腫大多可以自行消退,通常不需要手術(shù)治療。但如果生理性的卵巢囊腫個(gè)體大于5厘米,或者伴隨有囊腫破裂、扭轉(zhuǎn)等并發(fā)癥,則還是需要通過手術(shù)進(jìn)行處理。
病理性的卵巢囊腫大多需要手術(shù)治療,并且在手術(shù)將囊腫清除之后,可以通過對(duì)囊腫性質(zhì)的判斷來了解手術(shù)后是否需要進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
如果是生理性的囊腫,手術(shù)后一般定期復(fù)查,了解囊腫是否復(fù)發(fā)。如果是惡性的囊腫,則要在手術(shù)后通過二次手術(shù)或者放療、化療的方式進(jìn)行處理。
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卵巢囊腫是否需要手術(shù),主要取決于卵巢囊腫的性質(zhì)、大小等情況。
生理性的卵巢囊腫大多可以自行消退,通常不需要手術(shù)治療。但如果生理性的卵巢囊腫個(gè)體大于5厘米,或者伴隨有囊腫破裂、扭轉(zhuǎn)等并發(fā)癥,則還是需要通過手術(shù)進(jìn)行處理。
病理性的卵巢囊腫大多需要手術(shù)治療,并且在手術(shù)將囊腫清除之后,可以通過對(duì)囊腫性質(zhì)的判斷來了解手術(shù)后是否需要進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
如果是生理性的囊腫,手術(shù)后一般定期復(fù)查,了解囊腫是否復(fù)發(fā)。如果是惡性的囊腫,則要在手術(shù)后通過二次手術(shù)或者放療、化療的方式進(jìn)行處理。
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卵巢囊腫一般超過5厘米以上,觀察三個(gè)月,如沒有消失,就需要做手術(shù)治療。
因?yàn)檫@就不是生理性囊腫,這是卵巢腫瘤,卵巢腫瘤時(shí)間長(zhǎng)了,有可能會(huì)發(fā)生惡變,也有可能會(huì)出現(xiàn)卵巢囊腫扭轉(zhuǎn),對(duì)卵巢的囊腫影響非常大。
所以,如果在做B超時(shí)看到有卵巢囊腫,沒有明顯的疼痛現(xiàn)象。如是是單純的囊腫,則可以觀察三個(gè)月,絕大多數(shù)都是生理性的,半個(gè)月以內(nèi)就會(huì)自然消失。超過三個(gè)月,如果沒有消失,就必須要做手術(shù),避免時(shí)間長(zhǎng)了,對(duì)身體造成傷害。
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因?yàn)槁殉材[瘤分生理性的和病理性的,如果是生理性的卵巢囊腫發(fā)生在月經(jīng)的中期,有個(gè)增大的一個(gè)卵泡,做B超如果發(fā)現(xiàn)是個(gè)囊腫是不需要手術(shù)的,如果是病理性的卵巢囊腫要看情況,比方巧克力的囊腫建議是保守治療,保守用藥治療或者是打針治療,如果這個(gè)囊腫能消失建議先不考慮手術(shù),尤其是沒有生育過的女性是保守治療,如果這個(gè)囊腫很大而且很沾粘,而且有痛經(jīng)也比較明顯,像這種有了癥狀的囊腫還是需要手術(shù)的。
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卵巢囊腫并不是一定都要做手術(shù)治療,主要是由于卵巢囊腫的性質(zhì)所決定的。
卵巢囊腫分為生理性的囊腫和病理性的囊腫,而病理性的囊腫又分為良性的囊腫和惡性的囊腫。生理性的囊腫,多是由于女性的生理周期出現(xiàn)的,例如卵巢的黃體囊腫,一般在排卵后出現(xiàn),在月經(jīng)來潮后消失。而病理性囊腫大多無法自然消失,需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療不僅可以切除病灶,并且手術(shù)后的病理活檢還可以判斷卵巢囊腫的性質(zhì)。如果是良性的囊腫,依然存在著一定的復(fù)發(fā)幾率,需要定期復(fù)查。而惡性的囊腫,大多需要擴(kuò)大手術(shù)的范圍,并且其后結(jié)合放療、化療等方式進(jìn)行處理。
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卵巢囊腫手術(shù)的疼痛感不強(qiáng),一般手術(shù)后的患者感受到的疼痛有兩個(gè)方面:一方面是皮膚切口處所感受到的疼痛,這種疼痛感是比較強(qiáng)烈的,因?yàn)槠つw表面神經(jīng)分布是異常豐富的。另一方面是手術(shù)所在部位感受到的疼痛。
由于卵巢表面沒有神經(jīng)分布,所以疼痛感不強(qiáng)。進(jìn)行卵巢手術(shù)、囊腫手術(shù)時(shí),通常是采用的腹腔鏡的手術(shù)方式,由于其皮膚傷口的微創(chuàng),所以患者預(yù)后較快,疼痛感較輕。
所以整體的卵巢囊腫手術(shù)的疼痛感并不嚴(yán)重,一般手術(shù)后一周腹部的傷口就能夠恢復(fù),正常的生活和工作就不會(huì)受到明顯的影響。但如果用的傳統(tǒng)的開放性手術(shù)方式進(jìn)行的手術(shù),那么腹部傷口恢復(fù)的時(shí)間會(huì)較長(zhǎng),疼痛感會(huì)比較嚴(yán)重。
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卵巢囊腫可以進(jìn)行開腹手術(shù),也可以進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。
卵巢囊腫選擇腹腔鏡手術(shù)比較常見,因?yàn)楦骨荤R手術(shù)它是屬于微創(chuàng)手術(shù),它的具體操作是在肚臍以及肚臍兩邊分別打三個(gè)孔,一般每個(gè)孔大小在1~2厘米之間,然后通過相應(yīng)的器械進(jìn)入患者的盆腔內(nèi),可以比較仔細(xì)的觀察到卵巢囊腫的位置、大小以及周圍是否有粘連的情況。根據(jù)患者的年齡,可以考慮是做卵巢囊腫的剝除手術(shù),還是直接進(jìn)行卵巢的切除手術(shù)。
一般情況下,有備孕要求,年齡比較年輕的女性,可以保留卵巢功能,但是如果年齡偏大,已經(jīng)在45歲左右,一般直接切除卵巢,這樣效果更加理想一些。