腦電圖檢查一定能查出癲癇嗎
對于專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生來講,癲癇患者的癥狀、體征、病史是癲癇患者診斷的主要依據(jù)。但是從檢查來講腦電圖也是診斷癲癇患者診斷的一個重要依據(jù),但是并不是所有的腦電圖檢查都能夠檢查出癲癇。理論上大約50%的癲癇患者通過做腦電圖可以明確的診斷為癲癇,還有一半的患者,雖然有癲癇發(fā)作的癥狀,體征、病史,但是腦電圖并不能檢查出他的異常,就需要醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗去判斷。
對于專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生來講,癲癇患者的癥狀、體征、病史是癲癇患者診斷的主要依據(jù)。但是從檢查來講腦電圖也是診斷癲癇患者診斷的一個重要依據(jù),但是并不是所有的腦電圖檢查都能夠檢查出癲癇。理論上大約50%的癲癇患者通過做腦電圖可以明確的診斷為癲癇,還有一半的患者,雖然有癲癇發(fā)作的癥狀,體征、病史,但是腦電圖并不能檢查出他的異常,就需要醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗去判斷。
對于專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生來講,癲癇患者的癥狀、體征、病史是癲癇患者診斷的主要依據(jù)。但是從檢查來講腦電圖也是診斷癲癇患者診斷的一個重要依據(jù),但是并不是所有的腦電圖檢查都能夠檢查出癲癇。理論上大約50%的癲癇患者通過做腦電圖可以明確的診斷為癲癇,還有一半的患者,雖然有癲癇發(fā)作的癥狀,體征、病史,但是腦電圖并不能檢查出他的異常,就需要醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗去判斷。
腦電圖是可以查出癲癇的。目前在現(xiàn)有的醫(yī)療條件下,腦電圖仍然是診斷癲癇最重要的檢查方法。近年來以廣泛采用24小時動態(tài)腦電圖檢查和視頻腦電圖檢查,作為癲癇的診斷依據(jù)。 但是在癲癇的緩解期,有時腦電圖往往呈陰性表現(xiàn),因此,不能單憑腦電圖就完全確診癲癇,還需要結(jié)合患者的病史、癥狀、體征,以及CT、核磁共振等其他檢查,綜合判斷。
腦電圖檢查是臨床上一項非常重要的手段,可以幫助臨床醫(yī)生來鑒別患者是否患有癲癇或意識障礙性疾病。腦電圖異常及癲癇發(fā)作與睡眠有密切的關(guān)系,大多數(shù)癲癇病人的異常放電,僅出現(xiàn)在睡眠期或睡眠期明顯增多。腦電圖還可以通過皮層電極進行定位,然后找到一些復(fù)雜的病灶,對一些很難治的癲癇進行手術(shù)切除,達到治療的目的。
癲癇患者要做腦電圖檢查的原因如下: 1、癲癇的基本特征是發(fā)作性、重復(fù)性、刻板性,發(fā)作是突發(fā)的,醫(yī)生很難直接看到患者的發(fā)作。 2、癲癇患者沒有發(fā)作癥狀的發(fā)作間隙,患者是完全正常的。 3、醫(yī)生主要是通過患者自己或者家屬描述他的病史和發(fā)作癥狀,來了解病情,從而進行初步的診斷。 4、癲癇的電生理基礎(chǔ)是大腦神經(jīng)元的同步異常放電,且腦電圖檢查可以記錄的這些異常放電,從而幫助醫(yī)生進行診斷。
腦電圖檢查是通過電極記錄腦細胞群自發(fā)性、節(jié)律性的電活動,所以腦電圖是一種非損傷性的檢查技術(shù)。做腦電圖的時候,頭上會連接很多電極以反應(yīng)不同腦區(qū)(額葉、顳葉、頂葉)的放電的情況。腦電圖檢查就像心電圖檢查一樣,它是將人體生物性的電活動放大以后,記錄下來,所以它對人體是沒有輻射和刺激的。但是檢查的過程中,有時為了提高檢查的陽性率,可能會對患者進行一些過度換氣、閃光刺激等的誘發(fā)實驗,這些可能會產(chǎn)生一些不適感,不過這些不適感也是一過性的,不會對身體造成長期的損害。
腦電波顯示異常不一定是癲癇。10%的正常人可以有非特異性腦電圖異常,1%的正常人可檢測到癲癇樣放電。對于有神經(jīng)系統(tǒng)異常,而沒有癲癇發(fā)作的兒童,其癲癇樣的檢出率會更高,兒童中60%的中央顳區(qū)放電和50%的枕區(qū)放電,不伴有臨床發(fā)作。癲癇波也可以鑒別其他疾病,如精神疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染以及各種代謝疾病。