懷疑孩子性早熟需要做哪些檢查
如果您的孩子女孩子在十歲以前長乳房或者是十歲以前就來月經(jīng),男孩子在十二歲以前就睪丸長大或者在12歲以前變聲甚至出現(xiàn)遺精了,這種孩子就可能性提前發(fā)育。孩子性早熟需要做的檢查首先是看性發(fā)育的情況,看一下第二性征,對身高體重做測量、身高體重評估、測骨齡、相關(guān)的血指標檢查、性激素的激發(fā)實驗、影像學的檢查比如頭顱的核磁共振還有可能會做B超的檢查。
如果您的孩子女孩子在十歲以前長乳房或者是十歲以前就來月經(jīng),男孩子在十二歲以前就睪丸長大或者在12歲以前變聲甚至出現(xiàn)遺精了,這種孩子就可能性提前發(fā)育。孩子性早熟需要做的檢查首先是看性發(fā)育的情況,看一下第二性征,對身高體重做測量、身高體重評估、測骨齡、相關(guān)的血指標檢查、性激素的激發(fā)實驗、影像學的檢查比如頭顱的核磁共振還有可能會做B超的檢查。
如果您的孩子女孩子在十歲以前長乳房或者是十歲以前就來月經(jīng),男孩子在十二歲以前就睪丸長大或者在12歲以前變聲甚至出現(xiàn)遺精了,這種孩子就可能性提前發(fā)育。孩子性早熟需要做的檢查首先是看性發(fā)育的情況,看一下第二性征,對身高體重做測量、身高體重評估、測骨齡、相關(guān)的血指標檢查、性激素的激發(fā)實驗、影像學的檢查比如頭顱的核磁共振還有可能會做B超的檢查。
發(fā)現(xiàn)孩子性早熟應該是在內(nèi)分泌科進行檢查和治療,性早熟要做骨齡的檢查,然后做生化檢查,還要做B超、核磁檢查垂體,還有一個就是要做性激素的激發(fā)實驗,來判斷它是真性還是假性,相對來說對垂體的比如甲狀腺功能、肝腎功能、腎上腺的功能都應該做系列的檢查,然后對孩子進行更精確的評估,定下治療方案。
如果懷疑孩子有腦癱,首先到醫(yī)院檢查神經(jīng)系統(tǒng)的篩查,就是做神經(jīng)系統(tǒng)的檢查五十一項或二十一項神經(jīng)系統(tǒng)檢查,對于病人的智力、言語、社會反應能力、肢體的運動功能、神經(jīng)系統(tǒng)的功能做全面的評估,只有做出全面的評估后才能得出病人是否有這種問題,或者孩子是否有高危因素,如果發(fā)現(xiàn)患兒有懷疑這方面的問題,另外可以做腦部檢查,比如:磁共振檢查,患兒盡量盡量避免做CT檢查,多做些磁共振檢查或超聲的檢查,看看患兒腦子發(fā)育的問題是否有積水或者畸形等問題。
性早熟的孩子到醫(yī)院就診,首先要進行全身的體格檢查,了解孩子的性腺發(fā)育狀態(tài),追問性征先出現(xiàn)的時間以及全身的精神狀態(tài)。另外還要根據(jù)孩子的情況選擇性的,采取實驗室檢查,我們剛才已經(jīng)提到對于周圍性性早熟,它實際上是由于很多疾病所導致。因此我們在實驗室檢查方面,選擇就要比較的完善,首先要做的是性腺激素的即刻的檢查,另外了解下丘腦垂體性腺軸的功能是否正常,還需要做性腺激素的激發(fā)實驗,另外有很多的性早熟是由于生殖細胞瘤造成的,因此還需要做腫瘤方面的相應的檢測,了解腫瘤標志物有沒有增高,出絨毛膜性腺激素的水平如何等,另外要做肝臟腎上腺,睪丸等的核磁CT,了解這些部位有無腫瘤的存在,另外還要做骨齡檢測。
先量身高體重,然后女孩子看一下乳房的分期,看發(fā)育到什么程度,是不是真正發(fā)育。性早熟除了判斷性征發(fā)育到第幾期,我們可能還要拍個骨齡,看骨齡跟他的身高年齡是不是匹配,因為性早熟的孩子往往骨齡是超前的,如果身高不匹配,可能我們就會判斷他以后的身高是矮小的,需要治療。還要做個腹部B超,女孩子還要做一下子宮卵巢腎上腺的B超,我們主要是看一下她的性器官發(fā)育到什么程度了,第二個我們要排除腫瘤因素,因為腫瘤會引起外周性腫瘤外周性的性早熟。還有一個腦垂體的磁共振也是這個目的,看一下內(nèi)分泌中樞的發(fā)育情況,排除一下腫瘤因素,那么有些我們可能還要進一步的,做基因或者染色體的檢測,一般我們還要做一個進一步的性激素激發(fā)試驗,性激素激發(fā)實驗一般的醫(yī)院是需要住院抽血化驗,是要抽好幾次血的,那么我們通過激發(fā)試驗做了以后,判斷性激素的變化,來判斷他是他的性協(xié)奏,下丘腦垂體卵巢這條性線軸,或者是男孩子下丘腦垂體睪丸這條性線軸是不是啟動了,來判斷他是屬于中樞性早熟,還是外周性早熟。
胃癌確診檢查非常多。但要金標準去組織核檢,病理檢查。病理檢查是最主要的,我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT,甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對檢查來確診,但要想準確的檢查確診,還是胃鏡,現(xiàn)在我們胃鏡也好,現(xiàn)在有放大胃鏡,胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn),他是個潰瘍,是個胃癌,但是影像學診斷,但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標準。