剖腹產(chǎn)好還是順產(chǎn)好
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順產(chǎn)跟剖宮產(chǎn)各有利弊,要根據(jù)每個(gè)人的情況,來選擇進(jìn)行順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)。
如果胎兒不大,孕婦的體質(zhì)也較好,其實(shí)選擇順產(chǎn)更有利于產(chǎn)后恢復(fù),順產(chǎn)對(duì)身體的影響較少,恢復(fù)也較理想,而且在產(chǎn)后一旦出現(xiàn)意外懷孕,順產(chǎn)做人流手術(shù)或藥物流產(chǎn)成功的幾率也較高。
剖宮產(chǎn)因有瘢痕,易出現(xiàn)流產(chǎn)、生產(chǎn)過程中出血等情況,在順產(chǎn)過程中對(duì)胎兒也有一定的益處,因?yàn)樘簳?huì)受到陰道、產(chǎn)道的擠壓,可讓肺活量得到提高,出生后自主呼吸更加理想。但如果檢查發(fā)現(xiàn)胎兒較大、產(chǎn)道有異常,則應(yīng)選擇剖宮產(chǎn),而不應(yīng)要求順產(chǎn),因?yàn)榇藭r(shí)順產(chǎn)不能順利進(jìn)行,會(huì)出現(xiàn)難產(chǎn)、對(duì)胎兒有一定的風(fēng)險(xiǎn)。
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順產(chǎn)跟剖宮產(chǎn)各有利弊,要根據(jù)每個(gè)人的情況,來選擇進(jìn)行順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)。
如果胎兒不大,孕婦的體質(zhì)也較好,其實(shí)選擇順產(chǎn)更有利于產(chǎn)后恢復(fù),順產(chǎn)對(duì)身體的影響較少,恢復(fù)也較理想,而且在產(chǎn)后一旦出現(xiàn)意外懷孕,順產(chǎn)做人流手術(shù)或藥物流產(chǎn)成功的幾率也較高。
剖宮產(chǎn)因有瘢痕,易出現(xiàn)流產(chǎn)、生產(chǎn)過程中出血等情況,在順產(chǎn)過程中對(duì)胎兒也有一定的益處,因?yàn)樘簳?huì)受到陰道、產(chǎn)道的擠壓,可讓肺活量得到提高,出生后自主呼吸更加理想。但如果檢查發(fā)現(xiàn)胎兒較大、產(chǎn)道有異常,則應(yīng)選擇剖宮產(chǎn),而不應(yīng)要求順產(chǎn),因?yàn)榇藭r(shí)順產(chǎn)不能順利進(jìn)行,會(huì)出現(xiàn)難產(chǎn)、對(duì)胎兒有一定的風(fēng)險(xiǎn)。
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目前總體來說,順產(chǎn)所帶來的好處是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于剖腹產(chǎn)的。
順產(chǎn)的好處包括以下幾個(gè)方面:第一,花費(fèi)比較少,順產(chǎn)的花費(fèi)是剖腹產(chǎn)的一半。第二,順產(chǎn)對(duì)女性的身體傷害比較小,能夠減少對(duì)女性腹壁和子宮的影響。第三,順產(chǎn)有助于胎兒肺發(fā)育以及能提高新生兒的免疫力。
順產(chǎn)是屬于正常的生理現(xiàn)象,正常的一個(gè)生育過程。主要是順產(chǎn)有可能會(huì)對(duì)女性的盆底造成損傷。因此在臨床工作中應(yīng)該結(jié)合胎位,如果胎位正,沒有其他并發(fā)癥的前提下,應(yīng)該首先嘗試順產(chǎn)。如果有順產(chǎn)的條件,順產(chǎn)還是應(yīng)該成為首選。
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妊娠期高血壓終止妊娠的時(shí)候是剖腹產(chǎn)好還是順產(chǎn)好要取決于疾病的嚴(yán)重程度和孕婦的宮頸成熟度。
如果孕婦血壓高得不嚴(yán)重,也沒有其他全身的臟器損害。而且宮頸的成熟度也比較好。這時(shí)可以選擇順產(chǎn),因?yàn)轫槷a(chǎn)損傷較小,對(duì)胎兒對(duì)母親都是有好處的。
如果妊娠期高血壓的疾病很嚴(yán)重,已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥。如顱內(nèi)出血,胎盤早剝,或者是心肺功能出現(xiàn)了異常,或者使宮頸的成熟度很差。如果陰道分娩可能需要很長(zhǎng)時(shí)間,這種況情下就要選擇剖宮產(chǎn),相對(duì)是安全的。
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甲亢患者是順產(chǎn)好還是剖腹產(chǎn)好,這其實(shí)與甲亢患者本身并沒有直接的關(guān)系。
在臨床上,要求患者在懷孕的時(shí)候,要求病情控制平穩(wěn),否則對(duì)妊娠有一定的危險(xiǎn)。但是只有極個(gè)別的患者可能在分娩時(shí)病情不穩(wěn)定。在這種情況下,可能順產(chǎn)會(huì)導(dǎo)致患者精神壓力增大,疼痛明顯增加,剖腹產(chǎn)的時(shí)候可能患者會(huì)處于比較平靜的狀態(tài)下,孩子就會(huì)出生。所以,這種情況下,需要甲亢患者、內(nèi)分泌科的醫(yī)生以及婦產(chǎn)科的醫(yī)生,在分娩來前進(jìn)行共同的商討。所以兩種分娩方式,具體哪一個(gè)好,沒法進(jìn)行定論。
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妊娠期糖尿病是可以順產(chǎn)的。妊娠期糖尿病本身并不是剖宮產(chǎn)的指針,所以,如果妊娠期糖尿病、血糖控制較好,沒有出現(xiàn)陰道分泌的禁忌癥的情況下,大多數(shù)的妊娠期糖尿病是可以在嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)下,從陰道分娩的。如果出現(xiàn)哪些情況是不能從陰道分娩,比如:出現(xiàn)了一些合并癥,如:妊娠高血壓或嚴(yán)重的血管病變,或合并了一些胎兒窘迫或胎兒胎位異常,這種情況是建議剖腹產(chǎn),或由于血糖控制不好,胎兒偏大,尤其是體重大于4250克或之前曾經(jīng)有過死胎、死產(chǎn)史,這種情況下應(yīng)放寬剖腹產(chǎn)的指征,建議剖產(chǎn)終止。
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兩種方式都是終止妊娠的方法,具體選擇哪種方式,需要根據(jù)情況而定。1、如果胎兒宮內(nèi)情況是好的,母親狀況也是好的,那么自然分娩肯定是好的,因?yàn)樗鼡p傷最小,對(duì)胎兒是有利的。2、如果胎兒功能有缺氧的情況下,或者媽媽有妊娠合并癥病的情況下,那么進(jìn)行陰道分娩會(huì)危及到母親跟胎兒安全,這個(gè)時(shí)候,建議采取剖宮的方法來終止妊娠。