宮頸糜爛要治療嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
宮頸糜爛不需要治療。
宮頸糜爛是一種生理性變化,是由于雌激素刺激,使宮頸管以及宮頸表面的柱狀上皮與鱗狀上皮交界部位向外蔓延,而使宮頸表面呈紅潤(rùn)的糜爛樣改變,并不是疾病的表現(xiàn),不會(huì)伴隨有臨床癥狀,以及惡變等情況發(fā)生。
另一種類(lèi)似于宮頸糜爛的癥狀,主要是由于宮頸炎性疾病,宮頸癌前病變,甚至早期宮頸癌所帶來(lái)的宮頸外觀(guān)改變,這種情況需要通過(guò)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV病毒檢測(cè)以及陰道分泌物檢查明確病因,對(duì)于炎性疾病主要是使用陰道內(nèi)抗菌藥物治療,對(duì)于宮頸癌前病變及早期宮頸癌,主要通過(guò)手術(shù)治療進(jìn)行處理。
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宮頸糜爛三度是否需要治療,要判斷宮頸糜爛是屬于生理性的,還是屬于病理性的糜爛。
如果是生理性的糜爛,一般是由于女性雌激素水平比較高,使宮頸管內(nèi)的柱狀上皮向?qū)m頸口外延伸,從而導(dǎo)致肉眼看上去像糜爛一樣,即使糜爛面比較大,達(dá)到三度,這種也屬于生理性的糜爛,不需要治療,也不影響生育。如果考慮是病理性的糜爛,比如宮頸炎癥、宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變和早期宮頸癌等,這些可能會(huì)出現(xiàn)宮頸糜爛一樣的改變,這些情況就需要查明原因,并需要進(jìn)一步的治療。
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宮頸糜爛不需要治療。
宮頸糜爛是一種生理性變化,是由于雌激素刺激,使宮頸管以及宮頸表面的柱狀上皮與鱗狀上皮交界部位向外蔓延,而使宮頸表面呈紅潤(rùn)的糜爛樣改變,并不是疾病的表現(xiàn),不會(huì)伴隨有臨床癥狀,以及惡變等情況發(fā)生。
另一種類(lèi)似于宮頸糜爛的癥狀,主要是由于宮頸炎性疾病,宮頸癌前病變,甚至早期宮頸癌所帶來(lái)的宮頸外觀(guān)改變,這種情況需要通過(guò)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV病毒檢測(cè)以及陰道分泌物檢查明確病因,對(duì)于炎性疾病主要是使用陰道內(nèi)抗菌藥物治療,對(duì)于宮頸癌前病變及早期宮頸癌,主要通過(guò)手術(shù)治療進(jìn)行處理。
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宮頸糜爛達(dá)到3度,說(shuō)明宮頸表面糜爛的面積比較大,但并不是說(shuō)宮頸糜爛達(dá)到3度就必須手術(shù)。
宮頸糜爛大多數(shù)是一種生理現(xiàn)象,是宮頸的柱狀上皮外移形成的,有的時(shí)候雖然宮頸糜爛達(dá)到3度,其實(shí)并沒(méi)有明顯的癥狀,沒(méi)有同房之后的接觸性出血,也沒(méi)有白帶比較多,每年做TCT、HPV檢查都是完全正常的,這種情況可以不需要進(jìn)行治療。
但是如果合并接觸性的出血或者考慮有宮頸的癌前病變,或者通過(guò)陰道鏡的活檢,已經(jīng)確定存在癌前病變,這個(gè)時(shí)候就要選擇手術(shù)治療。大多數(shù)的宮頸糜爛情況都不是特別嚴(yán)重,所以雖然是3度,也要進(jìn)行相應(yīng)的個(gè)性化的治療,因?yàn)榇蠖鄶?shù)并不需要進(jìn)行手術(shù)。
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宮頸糜爛輕度是不需要治療的。因?yàn)閷m頸糜爛這種疾病的名稱(chēng)已經(jīng)被廢除了,也就是宮頸糜爛并不是一種疾病。
子宮頸的柱狀上皮的異位,它隨著體內(nèi)雌激素水平的升高,會(huì)逐漸變化的。在月經(jīng)周期的各個(gè)時(shí)期,宮頸糜爛面也是不一樣的。到了絕經(jīng)以后,宮頸的糜爛面就會(huì)退縮到宮頸管內(nèi),這是由于雌激素水平降低造成的。
所以有宮頸糜爛是不需要擔(dān)心的,可以做一下宮頸的癌前篩查,也就是TCT和HPV的檢查。如果這兩種檢查的結(jié)果都是正常的,那就不需要擔(dān)心了,也不需要做任何的治療。但是如果TCT和HPV是陽(yáng)性,下一步是需要做陰道鏡檢查的。
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有些病人經(jīng)常會(huì)問(wèn) ,宮頸糜爛要不要治療,首先有宮頸糜爛一定要去先查T(mén)CT,HPV,排除有沒(méi)有HPV感染的狀態(tài),有沒(méi)有癌前病變狀態(tài),如果有先治療這兩個(gè)問(wèn)題,如果沒(méi)有臨床上你也不覺(jué)得癢痛,沒(méi)有任何癥狀不需要治療,所以老百姓往往尤其在小的醫(yī)院,告訴你宮頸糜爛,重度糜爛需要治療,甚至要給你切千萬(wàn)不這是非常非常大的誤區(qū),比如說(shuō)有性生活可能或多或少的女孩子,都會(huì)有宮頸所謂的糜爛,它有一個(gè)自我修復(fù)的能力,自我修復(fù)的能力,只要你每年定期查,我剛剛說(shuō)那兩個(gè)篩查沒(méi)有問(wèn)題,你自身沒(méi)有癥狀單純的糜爛是不需要做任何干預(yù)治療的。
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因?yàn)榉磸?fù)宮頸糜爛可能會(huì)引起反復(fù)不舒服的情況,所以治不治,該怎么治,要看患者有沒(méi)有臨床癥狀,要根據(jù)患者具體情況而異。如果是宮頸癌篩查是正常的可能會(huì)漏診。有些病人細(xì)胞學(xué)正常的,結(jié)果有問(wèn)題。所以如果有明顯癥狀,比如:同房出血,因?yàn)閷m頸重度糜爛、反復(fù)的分泌物增多,這種情況建議做個(gè)陰道鏡。如陰道鏡沒(méi)問(wèn)題,但自己還有些臨床癥狀,就可能就是慢性子宮頸炎。