產(chǎn)后惡露不盡怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
產(chǎn)后如果出現(xiàn)惡露不盡,應(yīng)到醫(yī)院做B超看是否有胎盤(pán)或胎膜的殘留,然后遵醫(yī)囑進(jìn)行處理。
如果有胎盤(pán)或胎膜殘留,需要根據(jù)殘留的多少,決定如何處理。如果殘留物較多,需要清宮處理,如果殘留物較少,可口服促進(jìn)子宮收縮的藥物進(jìn)行排出。
如果宮腔內(nèi)沒(méi)有殘留,有可能是子宮收縮不良導(dǎo)致的子宮恢復(fù)得比較慢,可以口服一些中成藥物,促進(jìn)子宮恢復(fù)
。如果是由宮腔感染導(dǎo)致惡露不盡,則需要抗感染治療。
所以如果出現(xiàn)惡露不盡,需檢查具體原因,根據(jù)不同病因,選擇不同的處理辦法。
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產(chǎn)后如果出現(xiàn)惡露不盡,應(yīng)到醫(yī)院做B超看是否有胎盤(pán)或胎膜的殘留,然后遵醫(yī)囑進(jìn)行處理。
如果有胎盤(pán)或胎膜殘留,需要根據(jù)殘留的多少,決定如何處理。如果殘留物較多,需要清宮處理,如果殘留物較少,可口服促進(jìn)子宮收縮的藥物進(jìn)行排出。
如果宮腔內(nèi)沒(méi)有殘留,有可能是子宮收縮不良導(dǎo)致的子宮恢復(fù)得比較慢,可以口服一些中成藥物,促進(jìn)子宮恢復(fù)
。如果是由宮腔感染導(dǎo)致惡露不盡,則需要抗感染治療。
所以如果出現(xiàn)惡露不盡,需檢查具體原因,根據(jù)不同病因,選擇不同的處理辦法。
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如果出現(xiàn)血性惡入腹痛、白帶異常等癥狀,應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)院檢查子宮復(fù)舊情況。
堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng),適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),對(duì)于產(chǎn)后子宮復(fù)舊是有好處的。要保持產(chǎn)婦居住環(huán)境良好,空氣流通,有利于產(chǎn)婦和嬰兒的健康。產(chǎn)婦還應(yīng)該注意保持會(huì)陰部的衛(wèi)生清潔,多用溫水沖洗陰部,防止細(xì)菌增生,引發(fā)婦科炎癥。
如果有感染,嚴(yán)格在醫(yī)生醫(yī)囑指導(dǎo)下服用抗生素藥物。比如青霉素藥品以及頭孢類(lèi)抗生素,或者是添加中藥補(bǔ)氣養(yǎng)血的益母草膏,都可以幫助緩解惡露不盡的癥狀。
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產(chǎn)后惡露呢一般會(huì)持續(xù)4~6周,我們所謂的產(chǎn)褥期呢通常呢就是6周,也就是說(shuō)它貫穿于幾乎整個(gè)產(chǎn)褥期都會(huì)排這個(gè)惡露,但是排惡露的時(shí)間呢不能在長(zhǎng)于6周了,惡露它根據(jù)它性狀的不同,不同的階段分為血性的惡露,漿液性的惡露,還有白色的惡露這三個(gè)階段。
血性惡露一般它就持續(xù)三四天,之后出血量逐漸的減少,然后漿液性的就是說(shuō)稀薄的成分逐漸增加,然后就轉(zhuǎn)變成漿液性的惡露了。漿液性的惡露持續(xù)10天左右,之后漿液逐漸性的減少,然后白細(xì)胞增多了,所以就變?yōu)榘咨膼郝丁0咨珢郝冻掷m(xù)差不多需要三周左右,然后就干凈了。
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產(chǎn)后惡露是指子宮和胎盤(pán)娩出來(lái)之后,子宮在逐漸的恢復(fù),恢復(fù)的過(guò)程中,蛻膜組織要排出,周?chē)倭康难?、上皮?xì)胞、白細(xì)胞、細(xì)菌混合在蛻膜組織里面,一起排出體外,就稱(chēng)作惡露。
惡露最初是血性惡露,可以持續(xù)7天左右,逐漸的可以變成漿液性的惡露,顏色開(kāi)始變淺,要持續(xù)2~3周左右,最后又形成了白色惡露,也要持續(xù)1周左右。
整體產(chǎn)后惡露持續(xù)的時(shí)間是在4~6周。如果發(fā)現(xiàn)惡露持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),超過(guò)6周或者發(fā)現(xiàn)惡露有臭味,或者伴有下腹部疼痛,或者血性的惡露反復(fù)出現(xiàn),這些情況都是異常的,很可能與子宮恢復(fù)不良,宮腔內(nèi)有積血、有殘留有關(guān),也可能和宮腔內(nèi)有感染有關(guān),要完善必要的檢查,進(jìn)行相應(yīng)的處理。
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惡露不盡首先因?yàn)槌鲅臅r(shí)間比較長(zhǎng),孕婦的體質(zhì)會(huì)受到影響,可能會(huì)出現(xiàn)貧血。在不斷出血的過(guò)程中,也會(huì)導(dǎo)致宮腔內(nèi)出現(xiàn)相應(yīng)的感染。因?yàn)檠羌?xì)菌的培養(yǎng)敏,所以孕婦很容易在出血的過(guò)程中,免疫力下降,導(dǎo)致陰道內(nèi)的細(xì)菌上行感染。
惡露不盡可能跟子宮復(fù)舊不良有關(guān),也可能跟胎盤(pán)的殘留、胎膜的殘留有關(guān),也可能是因?yàn)樽訉m本身有炎癥存在,所以要盡快完善必要的檢查,確定之后才能夠進(jìn)行對(duì)癥的糾正。
惡露正常是在4~6周應(yīng)該干凈,超過(guò)6周不干凈就要做B超,明確原因,進(jìn)行處理。大多數(shù)惡露持續(xù)不干凈跟宮腔內(nèi)感染有關(guān),需要抗炎調(diào)理。如果是子宮復(fù)舊不良,要加強(qiáng)子宮的收縮,如果有殘留,要及時(shí)做清宮手術(shù)。
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女性分娩后要排除殘存的蛻膜和宮腔的積血,也就是需要排除惡露。
通常惡露排出時(shí)間是6周左右,絕大多數(shù)的女性在產(chǎn)后42天,惡露是可以干凈的。一旦超過(guò)42天,惡露仍沒(méi)有干凈,可能有諸多的原因。包括各種原因?qū)е碌淖訉m收縮不好,也就是子宮復(fù)舊不良,或者宮內(nèi)存在殘存的胎盤(pán)、胎膜和宮腔有感染的跡象,都可以導(dǎo)致42天惡露不盡。
出現(xiàn)產(chǎn)后42天惡露不干凈的情況,應(yīng)該進(jìn)行B超檢查,血HCG的檢查,以及盆腔檢查,判斷子宮的大小,宮腔內(nèi)是否有殘留或者子宮復(fù)舊不良的現(xiàn)象。如果是子宮復(fù)舊不良,可以給縮宮素。如果是宮腔殘留,可以根據(jù)殘留的大小選擇吃藥或者刮宮。如果是感染需要選擇抗感染的藥物。