如何治療宮腔粘連
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
宮腔粘連通常是通過(guò)手術(shù)以及藥物治療等方式進(jìn)行治療。
宮腔粘連首先一般通過(guò)宮腔鏡將粘連的部位進(jìn)行分離,分離的過(guò)程中可以在腹腔鏡以及 B超的監(jiān)視下進(jìn)行,分離宮腔粘連后恢復(fù)宮腔的正常形態(tài),可以放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán),主要的目的是為了預(yù)防粘連部位的再次復(fù)發(fā),同時(shí)還可以使用激素類(lèi)的藥物,促進(jìn)子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng),修復(fù)子宮粘連分離部位的瘢痕,這樣可以盡可能的恢復(fù)子宮內(nèi)膜,恢復(fù)后女性的受孕率會(huì)有所提高,月經(jīng)量也會(huì)有所增多,但宮腔粘連通過(guò)以上的治療,不一定能確保達(dá)到治愈的目的,有的時(shí)候需要進(jìn)行多次治療。
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宮腔粘連通常是通過(guò)手術(shù)以及藥物治療等方式進(jìn)行治療。
宮腔粘連首先一般通過(guò)宮腔鏡將粘連的部位進(jìn)行分離,分離的過(guò)程中可以在腹腔鏡以及 B超的監(jiān)視下進(jìn)行,分離宮腔粘連后恢復(fù)宮腔的正常形態(tài),可以放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán),主要的目的是為了預(yù)防粘連部位的再次復(fù)發(fā),同時(shí)還可以使用激素類(lèi)的藥物,促進(jìn)子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng),修復(fù)子宮粘連分離部位的瘢痕,這樣可以盡可能的恢復(fù)子宮內(nèi)膜,恢復(fù)后女性的受孕率會(huì)有所提高,月經(jīng)量也會(huì)有所增多,但宮腔粘連通過(guò)以上的治療,不一定能確保達(dá)到治愈的目的,有的時(shí)候需要進(jìn)行多次治療。
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宮腔粘連需要做宮腔鏡檢查來(lái)確診,宮腔粘連是指宮腔內(nèi)子宮內(nèi)膜受損,導(dǎo)致宮腔局部或者全部封閉。
宮腔粘連的發(fā)病原因一般是既往曾經(jīng)有過(guò)多次流產(chǎn)病史或者分娩病史,或者曾經(jīng)做過(guò)宮腔的手術(shù),宮腔粘連的診斷方法有很多,包括彩超檢查、性激素檢查、宮腔鏡檢查、磁共振檢查,其中最直接的就是宮腔鏡檢查。
宮腔鏡檢查是一種可視手術(shù),將帶有攝像頭的器械進(jìn)入宮腔,可以觀察宮腔內(nèi)各個(gè)位置,如果發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)內(nèi)膜相互粘連,封閉宮腔,則可以進(jìn)行宮腔里面的分解手術(shù)。
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引起的粘連首先要明確病因,創(chuàng)傷性的操作導(dǎo)致的宮腔粘連,或感染性因素、惡性腫瘤和放療造成的子宮內(nèi)膜損傷。診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是宮腔鏡下,檢查子宮是否有粘連、如果發(fā)現(xiàn)有粘連及時(shí)解決 ,粘連分解、恢復(fù)子宮的正常形態(tài)、同時(shí)配合雌性激素藥物治療,中西醫(yī)調(diào)理,促進(jìn)子宮內(nèi)膜的修復(fù),減少子宮的瘢痕,增加正常子宮內(nèi)膜的容受性,增加正常的懷孕率。
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宮腔粘連怎么治療要看宮腔粘連的嚴(yán)重程度而定。
宮腔粘連一般選擇手術(shù)治療聯(lián)合藥物治療。女性若流產(chǎn)手術(shù)后或慢性感染等情況引起的宮腔粘連。若粘連較輕微,可進(jìn)行宮頸擴(kuò)張手術(shù),一般可將輕度的粘連分離。
若宮腔粘連嚴(yán)重,需要進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)檢查加宮腔粘連分離手術(shù),宮腔粘連手術(shù)分離后,同時(shí)需要配合藥物治療,一般可選擇雌激素類(lèi)的藥物治療,同時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)月經(jīng)情況,雌激素的藥物可促使子宮內(nèi)膜快速生長(zhǎng),還需要口服消炎藥物,避免出現(xiàn)感染情況。
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宮腔粘連是因?qū)m腔內(nèi)膜纖維化發(fā)生粘連的疾病,病因有三點(diǎn)。宮腔粘連是因?qū)m腔或?qū)m頸管內(nèi)膜基底層受損導(dǎo)致內(nèi)膜纖維化和局部創(chuàng)面發(fā)生粘連,而出現(xiàn)經(jīng)量減少、閉經(jīng)、周期性下腹痛繼發(fā)不孕、反復(fù)流產(chǎn)等臨床表現(xiàn)的疾病,宮腔粘連形成的原因第一、與妊娠期子宮損傷有關(guān)的宮腔手術(shù)。第二、非妊娠期子宮損傷、子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮黏膜下肌瘤、經(jīng)宮腔摘除術(shù)、宮頸息肉摘除術(shù)、宮頸活檢、診斷性刮宮等破壞內(nèi)膜基底層使子宮肌層暴露于宮腔內(nèi)導(dǎo)致宮壁的前后粘連。第三、炎癥因素有關(guān)。
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主要從下幾個(gè)方面來(lái)說(shuō),因?yàn)閷m腔粘連的主要癥狀表現(xiàn)在,不孕不育,患者流產(chǎn),痛經(jīng),以及一些閉經(jīng)現(xiàn)象,所以患者應(yīng)該根據(jù)下面一些癥狀自查,第一個(gè),患者如果有宮內(nèi)操作以后,比如人流以后,出現(xiàn)不同程度的月經(jīng)量減少以及閉經(jīng),或者說(shuō)是,痛經(jīng)并有月經(jīng)量減少現(xiàn)象,經(jīng)過(guò)藥物治療以后沒(méi)有明顯的療效,患者可以高度懷疑自己有宮腔粘連,如果患者得過(guò)肺結(jié)核,或其他部位的結(jié)核病病史,經(jīng)過(guò)抗結(jié)核正規(guī)的治療后,患者的月經(jīng)量減少,也要排除宮腔粘連,還有一些正常的產(chǎn)婦,在剖腹產(chǎn)或順產(chǎn)以后,出現(xiàn)不同程度的一些并發(fā)癥,比如說(shuō)胎盤(pán)殘留,多次清宮出現(xiàn)的一些情況,比如月經(jīng)減少等等,這些情況可以高度懷疑有宮腔粘連,當(dāng)然還有一些輔助檢查可以提示,比如碘油造影,或者B超發(fā)現(xiàn)宮腔線中斷,有充盈缺損,這些都可以提示是是否有宮腔粘連