胎盤植入B超檢查能發(fā)現(xiàn)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
如果有胎盤植入,在B超檢查過程中只要注意,絕大部分是能夠發(fā)現(xiàn)的。
特別是前次做過子宮的手術(shù),比如做過子宮肌瘤的剜除手術(shù),做過剖宮產(chǎn)手術(shù),如果發(fā)現(xiàn)胎盤所在的位置靠局部切口比較近,就有可能會出現(xiàn)植入。因為在瘢痕部位,血流比較差,胎盤為了吸收更多的營養(yǎng)物質(zhì),就會深深地扎根在子宮肌層,所以就會出現(xiàn)胎盤的植入。植入的胎盤在分娩的過程中會引發(fā)危險,因為胎兒娩出之后,胎盤不能很快地跟子宮發(fā)生剝離,就會導(dǎo)致出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,嚴(yán)重的情況下會面臨切除子宮的風(fēng)險。
所以在懷孕期間在分娩之前就要做出比較明確的診斷。如果B超檢查發(fā)現(xiàn)有植入的可能性,要進一步的做核磁共振來確定,這樣在分娩過程中要做好搶救的準(zhǔn)備。
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如果有胎盤植入,在B超檢查過程中只要注意,絕大部分是能夠發(fā)現(xiàn)的。
特別是前次做過子宮的手術(shù),比如做過子宮肌瘤的剜除手術(shù),做過剖宮產(chǎn)手術(shù),如果發(fā)現(xiàn)胎盤所在的位置靠局部切口比較近,就有可能會出現(xiàn)植入。因為在瘢痕部位,血流比較差,胎盤為了吸收更多的營養(yǎng)物質(zhì),就會深深地扎根在子宮肌層,所以就會出現(xiàn)胎盤的植入。植入的胎盤在分娩的過程中會引發(fā)危險,因為胎兒娩出之后,胎盤不能很快地跟子宮發(fā)生剝離,就會導(dǎo)致出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,嚴(yán)重的情況下會面臨切除子宮的風(fēng)險。
所以在懷孕期間在分娩之前就要做出比較明確的診斷。如果B超檢查發(fā)現(xiàn)有植入的可能性,要進一步的做核磁共振來確定,這樣在分娩過程中要做好搶救的準(zhǔn)備。
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孕婦發(fā)現(xiàn)胎盤植入的處理方法是:
1、胎盤植入不是很嚴(yán)重的就等待;
2、有流血的前置胎盤,需要溝通治療;
3、穿透性的胎盤植入,有兩種辦法,第一個就是如果生了孩子過后,就沒有再生育的要求,就可以進行根治性的手術(shù),切除子宮。另外是可以提前進行預(yù)防性的處理,比如說動脈栓塞或者是結(jié)扎之類的,這個減少術(shù)中的出血;
4、胎盤植入不是完全植入,也不是最嚴(yán)重的穿透性的,生了孩子是可以采取其他的保留生育功能。
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哪些情況檢查適合用B超,B超相對于鉬靶照相,有著很大的優(yōu)越性,首先第一它沒有放射線,對于一些哺乳期的患者,對于一些妊娠期的患者,是可以做的,第二 它可以重復(fù)做,簡單易行,第三 ,它對于區(qū)別病變的囊實性,有非常重要的意義,第四,它對于一些需要穿刺的患者,可以在B超的引導(dǎo)下進行定位,取得病理活檢的結(jié)果,所以B超檢查,對于我國女性患者是非常重要的。
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胎盤植入是指的胎盤附著出現(xiàn)問題,導(dǎo)致胎盤長在子宮肌層里面。
1、導(dǎo)致胎盤植入是因為胎盤的子宮的內(nèi)膜出現(xiàn)了問題,有的是先天性的原因,叫原發(fā)性發(fā)育不全;
2、因為創(chuàng)傷引起的內(nèi)膜的缺陷,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的肌層向里面生長,由此導(dǎo)致胎盤附著出現(xiàn)問題;
3、胎盤植入的深度在淺肌層,臨床上叫胎盤粘連;
4、如果長在肌肉更深層叫胎盤植入;
5、更嚴(yán)重的是它會穿透子宮的漿膜層,甚至達到臨近的器官里面,叫穿透性的胎盤植入,這種就會導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至?xí)谐訉m。
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做婦科的B超檢查的注意事項:
1、月經(jīng)期間不建議做B超的;
2、根據(jù)女性有沒有性生活,選擇B超的類型;
經(jīng)腹B超是需要憋尿的,方便視野清晰。
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婦科超聲檢查分為腹部超聲和陰道超聲,其注意事項有:腹部超聲時需要使膀胱充盈,使增大的膀胱排開子宮前方的腸管,才有利于觀察子宮及雙側(cè)的附件。如果行陰道超聲,只適用于有性生活的女性,并且進行超聲檢查前需要排空膀胱,避免小便對超聲成像的影響。如果陰道流血量多時,不能進行陰道超聲,避免增加感染的機會。
進行不同目的的婦科B超檢查時,超聲檢查的時間也有所不同。如果是為了監(jiān)測排卵,可以在月經(jīng)結(jié)束后,開始定期的依據(jù)卵泡發(fā)育情況進行超聲監(jiān)測;如果是了解子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜下肌瘤,建議在月經(jīng)結(jié)束后的3~7天進行超聲檢測;如果是為了了解宮頸部位有無病變及肌瘤,建議進行陰道超聲。所以對于不同的疾病,選擇超聲檢查的時間與方式也有所不同。