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丁英波副主任醫(yī)師
產(chǎn)科
蓬萊市中醫(yī)院
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發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤一定需要手術(shù)嗎

收聽:675 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

子宮肌瘤不一定必須手術(shù)的。
因為子宮肌瘤它生長的位置不同,可以決定是否需要進行手術(shù),子宮肌瘤的大小也決定手術(shù)是否需要進行,以及子宮肌瘤發(fā)生的年齡對手術(shù)的要求也是比較大的。
所以如果發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤比較小,只有2~3厘米,大多數(shù)不用手術(shù),做好定期監(jiān)測即可。但是如果子宮肌瘤雖然比較小,只有2~3厘米,如果它是出現(xiàn)在粘膜下,癥狀也很明顯,會有不規(guī)則的陰道流血,而且通過藥物治療很難控制,這時候也需要進行手術(shù)。手術(shù)可以考慮宮腔鏡手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù),恢復(fù)比較理想。
如果是漿膜下的子宮肌瘤,超過5厘米,就容易出現(xiàn)扭轉(zhuǎn),雖然癥狀不明顯,也需要進行手術(shù)治療,避免出現(xiàn)婦科的急腹癥。如果子宮肌瘤比較小,女性又快到絕經(jīng)期,絕經(jīng)之后因為體內(nèi)的雌激素水平下降,子宮肌瘤會出現(xiàn)萎縮,這種情況大多不需要進行手術(shù)。

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    丁英波副主任醫(yī)師
    蓬萊市中醫(yī)院產(chǎn)科
    01:29
  • 子宮肌瘤一定要做手術(shù)嗎 收聽:3.50w

    答案是不一定,當(dāng)患者子宮肌瘤小于三公分沒有任何的婦科癥狀,比方說沒有不規(guī)則的陰道出血、腹痛等情況,患者已接近絕經(jīng)的年齡,這種情況一般不考慮手術(shù),因為當(dāng)患者絕經(jīng)以后卵巢子宮要萎縮,子宮肌瘤也就萎縮了,如果說患者的子宮肌瘤超過三公分,并且有陰道不規(guī)則出血還有腹痛、腹脹等一系列癥狀應(yīng)該考慮要做手術(shù),如果說患者出現(xiàn)兩個和兩個以上的子宮肌瘤稱為多發(fā)性子宮肌瘤,這種患者往往伴有不規(guī)則的陰道出血、月經(jīng)周期不規(guī)律、腹痛、痛經(jīng)等癥狀,每次月經(jīng)量大以至于出現(xiàn)貧血癥狀應(yīng)該考慮做腹腔鏡子宮次全切術(shù),有宮頸三度的糜爛、宮頸刮片、脫落細(xì)胞檢測、細(xì)胞有重度異型增生應(yīng)該考慮行宮頸癌根治術(shù)。

    陳雙全副主任醫(yī)師
    重慶銘博醫(yī)院普通外科
    02:55
  • 子宮肌瘤需要手術(shù)嗎 收聽:1.17k

    子宮肌瘤是否需要手術(shù)主要是根據(jù)子宮肌瘤的大小和癥狀來決定的。 一般肌瘤大于5公分或者肌瘤癥狀表現(xiàn)較明顯,如生長過快,月經(jīng)不規(guī)則,引起腹痛,影響受孕等情況,就需要手術(shù)。如果月經(jīng)量過多,繼發(fā)貧血以及壓迫膀胱產(chǎn)生尿頻或排尿困難,或壓迫直腸產(chǎn)生排便困難,無論肌瘤大小都需要手術(shù)。 另外子宮肌瘤短時間內(nèi)生長速度過快,B超提示血流豐富,不排除有惡變者,也需要手術(shù)。如果引起并發(fā)癥,如腹水時,也需要動手術(shù)。另外需要看子宮肌瘤生長的部位,如子宮腔黏膜下肌瘤會繼發(fā)貧血,生長在宮頸口或輸卵管入口處會影響受孕,這些均需手術(shù)。

    余曉芳主治醫(yī)師
    九江市婦幼保健院婦產(chǎn)科
    01:27
  • 子宮肌瘤需要手術(shù)嗎 收聽:5.08w

    子宮肌瘤是否需要手術(shù):子宮肌瘤分為漿膜下的、肌壁尖的、黏膜下的三種。如果漿膜下的小于三五公分或七八公分沒有癥狀的,可以暫時不手術(shù)。如果黏膜下的和肌層的有臨床癥狀,那么就需要手術(shù)。有無生育需求對待也不同,如果有懷孕需求的,肌瘤大于五公分、有月經(jīng)失調(diào)的需要手術(shù),在漿膜下的月經(jīng)正常的可以不手術(shù)。

  • 子宮肌瘤做B超檢查的時候有5厘米,是可以選擇手術(shù)的,特別是在備孕的過程中。因為5公分的肌瘤在懷孕的過程中,可能發(fā)生變性,引起急性的下腹疼痛、陰道流血,或者發(fā)熱的癥狀。所以,在懷孕前做了子宮肌瘤,這些風(fēng)險就會減少。 但是,非孕期,如果沒有備孕的要求,這種肌瘤也是可以觀察的,特別是漿膜下的肌瘤,或者肌壁間的肌瘤,對內(nèi)膜沒有影響,沒有引起月經(jīng)量的變化,這種情況下,定期復(fù)查B超,或者通過藥物治療,效果是比較好的。期間,如果出現(xiàn)了子宮肌瘤長大,或者懷疑有惡變的可能,就需要手術(shù)的治療。

    夏虎主治醫(yī)師
    四川省婦幼保健院婦產(chǎn)科
    01:14
  • 子宮肌瘤5公分,依據(jù)目前的觀點,已不再是需要進行手術(shù)治療的適應(yīng)癥。 子宮肌瘤是女性常見的生殖系統(tǒng)的良性腫瘤,其惡變的幾率很小,并且大多數(shù)子宮肌瘤沒有明顯的臨床癥狀,不會對女性的身體造成明顯的影響,一般也不進行治療。 對于子宮肌瘤增大迅速的,考慮有惡性病變的,影響生育的,導(dǎo)致月經(jīng)量多或者是出現(xiàn)壓迫癥狀的,才考慮進行手術(shù)。手術(shù)還要依據(jù)患者的年齡、子宮肌瘤的數(shù)目和位置,以及生育意愿,選擇具體的手術(shù)方式,其中以子宮肌瘤切除術(shù)和全子宮切除術(shù)最為常見。

    張印星副主任醫(yī)師
    黃石市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
    01:07