妊娠高血壓如何護理
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
妊娠期間出現(xiàn)高血壓,要進行休息,生活節(jié)奏不能過于緊張。如果血壓升高比較明顯,要臥床休息,要采取左側(cè)臥位,左側(cè)臥位的時候可以改變子宮對于下腔靜脈的壓迫,能夠改善胎盤的血液循環(huán),也可以消除水腫,更有利于胎兒的生長發(fā)育。
血壓偏高會導(dǎo)致胎盤的功能比較差,血供明顯的下降,所以要進行胎動的監(jiān)測。早中晚都要數(shù)一個小時的胎動,出現(xiàn)胎動變?nèi)?,要及時入院進行吸氧的調(diào)理。
在懷孕期間,飲食方面要加強,多吃一些纖維素比較豐富的食物,也能夠緩解高血壓水腫的情況,而且有利于改善便秘。此外,出現(xiàn)妊娠期間高血壓不能吃太咸的食物,以免導(dǎo)致血壓進一步上升,所以建議多吃優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配新鮮的蔬菜和水果。
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妊娠期間出現(xiàn)高血壓,要進行休息,生活節(jié)奏不能過于緊張。如果血壓升高比較明顯,要臥床休息,要采取左側(cè)臥位,左側(cè)臥位的時候可以改變子宮對于下腔靜脈的壓迫,能夠改善胎盤的血液循環(huán),也可以消除水腫,更有利于胎兒的生長發(fā)育。
血壓偏高會導(dǎo)致胎盤的功能比較差,血供明顯的下降,所以要進行胎動的監(jiān)測。早中晚都要數(shù)一個小時的胎動,出現(xiàn)胎動變?nèi)?,要及時入院進行吸氧的調(diào)理。
在懷孕期間,飲食方面要加強,多吃一些纖維素比較豐富的食物,也能夠緩解高血壓水腫的情況,而且有利于改善便秘。此外,出現(xiàn)妊娠期間高血壓不能吃太咸的食物,以免導(dǎo)致血壓進一步上升,所以建議多吃優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配新鮮的蔬菜和水果。
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第一、對于低危人群來說確實沒有一個很有效的方法,但對于高危因素,比如:高齡或兩次妊娠間隔時間大于10年,這種情況也是妊娠期高血壓的高危因素,所以,盡量避免兩次間隔的時間很長,還有就是有沒有系統(tǒng)性紅斑紅斑狼瘡或腎臟疾病,這種情況下的一些疾病是否已經(jīng)得到有效治療。所以,第一點就是說預(yù)防一定了解自己有沒有高危因素。
第二、有高危因素的情況下,疾病是否得到了治療。
第三、如果確實有高危因素,建議嚴(yán)格控制體重,合理飲食,對高危妊娠的一些孕婦正常的鈣攝入,建議預(yù)防性的給予鈣,如果之前就有子癇前期的病史或有一些系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫系統(tǒng)疾病,我們會給予阿司匹林來預(yù)防。
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臨床上對妊娠高血壓疾病治療方案比較多,主要的原則就是控制疾病保障母嬰安全,盡量的延續(xù)孕期。因為有的妊娠高血壓疾病,在早期血壓太高,控制不好很難達到我們的預(yù)產(chǎn)期,所以說它的治療原則就是這樣。治療手段方面主要是休息,用些解痙的藥物、鎮(zhèn)靜的藥物、抗血壓的藥物,還有其他的輔助治療來幫助治療高血壓。
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妊娠期高血壓主要表現(xiàn)是血壓升高,伴有或不伴有尿蛋白或水腫,有些患者病情進展較迅速,可出現(xiàn)子癇,子癇是指孕婦出現(xiàn)抽搐,甚至昏迷等癥狀。
患者典型的表現(xiàn)是血壓升高,出現(xiàn)不同程度的水腫,輕度的只出現(xiàn)在腳踝關(guān)節(jié),嚴(yán)重的甚至可到達全身,但水腫不是診斷的必須條件,和病情的嚴(yán)重程度也不是正相關(guān),有的人腫得很厲害,血壓不一定很高。
當(dāng)妊娠期高血壓發(fā)展到了子癇前期時,主要表現(xiàn)就是右上腹部疼痛、頭痛、眼花、黃疸,還有心衰、肺水腫等。若累及到胎兒,會出現(xiàn)胎盤功能不良、羊水過少、胎兒宮內(nèi)的發(fā)育遲緩,甚至胎死宮內(nèi)等。
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首先就是注重一般的護理,加強營養(yǎng),但是也是根據(jù)具體情況而定,比如有妊娠期糖尿病,就應(yīng)控制飲食,最好有專業(yè)的營養(yǎng)師來進行指導(dǎo);二是孕婦要注意休息,主張采用左側(cè)臥位;三是孕婦要主動關(guān)注保胎,做有氧運動加強鍛煉,但是有陰道流血或者先兆流產(chǎn)的時候需要避免運動。同時醫(yī)護人員要注意對高危妊娠孕婦的心理疏導(dǎo),加強對高危妊娠孕婦的護理并密切監(jiān)測其生命體征及胎心等等。
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妊娠高血壓也是一個很麻煩的事,因為本身這個孕婦懷著寶寶就不適合吃藥,擔(dān)心藥物對寶寶會有影響。目前用的最多的就是柳胺芐心定,即拉貝洛爾,可以調(diào)整劑量來控制妊娠高血壓;孕婦要注意不要吃得太咸,注意躺姿;經(jīng)常地監(jiān)測血壓、尿蛋白的情況,還有其他的一些問題。