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張蕾副主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
預(yù)約掛號

高血壓腦病的治療

收聽:1.50k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

高血壓腦病治療的時候,治療原則就是患者首先要注意加強血壓監(jiān)測,盡快的使用降壓藥物,最好應(yīng)用靜脈的降壓藥物,這時候能夠使患者的發(fā)生率和死亡率明顯的下降,血壓下降到安全水平,但又不能過快的下降。如果過快下降可以導(dǎo)致局部或全身灌注不足的情況,特別是心和腎還有冠狀動脈缺血的情況導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生,降壓目標(biāo)就是降低的時候能夠保證腦血流量,又避免出現(xiàn)腦缺血。
血壓下降幅度不超過50%,舒張壓不能低于110mmHg,一般選用硝酸甘油或者硝普鈉等這一類的物質(zhì)。舒張壓下降到95~110mmHg的時候,可以改變口服藥物治療。高血壓腦病是非常危險的病,主要以腦部損害為主,必須及時的進(jìn)行搶救治療,一旦高血壓合并急性血壓增高,伴有劇烈的頭痛,甚至有意識障礙或者神志發(fā)生障礙的時候,應(yīng)該立即到醫(yī)院去進(jìn)行急救治療。
如果血壓下降過快,反而會出現(xiàn)心腦腎的供血灌注不足,這時候應(yīng)該系統(tǒng)的治療高血壓或原發(fā)病,避免過度勞累、精神緊張等。

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    張蕾副主任醫(yī)師
    山東大學(xué)齊魯醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    高國建副主任醫(yī)師
    中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)門診部中醫(yī)科綜合
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