睪丸腫瘤有哪些臨床表現
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
睪丸腫瘤主要表現為睪丸體積的增大,如果是單側的睪丸增大的話,患側的睪丸體積要比對側正常的睪丸明顯的增大而且質地要變硬,孩子的家長也會向我們提供睪丸體積在短期內突然增加。這種情況下我們都要高度懷疑是否存在睪丸腫瘤,建議家長帶孩子到醫(yī)院做彩超、CT等一些相關的檢查明確診斷。有些孩子會把鞘膜積液誤認為是睪丸腫瘤,但是通過門診上簡單的彩超我們就可以將睪丸腫瘤和鞘膜積液區(qū)分開來。一旦發(fā)現睪丸腫瘤,我們還是建議早期手術睪丸腫瘤,有睪丸畸胎瘤、睪丸內胚竇瘤搞睪丸一些錯構瘤等。分型各不相同有良性有惡性,術前我們通過一些輔助檢查和一些化驗,初步判斷孩子的良惡性,盡早手術。根據良惡性和睪丸占位的情況,在術中決定是否能夠睪丸翻出腫瘤,還是說根據惡性程度特別高我們可能要做根治性的睪丸腫瘤的切除術。
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睪丸腫瘤主要表現為睪丸體積的增大,如果是單側的睪丸增大的話,患側的睪丸體積要比對側正常的睪丸明顯的增大而且質地要變硬,孩子的家長也會向我們提供睪丸體積在短期內突然增加。這種情況下我們都要高度懷疑是否存在睪丸腫瘤,建議家長帶孩子到醫(yī)院做彩超、CT等一些相關的檢查明確診斷。有些孩子會把鞘膜積液誤認為是睪丸腫瘤,但是通過門診上簡單的彩超我們就可以將睪丸腫瘤和鞘膜積液區(qū)分開來。一旦發(fā)現睪丸腫瘤,我們還是建議早期手術睪丸腫瘤,有睪丸畸胎瘤、睪丸內胚竇瘤搞睪丸一些錯構瘤等。分型各不相同有良性有惡性,術前我們通過一些輔助檢查和一些化驗,初步判斷孩子的良惡性,盡早手術。根據良惡性和睪丸占位的情況,在術中決定是否能夠睪丸翻出腫瘤,還是說根據惡性程度特別高我們可能要做根治性的睪丸腫瘤的切除術。
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睪丸腫瘤分三種類型:一、生殖細胞腫瘤。它又分為:1、精原細胞瘤。伴有合體滋養(yǎng)細胞層的細胞者,都是精原細胞瘤的一種。2、非精原細胞瘤。非精原細胞瘤中,又分為胚胎癌、卵黃囊瘤、人絨毛膜上皮癌、畸胎瘤等等。二、性腺或性腺間質的腫瘤。三、其它非特異性間質細胞的治療。
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睪丸腫瘤轉移的途徑有:1、直接的轉移,就是睪丸腫瘤在局部直接侵犯周圍的組織細胞。比如侵犯精索、陰囊,以及自己長出去。2、淋巴轉移。它是沿著血管往上走,第一站的轉移是盆腔的淋巴結,然后是腹膜后大血管旁,一直到腎孟水平的淋巴結轉移。3、血型的轉移,就是通過血液流到全身以后,發(fā)生的轉移。
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睪丸腫瘤的危害有:1、睪丸腫瘤轉移。2、淋巴結的轉移。如果是比較大的淋巴結轉移,就會壓迫周圍的臟器,引起相應的臨床癥狀,如壓迫腸管,可以引起腸梗阻,如果壓迫其它的血管或神經,都會引起相應的臨床的癥狀,如果轉移到肺或其它重要的臟器上,會引起非常嚴重的臨床癥狀,甚至危及生命。
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1、睪丸腫瘤早期的癥狀包括:睪丸直徑堅硬、腫大、腫塊,通過透光試驗呈陰性,還有睪丸的承重感,患者就會有沉重下墜的感覺,甚至影響行走。2、睪丸腫瘤晚期癥狀:睪丸腫瘤會以淋巴結為主轉移,腫瘤也會繼續(xù)腫大,同時有疼痛感,腫瘤內部有出血或壞死等。
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治療睪丸腫瘤的藥物有:1、以順鉑為基礎的聯(lián)合化療,已經成為轉移性睪丸癌化療的標準方案。2、第二代藥物卡鉑。3、第三代藥物奧沙利鉑。4、除了前面的鉑類藥物,還有依托泊苷,它是干擾蛋白合成的藥物。5、還有長春新堿、環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺、阿霉素、紫杉醇類、吉西他濱、蛋甲等藥物。