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程廣清副主任醫(yī)師
中醫(yī)科綜合
山東省千佛山醫(yī)院
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美尼爾綜合征與美尼爾病是一回事嗎

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美尼爾綜合征與美尼爾病是一回事。
該病主要的病理改變?yōu)槟っ月贩e水。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。本病多發(fā)生于30-50歲的中、青年人,兒童少見。男女發(fā)病無明顯差別,雙耳患病者占10%-50%。主要病理變化為膜迷路積水,目前這一發(fā)現(xiàn)得到許多學(xué)者的證實。膜迷路積水是如何產(chǎn)生的,難以解釋清楚,目前已知的病因包括以下因素有各種感染因素、損傷、耳硬化癥、梅毒、遺傳因素、過敏、腫瘤、白血病及自身免疫病等。典型的癥狀有如下:
一、眩暈,多為突然發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈。
二、耳聾,早期多為低頻下降的感音神經(jīng)性聾,可為波動性,發(fā)作期聽力下降,而間歇期可部分或完全恢復(fù)。
三、耳鳴,耳鳴可能是本病最早的癥狀,初期可表現(xiàn)為持續(xù)性的低調(diào)吹風樣,晚期可出現(xiàn)多種音調(diào)的嘈雜聲,耳鳴可在眩暈發(fā)作前突然出現(xiàn)或加重。
四、耳悶脹感,眩暈發(fā)作期患兒可出現(xiàn)耳內(nèi)脹滿感、壓迫感、沉重感。少數(shù)患者訴患耳輕度疼痛、耳癢感.

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    程廣清副主任醫(yī)師
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    美尼爾氏病在醫(yī)學(xué)上認為是一個不太規(guī)范的詞,實際上這個病叫梅尼埃病。美尼爾氏綜合癥的特點有這樣幾個方面,它發(fā)病的時候一般是突然的,感覺天暈地轉(zhuǎn)的。感覺暈得不得了,睜眼的時候感覺周圍東西在轉(zhuǎn),但是一閉眼又感覺自己在晃。你說這這多難受,睜眼閉眼都不行。

    關(guān)東升副主任醫(yī)師
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    王萍副主任醫(yī)師
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  • 美尼爾病已知的病因主要包括有感染的因素,包括細菌的和病毒的,還有一些損傷,包括噪音的損傷或者是外傷,還有耳硬化癥或者是晚期的梅毒影響到內(nèi)耳的,還有一些遺傳性的因素。還有過敏,腫瘤以及白血病或者自身免疫性的疾病。 基礎(chǔ)發(fā)病機制是內(nèi)耳膜迷路積水所致,也可能與內(nèi)在性因素或外在性因素有關(guān)。內(nèi)在性因素有內(nèi)耳乳突結(jié)構(gòu)發(fā)育不良或前庭導(dǎo)水管結(jié)構(gòu)異常等。外在性因素多數(shù)與熬夜、抽煙、喝酒、暴飲暴食等不良習(xí)慣,以及病毒感染、炎癥等有關(guān)。很少有遺傳傾向,一般臨床上以散發(fā)為主。多見于青壯年,一般20-40歲最為多見。但不管是什么原因引起,它都是被認為是因為導(dǎo)致了膜迷路的積水才產(chǎn)生了一系列后發(fā)的癥狀。

    程廣清副主任醫(yī)師
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    用針灸治療眩暈是很有效的一種方法。其實針灸治療疾病也是辯證的,比如最常見的肝陽上亢、肝風內(nèi)動的癥型,治療就選用百會、風池、太溪、腎俞這些穴位。痰濁中阻型的眩暈會用到內(nèi)關(guān)、豐隆、足三里、這些穴位。當然不推薦大家自己給自己扎針灸,應(yīng)該找專業(yè)的醫(yī)生來做針灸治療。

    關(guān)東升副主任醫(yī)師
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    美尼爾病在臨床上最突出的表現(xiàn)為眩暈,在臨床上表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的兩次以上的眩暈,而每一次眩暈持續(xù)的時間是二十分鐘到十二小時,往往伴有耳朵的癥狀,表現(xiàn)為波動性的聽力下降,往往發(fā)作的時候伴有耳鳴耳聾,同時患有耳一側(cè)的耳悶脹感,在眩暈發(fā)生的過程當中,往往伴有惡心嘔吐心慌出汗的癥狀,如果去醫(yī)院檢查的時候,可以客觀的查到神經(jīng)性感應(yīng)性耳聾的臨床證據(jù)。

    王愛梅主任醫(yī)師
    山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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