兩個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)是什么原因
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
如果是有性生活且在生育期的女性,兩個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng),首先考慮是否懷孕,可通過(guò)B超檢查及血液人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)來(lái)了解,排除懷孕后要考慮是否是由于精神壓力過(guò)大、居住地改變、季節(jié)變化等因素導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂,引起的月經(jīng)延遲,或是由婦科內(nèi)分泌疾病,如多囊卵巢、高泌乳素血癥、甲狀腺功能減退等而導(dǎo)致的月經(jīng)推遲。
子宮的器質(zhì)性病變,如宮腔粘連等,也可導(dǎo)致月經(jīng)推遲情況的發(fā)生,因此當(dāng)兩個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)時(shí),可通過(guò)B超及血液檢測(cè)的方式,了解具體原因,再進(jìn)行處理。
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如果是有性生活且在生育期的女性,兩個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng),首先考慮是否懷孕,可通過(guò)B超檢查及血液人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)來(lái)了解,排除懷孕后要考慮是否是由于精神壓力過(guò)大、居住地改變、季節(jié)變化等因素導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂,引起的月經(jīng)延遲,或是由婦科內(nèi)分泌疾病,如多囊卵巢、高泌乳素血癥、甲狀腺功能減退等而導(dǎo)致的月經(jīng)推遲。
子宮的器質(zhì)性病變,如宮腔粘連等,也可導(dǎo)致月經(jīng)推遲情況的發(fā)生,因此當(dāng)兩個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)時(shí),可通過(guò)B超及血液檢測(cè)的方式,了解具體原因,再進(jìn)行處理。
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導(dǎo)致月經(jīng)推遲的相關(guān)原因有很多種。
如果有反復(fù)人工流產(chǎn)史,人工流產(chǎn)以后造成女性子宮內(nèi)膜損傷,子宮內(nèi)膜的基底層損害,所以容易造成宮腔內(nèi)的感染,宮腔黏連等,也不會(huì)來(lái)月經(jīng)。
另外體質(zhì)虛弱,內(nèi)分泌失調(diào),雌激素、孕激素代謝水平低落,子宮內(nèi)膜不能發(fā)生周期性的脫落以及增生,這樣就不會(huì)來(lái)月經(jīng)。還有可能是服用避孕藥物,服用緊急事后避孕藥以后,也容易造成女性內(nèi)分泌系統(tǒng)雌激素、孕激素代謝水平不穩(wěn)定,還有可能會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)等一系列的改變。
另外有性生活沒(méi)有采取避孕措施,還應(yīng)該高度考慮有沒(méi)有懷孕,需要及時(shí)檢查婦科B超來(lái)進(jìn)行鑒別診斷。
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月經(jīng)推遲兩個(gè)月沒(méi)有來(lái),如果有性生活,需要排除懷孕的可能性,可以用試紙測(cè)試一下,如果試紙是兩道杠,說(shuō)明是陽(yáng)性的,提示懷孕。如果有性生活,但試紙是陰性的,可以排除懷孕。
如果沒(méi)有性生活,多數(shù)是月經(jīng)紊亂,主要是因?yàn)閮?nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的,可以先去醫(yī)院做個(gè)B超,看一下子宮內(nèi)膜的厚度,如果子宮內(nèi)膜比較厚,可能說(shuō)明快來(lái)月經(jīng)了,可以再觀察看看。如果內(nèi)膜厚度超過(guò)7毫米,可以用黃體酮促進(jìn)月經(jīng)來(lái)潮。如果子宮內(nèi)膜比較薄,需要先口服雌激素,再服用孕激素,讓月經(jīng)來(lái)潮。
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18歲了,兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng),這是不正常的現(xiàn)象,需要盡快明確原因。
最常見(jiàn)的原因有懷孕、內(nèi)分泌失調(diào),如果是有正常的性生活,由于年齡性發(fā)育已經(jīng)成熟,有可能會(huì)導(dǎo)致懷孕,這時(shí)可以做一下B超,如果是看到宮腔內(nèi)孕囊,確定是懷孕,未來(lái)月經(jīng)就是由于懷孕導(dǎo)致的。
如果是沒(méi)有懷孕,需要查一下性激素6項(xiàng)和甲狀腺激素,有可能就是內(nèi)分泌失調(diào),因?yàn)閮?nèi)分泌失調(diào)的原因也比較多,有多囊卵巢綜合征、高泌乳血癥、高雄激素血癥以及精神因素,比如勞累、熬夜、精神壓力大、心情不好,都可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不正常,所以需要查明原因后,盡快的進(jìn)行治療。
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兩個(gè)月沒(méi)有來(lái)月經(jīng)了,如果平常月經(jīng)非常規(guī)律,有正常的性生活,首先要檢查一下是不是懷孕了。
如果這個(gè)時(shí)候做B超,宮腔里沒(méi)有看到有孕囊,那就確定是沒(méi)有懷孕的。沒(méi)有懷孕卻兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng),那就是內(nèi)分泌失調(diào)。最常見(jiàn)的有多囊卵巢綜合征、高泌乳血癥、高雄激素血癥以及甲狀腺功能的減退,這些原因都可能會(huì)導(dǎo)致兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng),這個(gè)時(shí)候可以到醫(yī)院去做一些性激素6項(xiàng)的檢查和B超的檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療。如果有生育要求,需要調(diào)經(jīng)、促排卵治療。
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人流術(shù)后兩個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng),有可能是月經(jīng)不調(diào),也有可能是人流術(shù)后子宮內(nèi)膜基底層受損,出現(xiàn)宮腔粘連,宮頸粘連導(dǎo)致月經(jīng)不能正常來(lái)潮。
正常情況下,人流術(shù)后子宮內(nèi)膜的修復(fù)需要4~6周的時(shí)間,兩個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng),要去醫(yī)院行B超檢查,看子宮內(nèi)膜厚度,必要時(shí)行宮腔鏡檢查,看是否有宮腔粘連或?qū)m頸粘連,人流術(shù)后要注意休息,注意外陰清潔,一個(gè)月內(nèi)進(jìn)行性生活,預(yù)防盆腔感染,預(yù)防繼發(fā)不孕。