首頁 > 音頻 > 婦產(chǎn)科 > 婦產(chǎn)科
羊水偏多，不一定是出現(xiàn)了畸形的情況。
羊水偏多的原因較多，胎兒畸形是其中的一種原因之一，但不能單純的通過羊水偏多，就判斷是出現(xiàn)了胎兒畸形的情況。
胎兒畸形是否出現(xiàn)，主要是通過B超或者染色體檢查的方式進(jìn)行確認(rèn)。如B超下見到胎兒的消化道畸形，或者18三體、21三體、13三體等，也有可能導(dǎo)致羊水過多的情況發(fā)生。多胎妊娠、胎盤臍帶病變、妊娠期的合并癥等，也會導(dǎo)致羊水偏多的情況發(fā)生。可以針對這些方面進(jìn)行適當(dāng)?shù)臋z查。除此以外，生理性的羊水偏多，在妊娠過程中也比較常見。
羊水偏多，不一定是出現(xiàn)了畸形的情況。 羊水偏多的原因較多，胎兒畸形是其中的一種原因之一，但不能單純的通過羊水偏多，就判斷是出現(xiàn)了胎兒畸形的情況。 胎兒畸形是否出現(xiàn)，主要是通過B超或者染色體檢查的方式進(jìn)行確認(rèn)。如B超下見到胎兒的消化道畸形，或者18三體、21三體、13三體等，也有可能導(dǎo)致羊水過多的情況發(fā)生。多胎妊娠、胎盤臍帶病變、妊娠期的合并癥等，也會導(dǎo)致羊水偏多的情況發(fā)生?？梢葬槍@些方面進(jìn)行適當(dāng)?shù)臋z查。除此以外，生理性的羊水偏多，在妊娠過程中也比較常見。
羊水多只是說明可能有畸形，但不一定是有畸形。 導(dǎo)致羊水偏多的原因，1/3是原因不明的，稱作特發(fā)性的羊水偏多，有些羊水偏多跟胎兒畸形有關(guān)，另外一些羊水偏多是出現(xiàn)了妊娠期間的合并癥，妊娠期間合并癥導(dǎo)致羊水偏多比較常見，如出現(xiàn)了糖尿病，糖尿病的病人因血糖增高就會刺激導(dǎo)致羊水偏多，或懷孕期間出現(xiàn) 母兒的血型不合，也會伴有羊水偏多。 另外在妊娠期間，如果貧血嚴(yán)重也會導(dǎo)致羊水偏多，所以發(fā)現(xiàn)羊水偏多，不需要過于緊張，通過一些必要的檢查能夠確定原因，大多數(shù)通過相應(yīng)的調(diào)理，羊水會逐漸的恢復(fù)正常。
羊水偏多要盡量避免平時(shí)攝入太多的液體，不要喝太多湯，也不要喝太多水，而且要多運(yùn)動，多散步，增加戶外的運(yùn)動。 羊水偏多的原因比較多，如果是因?yàn)榛我鸬模ㄟ^羊水穿刺或者臍血穿刺來確定，確定之后可能就要終止妊娠。如果是因?yàn)樵袐D有一些合并癥或者并發(fā)癥導(dǎo)致的，比如妊娠期間出現(xiàn)糖尿病導(dǎo)致羊水多，要恢復(fù)正常，就要控制妊娠期間的糖尿病，讓血糖維持在正常的水平，就有利于羊水逐漸的恢復(fù)。在孕期如果沒有這些合并癥和并發(fā)癥，也沒有胎兒的畸形，通過適當(dāng)?shù)目刂骑嬎?，羊水就會恢?fù)正常，一般不會出現(xiàn)明顯的羊水偏多。
最常見的羊水偏多原因是孩子的畸形，胎兒的畸形引起羊水多比如說神經(jīng)管畸形、消化道畸形、一些染色體異常都有可能引起羊水的過多。如果媽媽有妊娠期的糖尿病，血糖控制的不好，高血糖的刺激會使羊水增多胎兒偏大、尿液增多。這些也都有可能引起羊水的過多。有少部分的病人的羊水過多始終原因不是很清楚的，我們發(fā)現(xiàn)病人有羊水過多的時(shí)候一定先要找到它的原因再進(jìn)一步的處理。
羊水偏多對胎兒的影響與它的原因有關(guān)。 羊水偏多就是指羊水超出正常值范圍，它是通過羊水指數(shù)和羊水深度這兩個指標(biāo)來確定，通過B超來確定。羊水偏多如果比較明確，已經(jīng)診斷確定了，就要確定羊水偏多的原因，然后才能夠確定對孩子有什么影響。最常見的原因是出現(xiàn)了畸形，消化道的梗阻是最常見的，如果梗阻比較嚴(yán)重，特別是通過核磁共振或者通過羊水穿刺確定，一般需要終止妊娠。 羊水偏多跟妊娠期間的合并癥和并發(fā)癥有關(guān)。常見的是出現(xiàn)了妊娠期間糖尿病，糖尿病會導(dǎo)致胎兒的體積偏大，會導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)發(fā)生窘迫，也會引起胎兒出現(xiàn)畸形。所以糖尿病對胎兒影響比較明顯，要控制血糖，必要的時(shí)候要用胰島素治療。 出現(xiàn)羊水偏多，有50%的原因是不能夠確定的，所以羊水偏多的孕婦要注意適當(dāng)?shù)目刂骑嬎?，加?qiáng)監(jiān)測。
懷孕晚期出現(xiàn)羊水偏多要先做B超，詳細(xì)檢查胎兒發(fā)育各方面是否正常，如果沒有發(fā)現(xiàn)有異常情況，一般不嚴(yán)重。如果發(fā)現(xiàn)合并有畸形，相對比較嚴(yán)重。 懷孕晚期發(fā)現(xiàn)羊水過多，要積極確定導(dǎo)致羊水過多的原因，也有可能是出現(xiàn)了妊娠期糖尿病，要根據(jù)糖耐量檢查的結(jié)果進(jìn)行有效的降糖治療。要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動、控制飲食，必要的時(shí)候可以用胰島素來控制血糖。 如果血糖控制良好，羊水過多的癥狀會得到明顯的改善。如果羊水過多又合并胎兒比較嚴(yán)重的畸形，一般選擇終止妊娠，避免胎兒出生缺陷。 羊水過多大多數(shù)的情況下是正常情況，比如胎兒比較大，也可以導(dǎo)致羊水偏多。
