不來(lái)月經(jīng)的原因
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
女性不來(lái)月經(jīng)的情況稱為閉經(jīng)，能夠引起閉經(jīng)的原因有很多。
女性的激素分泌主要通過(guò)下丘腦、垂體、卵巢軸。下丘腦、垂體、卵巢這三個(gè)部位出現(xiàn)了病變，都可能對(duì)女性月經(jīng)造成影響。子宮的病變多是出現(xiàn)了子宮內(nèi)膜的病變，多見(jiàn)于既往有過(guò)人流等宮腔操作時(shí)引起子宮內(nèi)膜損傷，而使子宮內(nèi)膜無(wú)法正常生長(zhǎng)、脫落，引起閉經(jīng)，最為常見(jiàn)的閉經(jīng)是女性絕經(jīng)后出現(xiàn)的生理性表現(xiàn)。
如果在生育期出現(xiàn)了不來(lái)月經(jīng)，則需要通過(guò)相關(guān)的性激素檢測(cè)和影像學(xué)檢測(cè)，了解下丘腦、垂體、子宮有無(wú)器質(zhì)性病變以及激素分泌有無(wú)異常。
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女性不來(lái)月經(jīng)的情況稱為閉經(jīng)，能夠引起閉經(jīng)的原因有很多。
女性的激素分泌主要通過(guò)下丘腦、垂體、卵巢軸。下丘腦、垂體、卵巢這三個(gè)部位出現(xiàn)了病變，都可能對(duì)女性月經(jīng)造成影響。子宮的病變多是出現(xiàn)了子宮內(nèi)膜的病變，多見(jiàn)于既往有過(guò)人流等宮腔操作時(shí)引起子宮內(nèi)膜損傷，而使子宮內(nèi)膜無(wú)法正常生長(zhǎng)、脫落，引起閉經(jīng)，最為常見(jiàn)的閉經(jīng)是女性絕經(jīng)后出現(xiàn)的生理性表現(xiàn)。
如果在生育期出現(xiàn)了不來(lái)月經(jīng)，則需要通過(guò)相關(guān)的性激素檢測(cè)和影像學(xué)檢測(cè)，了解下丘腦、垂體、子宮有無(wú)器質(zhì)性病變以及激素分泌有無(wú)異常。
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女性如果出現(xiàn)了月經(jīng)推遲的情況，要考慮以下幾個(gè)方面的因素：
1、對(duì)于生育期有性生活的女性，妊娠是導(dǎo)致月經(jīng)推遲最常見(jiàn)的原因，可以通過(guò)B超檢查以及血液中的人絨毛膜促性腺激素的測(cè)定，了解是否出現(xiàn)了月經(jīng)推遲的情況。
2、女性出現(xiàn)了子宮的病變，或者是下丘腦-垂體-卵巢軸引起的激素分泌異常，也有可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲。較常見(jiàn)的婦科內(nèi)分泌疾病，如多囊卵巢、高泌乳素血癥。
3、既往進(jìn)行過(guò)宮腔操作而導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜的損傷，如子宮內(nèi)膜的缺失、粘連，繼而導(dǎo)致無(wú)月經(jīng)來(lái)潮的情況。
以上因素引起的月經(jīng)推遲，都可以通過(guò)B超或者相關(guān)的血液檢查進(jìn)行明確。
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月經(jīng)突然不來(lái)的原因分為生理性因素和病理性因素。
女性一般在懷孕以后會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不來(lái)的情況，此時(shí)多伴有人絨毛膜促性腺激素的升高，并且可以通過(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn)妊娠組織。除此以外，女性隨著年齡的增長(zhǎng)，如果達(dá)到了絕經(jīng)期，也會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不來(lái)的情況。
病理性的情況多見(jiàn)于婦科內(nèi)分泌疾病或者子宮的損傷，子宮的損傷多是由于宮腔操作，導(dǎo)致了子宮內(nèi)膜損傷，引起了內(nèi)膜的缺失、粘連，進(jìn)而導(dǎo)致無(wú)月經(jīng)來(lái)潮、激素分泌異常，多是婦科內(nèi)分泌疾病，例如高泌乳素血癥、多囊卵巢，都有可能導(dǎo)致女性出現(xiàn)閉經(jīng)的情況發(fā)生。所以當(dāng)女性月經(jīng)不來(lái)時(shí)，可以通過(guò)B超檢測(cè)、性激素檢測(cè)等多種方式進(jìn)行判斷。
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月經(jīng)不來(lái)也沒(méi)有懷孕，最常見(jiàn)的原因就是內(nèi)分泌失調(diào)引起的。
內(nèi)分泌失調(diào)的原因也是比較多的，有多囊卵巢綜合征、高泌乳血癥、高雄激素血癥、過(guò)度的減肥、身體肥胖以及勞累、熬夜、精神壓力大，這些原因都可能會(huì)造成月經(jīng)不來(lái)的。
如果出現(xiàn)月經(jīng)超過(guò)35天以上，必須要盡快的到醫(yī)院去做一些檢查。如果確實(shí)沒(méi)有懷孕，首先要注意休息，不要?jiǎng)诶酆桶疽?，要放松心情，注意保暖，不要受涼，必要的時(shí)候做一下性激素六項(xiàng)的檢查和甲狀腺功能的檢查。如果是內(nèi)分泌失調(diào)引起的，可以根據(jù)檢查的結(jié)果進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療。
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不來(lái)月經(jīng)的原因有很多，正常的女性月經(jīng)周期在21~35天，如果超過(guò)35天，則考慮月經(jīng)推遲。
對(duì)于生育期有性生活的女性，首先考慮出現(xiàn)了懷孕的情況，可以通過(guò)B超以及血液的人絨毛膜促性腺激素檢查來(lái)了解是否懷孕，排除懷孕以后要考慮是否由于精神壓力過(guò)大、季節(jié)變化、居住地改變以及婦科內(nèi)分泌疾病等引起的月經(jīng)推遲。
如果月經(jīng)推遲在三個(gè)月以上，要考慮出現(xiàn)了閉經(jīng)，有可能是由下丘腦-垂體-卵巢以及子宮等因素所引起的閉經(jīng)，可以通過(guò)B超以及性激素檢測(cè)了解閉經(jīng)的具體原因，然后進(jìn)行藥物或者手術(shù)治療。
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閉經(jīng)的原因有無(wú)內(nèi)源性雌激素產(chǎn)生，卵泡雌激素水平正?；虻拖?，泌乳素水平正常，無(wú)下丘腦垂體器質(zhì)性病變導(dǎo)致的閉經(jīng)，以及內(nèi)源性雌激素產(chǎn)生、卵泡生成素、泌乳素水平正常的閉經(jīng)，或卵泡雌激素升高，提示卵巢功能衰竭所引起的閉經(jīng)。
月經(jīng)不來(lái)稱為閉經(jīng)。閉經(jīng)是指的無(wú)月經(jīng)或月經(jīng)停止，依據(jù)既往有月經(jīng)來(lái)潮，分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)，按生殖軸病變和功能失調(diào)的部位，閉經(jīng)分為下丘腦性閉經(jīng)、垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)和子宮性閉經(jīng)以及下生殖道發(fā)育異常導(dǎo)致的閉經(jīng)。
依據(jù)世界衛(wèi)生組織將閉經(jīng)歸為無(wú)內(nèi)源性雌激素產(chǎn)生、卵泡雌激素水平正常或低下、泌乳素水平正常，無(wú)下丘腦垂體器質(zhì)性病變導(dǎo)致的閉經(jīng)，以及內(nèi)源性雌激素產(chǎn)生、卵泡生成素、泌乳素水平正常的閉經(jīng)或卵泡雌激素升高，提示卵巢功能衰竭所引起的閉經(jīng)。
