血值多少可以排除宮外孕
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
通過血液檢查的方法并不能完全排除宮外孕。
血液檢查主要是通過孕酮以及血液中人絨毛膜促性腺激素的檢查。通常認為人絨毛膜促性腺激素在懷孕早期能出現(xiàn)間隔48小時的翻倍增長,以及孕酮的數(shù)值能夠大于15納克每毫升,則宮外孕的可能性小,但這也不能完全的排除宮外孕。
宮外孕的診斷主要是通過B超檢查,以排除宮外孕的情況。即使血液檢查結(jié)果理想,但是未見妊娠組織就不能完全的排除宮外孕的發(fā)生。在某些利于妊娠組織發(fā)育的異位妊娠部位,也有可能出現(xiàn)血液檢測數(shù)值正常增長的情況。
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通過血液檢查的方法并不能完全排除宮外孕。
血液檢查主要是通過孕酮以及血液中人絨毛膜促性腺激素的檢查。通常認為人絨毛膜促性腺激素在懷孕早期能出現(xiàn)間隔48小時的翻倍增長,以及孕酮的數(shù)值能夠大于15納克每毫升,則宮外孕的可能性小,但這也不能完全的排除宮外孕。
宮外孕的診斷主要是通過B超檢查,以排除宮外孕的情況。即使血液檢查結(jié)果理想,但是未見妊娠組織就不能完全的排除宮外孕的發(fā)生。在某些利于妊娠組織發(fā)育的異位妊娠部位,也有可能出現(xiàn)血液檢測數(shù)值正常增長的情況。
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孕酮值的高低并不能用于排除宮外孕。
雖然對于大多數(shù)宮外孕的患者來說,由于妊娠組織發(fā)育較差,孕酮值普遍偏低,當通過人絨毛膜促性腺激素水平判斷懷孕之后,如果孕酮值小于5納克每毫升,提示宮外孕的可能性大。大于5納克每毫升宮外孕的可能性小,但并不能通過孕酮數(shù)值用于評估是否有宮外孕。
是否有宮外孕最為準確的診斷方式,還是通過B超下了解妊娠組織的主創(chuàng)部位,以及人絨毛膜促性腺激素上升的幅度,用于評估有無宮外孕的情況發(fā)生。如果B超確診了宮外孕,應(yīng)盡快的通過藥物或手術(shù)治療的方式進行處理。
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血HCG并不能用于排除宮外孕。
正常的宮內(nèi)妊娠的血液的HCG在1萬以下時,一般會出現(xiàn)間隔48小時翻倍的情況。而宮外孕的HCG大多增長較為緩慢,這是宮外孕與宮內(nèi)妊娠的鑒別點之一,但是某些部位如果宮外孕的妊娠組織發(fā)育良好,也會出現(xiàn)類似的情況。
所以HCG值的變化并不能用于鑒別宮內(nèi)以及宮外孕。如果HCG值大于3500,宮內(nèi)仍未見妊娠組織,或者B超檢查時發(fā)現(xiàn)典型的宮外孕病灶,則可以診斷宮外孕。
宮外孕發(fā)現(xiàn)以后要及時的治療,依據(jù)宮外孕包塊的大小、HCG數(shù)值的高低以及患者有無生育意愿,選擇藥物或者手術(shù)治療。
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宮外孕并不能夠完全通過化驗絨毛膜促性腺激素來進行判斷,宮外孕的判斷需要通過B超來確定是宮內(nèi)孕還是宮外孕,B超在沒有發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)或者宮外有孕囊的情況下,如果發(fā)現(xiàn)有大量的盆腔積液,后穹窿穿刺發(fā)現(xiàn)不凝血,也能夠確定出現(xiàn)了宮外孕。
宮外的胚胎因為宮外環(huán)境不適合受精卵著床,大多早期就會出現(xiàn)流產(chǎn)的表現(xiàn),所以宮外孕HCG的結(jié)果最明顯的表現(xiàn)是翻倍不理想,但是通過單純的數(shù)值高低不能夠排出宮外孕。
如果女性出現(xiàn)了宮外孕,孕酮的結(jié)果大多數(shù)也是比較低的,但是不同胚胎著床的部位并不是完全一致的。所以HCG的檢查只能是一個輔助診斷,不能夠作為確診檢查。
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HCG固定的數(shù)值無法用于判斷宮外孕。
宮外孕主要是監(jiān)測HCG上升的幅度,HCG值在1萬以下時,如果間隔48小時能出現(xiàn)翻倍的增長,則宮外孕的可能性小。如果增長幅度不能翻倍,則考慮有宮外孕的可能,但也有可能是宮內(nèi)妊娠、流產(chǎn)所導(dǎo)致的。
宮外孕的確診還是需要通過B超檢查的方式,如果進行B超檢查,發(fā)現(xiàn)子宮體部以外出現(xiàn)妊娠組織,則可以判斷為宮外孕。如果B超檢查未發(fā)現(xiàn)宮外的妊娠組織,但HCG數(shù)值大于3500,也要考慮出現(xiàn)了宮外孕的情況。宮外孕可以依據(jù)包塊的大小、HCG數(shù)值的高低以及有無生育要求,決定手術(shù)或者藥物進行治療。
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孕酮水平并不能很好地排除宮外孕,在妊娠期間,宮內(nèi)妊娠較宮外孕的孕酮水平高,但是由于懷孕早期孕酮的數(shù)值呈脈沖性釋放,所以在正常的宮內(nèi)妊娠中,也有可能出現(xiàn)檢查時孕酮值較低的情況。
發(fā)生宮外孕的具體診斷是通過B超檢查進行明確。如果B超檢查時妊娠組織位于子宮體腔內(nèi),就可以基本排除宮外孕的情況。如果出現(xiàn)了宮外孕,需要及時通過藥物或者手術(shù)治療的方式進行緩解。對于宮內(nèi)妊娠,由于出現(xiàn)流產(chǎn),也有可能導(dǎo)致孕酮值的降低。