首頁(yè) > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
高血壓引起心衰是否好治，需要視情況而定。
如果在早期，一般治療效果都較理想，首先要進(jìn)行病因治療，即嚴(yán)格控制血壓。
其次，要采取阻止心衰進(jìn)展的藥物，包括ACEI、ARB、鈣拮抗劑等，還有沙庫(kù)巴曲纈沙坦等，在代償期還應(yīng)采用β受體阻斷劑，防止猝死，減少心肌氧耗。如果在急性期可以靜脈采用血管活性藥物，如硝普鈉、心房鈉尿肽、利尿劑等，以改善心臟負(fù)荷，改善心臟狀態(tài)。如果病人心臟較大、心率較快，也可考慮使用洋地黃制劑，減緩心衰的癥狀。
高血壓引起心衰是否好治，需要視情況而定。 如果在早期，一般治療效果都較理想，首先要進(jìn)行病因治療，即嚴(yán)格控制血壓。 其次，要采取阻止心衰進(jìn)展的藥物，包括ACEI、ARB、鈣拮抗劑等，還有沙庫(kù)巴曲纈沙坦等，在代償期還應(yīng)采用β受體阻斷劑，防止猝死，減少心肌氧耗。如果在急性期可以靜脈采用血管活性藥物，如硝普鈉、心房鈉尿肽、利尿劑等，以改善心臟負(fù)荷，改善心臟狀態(tài)。如果病人心臟較大、心率較快，也可考慮使用洋地黃制劑，減緩心衰的癥狀。
心衰好治不好治，這個(gè)我們要具體情況具體分析，每個(gè)人是不一樣的。嗯首先我們要知道你心衰的基礎(chǔ)病是什么？你的原發(fā)病是什么？另外還有你現(xiàn)在心功能的狀態(tài)，各個(gè)檢查的指標(biāo)的狀態(tài)是一個(gè)什么樣的情況，這樣才能進(jìn)行一個(gè)綜合的判斷。如果你有原發(fā)病，你首先要治原發(fā)病，比如說(shuō)你是缺血性心肌病引起的心衰，那么你首先要治療缺血，把病因要治療好，這是一個(gè)問(wèn)題，如果你是一個(gè)原發(fā)性擴(kuò)張性心肌病，那么我們主要是靠一些藥物治療了。當(dāng)然藥物治療是一個(gè)很復(fù)雜的了多種藥物，而且這些藥物并不是給你簡(jiǎn)單的把這心衰藥給你吃上就可以。它有一個(gè)很漫長(zhǎng)、很細(xì)致很精確的一個(gè)調(diào)整藥物的一個(gè)狀態(tài)，這個(gè)也需要一個(gè)患者的積極配合，我們一般是兩個(gè)禮拜或到一個(gè)月調(diào)整一次，最終呢把你的藥物調(diào)整到一個(gè)嗯你所能承受的一個(gè)最優(yōu)化最完美的狀態(tài)，然后再持續(xù)吃，持續(xù)吃藥治療，然后經(jīng)過(guò)一段時(shí)間我們?cè)購(gòu)?fù)查來(lái)看，一般來(lái)講都會(huì)有所提高，但是不是每個(gè)人射血分?jǐn)?shù)，你的心臟都可以痊愈的。大部分來(lái)人來(lái)講是不可能痊愈的，但是有一少部分人經(jīng)過(guò)優(yōu)化的藥物治療，它是可以痊愈的。還有呢就是嗯有一些心衰病人還可以進(jìn)行一些器械治療，比如說(shuō)心臟帶同步化治療。當(dāng)然這個(gè)器械治療、呢手術(shù)治療呢也只是適合部分患者，并不是所有的心臟的這個(gè)心血患者都適合這個(gè)手術(shù)治療。總的來(lái)講呢嗯還是要具體情況具體分析，得要看你的心臟狀態(tài)及原發(fā)病等等，嗯很多的情況來(lái)具體來(lái)分析。
如果長(zhǎng)期高血壓它可以引起心衰。 因?yàn)楦哐獕汉髮?duì)心臟的直接影響，長(zhǎng)期的高血壓會(huì)導(dǎo)致心肌逐漸肥厚，早期是心肌增厚，如增厚到一定程度后，在長(zhǎng)期高血壓作用下，心腔有逐漸變大，變大后，這時(shí)心肌就不能再繼續(xù)增厚了，反而慢慢就變薄。然后 高血壓10、15年，甚至更長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有好好的控制，就會(huì)表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大，心肌變薄，這時(shí)出現(xiàn)了心功能不全，很難糾正的。 這時(shí)就是說(shuō)長(zhǎng)期高血壓是可以引起心功能不全的。因此，高血壓患者在早期要盡量的將患者血壓降到正常水平。
“三七”可以用來(lái)治療心衰?！叭摺笔且环N中藥成分，它有補(bǔ)氣補(bǔ)血的作用，對(duì)心衰的患者來(lái)說(shuō)，“三七”有一定的強(qiáng)心作用，可以增強(qiáng)心肌的收縮力，改善心衰的癥狀,所以治療心衰是有作用的。 但是作為一種中藥，它的強(qiáng)心作用比較弱，對(duì)輕度的心衰可以使用，但是對(duì)比較嚴(yán)重的心衰，單純使用“三七”的效果并不明顯，所以只能作為一種輔助的措施，還是要配合西藥效果會(huì)更好，采用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的需要措施，會(huì)得到更好的控制。所以單純使用“三七”，效果可能不理想。
高血壓引起的心衰需要視情況而定。 心功能代償期癥狀較輕，積極的控制血壓，并且能夠可以得到有效的緩解或治愈。如隨著病情的進(jìn)展，病情較重，心衰癥狀也較重時(shí)，心衰是比較難以治愈的。因?yàn)殚L(zhǎng)期的高血壓會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，血壓沒(méi)有很好的控制，導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重，引起高血壓、心臟病、冠狀動(dòng)脈粥樣、硬高血壓引起的心臟衰竭。 在某些誘發(fā)因素的作用下，常常反復(fù)發(fā)作，急性發(fā)作時(shí)主要出現(xiàn)一種急性左心衰竭的表現(xiàn)，表現(xiàn)為呼吸困難，端坐呼吸、咳嗽、咳痰，咳粉紅色泡沫樣痰等表現(xiàn)。如急性左心衰應(yīng)立即給予強(qiáng)心、利尿?qū)ΠY治療。這時(shí)可能過(guò)了急性期，急性左心衰可能癥狀能夠明顯緩解，但雖然暫時(shí)糾正了心衰，但不能治愈，仍然需要長(zhǎng)期控制血壓，減輕心臟負(fù)荷，另外避免一些誘發(fā)因素，防止心臟衰竭造成的并發(fā)癥。
心衰是一種比較嚴(yán)重的臨床綜合征，治療是比較困難的。因?yàn)樾乃ザ际瞧髻|(zhì)性心臟病發(fā)展到后期，導(dǎo)致的心臟功能受損。通過(guò)積極的治療，包括使用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物，心衰的癥狀可能會(huì)得到改善，但是只要器質(zhì)性的心臟病沒(méi)有徹底治愈，心衰仍然會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，所以心衰治療還是比較困難的。特別是慢性心衰，需要從生活方式、運(yùn)動(dòng)、藥物等多個(gè)方面進(jìn)行長(zhǎng)期的治療。對(duì)器質(zhì)性心臟病不能治愈的患者，還需要針對(duì)心臟病進(jìn)行長(zhǎng)期的用藥治療。通過(guò)上述的綜合措施才可以盡量減輕心衰的癥狀，延長(zhǎng)患者的生命。
