小兒心肌酶高是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
兒童心肌酶增高,可能由于心肌受損、劇烈運(yùn)動(dòng)以及發(fā)熱誘發(fā)的肌炎等多種原因誘發(fā),所以要尋找病因來對(duì)癥治療。
心肌酶廣泛的存在于人體肌肉組織當(dāng)中,所以當(dāng)心肌酶升高時(shí),往往提示一些肌肉組織病變。如兒童如果出現(xiàn)了肌肉拉傷、擠壓傷或者有肌炎的情況下,都會(huì)導(dǎo)致肌酸激酶升高。如果心肌酶升高,同時(shí)伴有心律失常,或者是患兒有心臟彩超檢查病變的改變,則要高度懷疑心肌炎,同時(shí)還會(huì)伴有心率快、心律失常,需要及時(shí)的就診、治療。
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兒童心肌酶增高,可能由于心肌受損、劇烈運(yùn)動(dòng)以及發(fā)熱誘發(fā)的肌炎等多種原因誘發(fā),所以要尋找病因來對(duì)癥治療。
心肌酶廣泛的存在于人體肌肉組織當(dāng)中,所以當(dāng)心肌酶升高時(shí),往往提示一些肌肉組織病變。如兒童如果出現(xiàn)了肌肉拉傷、擠壓傷或者有肌炎的情況下,都會(huì)導(dǎo)致肌酸激酶升高。如果心肌酶升高,同時(shí)伴有心律失常,或者是患兒有心臟彩超檢查病變的改變,則要高度懷疑心肌炎,同時(shí)還會(huì)伴有心率快、心律失常,需要及時(shí)的就診、治療。
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心肌酶是一種在心肌細(xì)胞內(nèi)的一種物質(zhì),當(dāng)心肌細(xì)胞受損傷的時(shí)候,這種物質(zhì)就是釋放到血液中,血液中檢測(cè)到這種物質(zhì)就提示心肌細(xì)胞有損傷或者破壞,所以心肌酶升高,首先要想到心肌壞死,壞死的原因有很多,有的是炎癥,像心肌炎。有的是年輕的孩子得了心肌炎,心肌細(xì)胞壞死、損傷會(huì)產(chǎn)生心肌酶增高。最常見的原因就心肌梗死導(dǎo)致心肌酶增高,心梗就是心臟血管突然產(chǎn)生血栓造成閉塞,導(dǎo)致所供應(yīng)的心肌那部分心肌產(chǎn)生壞死,肌細(xì)胞溶解心肌酶釋放入血導(dǎo)致心肌酶增高。
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心肌酶主要存在于心肌細(xì)胞內(nèi),如果出現(xiàn)心肌細(xì)胞的損傷,就會(huì)導(dǎo)致血液中的心肌酶升高。所以,心肌酶升高常提示有心肌的損傷、壞死,比如急性心肌梗死就會(huì)導(dǎo)致心肌酶升高,病毒性心肌炎也會(huì)引起心肌酶升高。還有一氧化碳中毒、酸中毒等疾病也會(huì)導(dǎo)致心肌酶升高。心衰的患者也會(huì)出現(xiàn)心肌酶升高的。
所以,出現(xiàn)了心肌酶升高,一定要盡早到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,要結(jié)合心電圖的檢測(cè)、超聲心動(dòng)圖的檢測(cè),再結(jié)合患者的臨床癥狀,是能夠明確診斷疾病的。
心肌酶升高的患者一定要注意多休息,避免下床活動(dòng),否則會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞進(jìn)一步損傷的。
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心肌酶增高,最常見的原因是急性心肌梗死、心肌炎等疾病所引起。心肌酶主要用來鑒別心肌是否出現(xiàn)損傷或者壞死,心肌酶存在于心肌細(xì)胞的線粒體中,一旦心肌受到損傷,線粒體就會(huì)出現(xiàn)脹破,心肌酶會(huì)隨著壞死的心肌細(xì)胞釋放到血漿中,從而被檢查出來。
所以在臨床上經(jīng)常用抽血檢查血液中心肌酶的含量,來界定是否存在心?;蛘咝募⊙椎燃膊?。當(dāng)然心肌酶的升高的原因,還有一些非心臟疾病所導(dǎo)致。
例如發(fā)熱、感染、肌肉損傷等,也會(huì)引起心肌酶增高。
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寶寶出現(xiàn)心肌酶高,往往提示心肌受損,或者是在出現(xiàn)劇烈運(yùn)動(dòng)以及發(fā)熱等感性病變后而導(dǎo)致。
因?yàn)樾募∶甘谴嬖谟谌梭w正常肌肉組織中,當(dāng)出現(xiàn)劇烈運(yùn)動(dòng)、肌肉拉傷或擠壓的情況下,會(huì)導(dǎo)致心肌酶增高。特別是些感染性疾病,如果引起了心肌受損,也會(huì)導(dǎo)致心肌酶增高,所以還需要做心電圖等相關(guān)的檢查進(jìn)行判斷。
如果出現(xiàn)了心率快、心率失常,則要考慮心肌炎,但如是伴隨有關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)考慮肌炎等癥狀,因此要明確病因,對(duì)癥治療。另外也要注意一些腦外傷或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,也會(huì)引起心肌酶增高。
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心肌酶包括谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶、肌酸激酶同工酶,還有α-羥丁酸脫氫酶等。
當(dāng)出現(xiàn)心肌細(xì)胞壞死的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)血液中心肌酶升高的情況。比較常見的就是由于心肌梗死或者由于病毒性心肌炎、心肌病,以及心臟衰竭的患者就會(huì)出現(xiàn)心肌酶升高。
如果出現(xiàn)了心肌酶升高,就提示有心肌細(xì)胞損傷的情況發(fā)生,還需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢測(cè),包括心電圖的檢測(cè)、超聲心動(dòng)圖的檢測(cè),要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢測(cè),結(jié)合患者的臨床癥狀以及輔助檢測(cè)的結(jié)果,是能夠診斷疾病的。