首頁 > 音頻 > 婦產(chǎn)科 > 婦產(chǎn)科
到了懷孕的晚期，如果女性陰道有分泌物出來，要想辨別是胎膜早破，還是正常陰道的分泌物，可以通過以下幾點來鑒別：
1、分泌物的量，如果是破羊水，會有大量的水從陰道里排出，這樣的水比小便還要多，而且不受控制，正常白帶不會有這么多。
2、看分泌物的性狀，破羊水，羊水就像水一樣的流出，白帶往往是成粘液狀的。
3、到醫(yī)院做陰道分泌物檢測，由于羊水是偏堿性的，到醫(yī)院做檢查的時候，將pH試紙放入陰道中，如果呈堿性，就說明羊水破了。如果呈酸性，就是正常陰道的分泌物。
到了懷孕的晚期，如果女性陰道有分泌物出來，要想辨別是胎膜早破，還是正常陰道的分泌物，可以通過以下幾點來鑒別： 1、分泌物的量，如果是破羊水，會有大量的水從陰道里排出，這樣的水比小便還要多，而且不受控制，正常白帶不會有這么多。 2、看分泌物的性狀，破羊水，羊水就像水一樣的流出，白帶往往是成粘液狀的。 3、到醫(yī)院做陰道分泌物檢測，由于羊水是偏堿性的，到醫(yī)院做檢查的時候，將pH試紙放入陰道中，如果呈堿性，就說明羊水破了。如果呈酸性，就是正常陰道的分泌物。
羊水會破的原因如下： 羊水破了以后，如果沒有出現(xiàn)規(guī)律性的子宮收縮，稱作胎膜早破，胎膜早破是因為多種因素共同作用而形成的結(jié)果。 最常見的原因有生殖道的感染，導致胎膜早破最常見的病原體包括厭氧菌、衣原體、B組鏈球菌以及淋病奈瑟菌上行感染，會導致宮頸內(nèi)口的局部胎膜張力發(fā)生改變，而出現(xiàn)胎膜的破裂。羊膜腔內(nèi)的壓力比較高，本身是雙胎妊娠或者伴有妊娠期間羊水過多，也容易引起胎膜早破。還要考慮和胎膜受力不均有關，如果有胎位的異常，有臀位，都容易導致胎兒先露部不能跟骨盆正常的銜接。且羊膜囊出現(xiàn)受力不均，也容易出現(xiàn)胎膜早破。在懷孕晚期性生活的刺激、外力撞擊腹部，都可能會伴有胎膜早破的發(fā)生。
羊水破裂就是感覺陰道內(nèi)有液體流出，在沒有出現(xiàn)肚子疼痛之前，液體流出就是出現(xiàn)了胎膜早破。胎膜早破，一開始會發(fā)現(xiàn)液體流出的量比較多，慢慢就會發(fā)現(xiàn)液體流出變成陣發(fā)性的。這時候孕婦可能會伴有小便失禁的感覺。 在懷孕晚期出現(xiàn)胎膜早破，一般要注意臥床休息，適當?shù)奶Ц咄尾浚苊庋蛩鞒龅锰?，導致分娩的過程中羊水量太少，以免引發(fā)胎兒宮內(nèi)缺氧。 在臨產(chǎn)之后出現(xiàn)羊水破裂，是有利于順產(chǎn)的，羊水破裂之后子宮收縮可能會得到一定程度的緩解，但很快宮縮的強度就會加快。所以羊水破裂之后，很快就會伴有宮口的開大以及胎先露的下降。
破羊水時主要的感覺是孕婦突感較多的液體自陰道內(nèi)流出，當增加腹壓或者活動后，陰道流液會增多，抬高臀部后陰道流液會減少。 進行檢查時，觸摸不到前羊膜囊，上推胎兒先露時陰道液增多，羊水中還可能見到胎質(zhì)以及胎糞。在陰道后穹窿遇到液體池，可以通過羊水試紙進行檢測或者通過B超觀察羊水量的變化，來了解是否是出現(xiàn)了破羊水的情況。 羊水一旦破裂，一般無法恢復，需要結(jié)合孕周、有無感染等情況，決定具體的治療措施。
羊水早破的原因最常見的是感染，如果有生殖道的感染，就容易出現(xiàn)羊水破裂，有陰道的感染、有鏈球菌感染或者是存在粘膜腔內(nèi)的感染，都容易增加胎膜早破的風險。 在懷孕期間要注意預防一些必要的感染，如果分泌物增多，需要化驗白帶，選擇陰道用藥進行改善。另外出現(xiàn)羊水早破跟宮腔內(nèi)的壓力比較大、壓力又不均勻有關的。如果是雙胞胎或者是羊水過多，或者有橫位、臀位、巨大兒、子宮發(fā)育畸形、雙子宮、單角子宮這些情況存在，會導致羊膜腔內(nèi)的壓力不均勻，容易出現(xiàn)胎膜早破。 此外，可能跟懷孕期間做了一些劇烈的運動有關，比如性生活比較激烈。而且還要考慮跟營養(yǎng)不良有關，缺乏一些必要的微量元素，容易出現(xiàn)胎膜早破。
破羊水就是胎膜早破，也就是漏羊水。胎膜如果出現(xiàn)破裂，羊水就從羊膜腔內(nèi)流出來，輕微的潑羊水，說明羊水的流出量不是很多，破裂口比較小，它主要表現(xiàn)以下幾個方面; 1、雖然有陰道流液，但是陰道流液的量比較少，次數(shù)也比較少，有的時候可能跟漏尿以及陰道分泌物無法進行清楚的分辨。 2、輕度的破羊水也可能會出現(xiàn)輕微的腹痛，因為破羊水之后會對子宮產(chǎn)生刺激，引起子宮收縮。 3、也有可能會伴有少量的見紅，主要是胎膜破裂之后，局部也會有少量出血。 如果通過這些癥狀無法判斷是否是破羊水，就要盡快到醫(yī)院去完善相關檢查，用試紙進行檢測。
