37周可以剖腹產(chǎn)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
37周能否進(jìn)行剖宮產(chǎn),主要取決于是否有剖宮產(chǎn)的手術(shù)指征。
對(duì)于無(wú)指征的剖宮產(chǎn),建議在39周以后進(jìn)行,主要是預(yù)防足月早產(chǎn)。所謂的足月早產(chǎn)是指部分胎兒由于生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異,在37~39周之間,胎兒生長(zhǎng)發(fā)育尚未成熟,過(guò)早的進(jìn)行剖宮產(chǎn),易使出生的新生兒處于早產(chǎn)狀態(tài)。
但如果患者出現(xiàn)了妊娠期合并癥或并發(fā)癥,可適當(dāng)提前剖宮產(chǎn),如妊娠期高血壓疾病,胎兒宮內(nèi)窘迫等情況時(shí),可以盡早的依據(jù)病情選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。剖宮產(chǎn)后,大多數(shù)妊娠期的合并癥、并發(fā)癥會(huì)逐漸減輕,新生兒出生后,依據(jù)新生兒的情況,再?zèng)Q定是否需要前往兒科進(jìn)行治療。
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懷孕37周,如果有妊娠的并發(fā)癥或者是由于其他的原因不能夠繼續(xù)妊娠,可以做剖宮產(chǎn)。但是如果身體非常健康,胎兒發(fā)育正常,也沒(méi)有出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫的現(xiàn)象,這個(gè)時(shí)候最好不要做剖宮產(chǎn)。
因?yàn)閼言?7周的時(shí)候是還沒(méi)到預(yù)產(chǎn)期的,如果是到預(yù)產(chǎn)期以后,也就是懷孕的40周,才可以做剖宮產(chǎn)。
但是如果在懷孕37周的時(shí)候出現(xiàn)了臨產(chǎn),或者是出現(xiàn)了胎位不正,以及原來(lái)有剖宮產(chǎn)的病史,這個(gè)時(shí)候做剖宮產(chǎn)也是可以的,因?yàn)?7周以后的胎兒就是一個(gè)成熟兒,一般是沒(méi)有大問(wèn)題的。
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37周能否進(jìn)行剖宮產(chǎn),主要取決于是否有剖宮產(chǎn)的手術(shù)指征。
對(duì)于無(wú)指征的剖宮產(chǎn),建議在39周以后進(jìn)行,主要是預(yù)防足月早產(chǎn)。所謂的足月早產(chǎn)是指部分胎兒由于生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異,在37~39周之間,胎兒生長(zhǎng)發(fā)育尚未成熟,過(guò)早的進(jìn)行剖宮產(chǎn),易使出生的新生兒處于早產(chǎn)狀態(tài)。
但如果患者出現(xiàn)了妊娠期合并癥或并發(fā)癥,可適當(dāng)提前剖宮產(chǎn),如妊娠期高血壓疾病,胎兒宮內(nèi)窘迫等情況時(shí),可以盡早的依據(jù)病情選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。剖宮產(chǎn)后,大多數(shù)妊娠期的合并癥、并發(fā)癥會(huì)逐漸減輕,新生兒出生后,依據(jù)新生兒的情況,再?zèng)Q定是否需要前往兒科進(jìn)行治療。
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剖腹產(chǎn)如果身體恢復(fù)得可以,沒(méi)有不適,是可以坐著喂奶的。
目前剖腹產(chǎn)手術(shù)大部分都是采用的是橫切口,一般切口愈合比較快,5天就基本上愈合了。如果切口沒(méi)有疼痛,沒(méi)有紅腫、滲血、滲液的情況,是可以坐著喂奶的。
有一部分孕婦在做完手術(shù)之后,如果出現(xiàn)切口疼痛或者腰部疼痛的情況,是不適合坐著喂奶的,可以采取側(cè)臥位喂奶或者橄欖球式喂奶,避免切口受到寶寶的擠壓,引起切口疼痛。
此外,剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,產(chǎn)后需要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃蛋白質(zhì)含量高的食物,同時(shí)要多吃蔬菜和水果,要適當(dāng)下床活動(dòng),這樣可以促進(jìn)術(shù)后的恢復(fù)。
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現(xiàn)在剖腹產(chǎn)的傷口縫合,一般都是皮內(nèi)縫合。也就是說(shuō)不用拆線的縫合,像這種縫合一般一周之后就不用再覆蓋任何敷料,這個(gè)時(shí)候保持傷口的干凈干燥就可以了。
如果術(shù)后腹部傷口有紅腫、有滲液、有壓痛,需及時(shí)到醫(yī)院來(lái),讓醫(yī)生檢查,排除傷口的液化或者感染的情況。如果傷口出現(xiàn)了感染,則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗菌藥物治療。
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剖腹產(chǎn)產(chǎn)后42天,我們會(huì)進(jìn)行一個(gè)產(chǎn)后恢復(fù)的評(píng)估檢查,如果這時(shí)候惡露已經(jīng)排凈了,病人的一般情況良好,沒(méi)有陰道出血,沒(méi)有異常情況,就可以恢復(fù)同房了。
但是有剖腹產(chǎn)術(shù)后一年之內(nèi),避孕是非常重要的一件事情。因?yàn)檫@時(shí)候如果意外懷孕了,那么做流產(chǎn)也是非常非常危險(xiǎn)的。
此外,同房時(shí)還需要做好避孕措施,避免在哺乳期再次懷孕。
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38周是否可以進(jìn)行剖宮產(chǎn),主要取決于是否需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)。
對(duì)于無(wú)手術(shù)指征,只是患者要求剖宮產(chǎn),一般建議在39周以后進(jìn)行,因?yàn)楸苊獬霈F(xiàn)足月早產(chǎn)的情況,胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育具有一定的個(gè)體差異性,如果39周前剖宮產(chǎn),部分胎兒由于生長(zhǎng)發(fā)育尚不健全,出生后可能出現(xiàn)早產(chǎn)兒的各種相關(guān)并發(fā)癥,但如果出現(xiàn)了手術(shù)適應(yīng)證,如妊娠期高血壓疾病、胎兒宮內(nèi)窘迫等情況,可以適當(dāng)?shù)囊罁?jù)病情的嚴(yán)重程度,提前進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù),則相關(guān)妊娠并發(fā)癥,一般在術(shù)后會(huì)有所好轉(zhuǎn),并且使胎兒脫離異常的母體環(huán)境,對(duì)胎兒的健康更為有利。