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全守東副主任醫(yī)師
兒科綜合
朝陽市第二醫(yī)院
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寶寶鼻涕有血絲是怎么回事

收聽:3.46k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

寶寶的鼻涕中有血絲,可能是寶寶上火引起的。
寶寶上火時會表現(xiàn)為鼻腔黏膜干燥,寶寶就會表現(xiàn)為鼻子不舒服、反復揉鼻子,會導致鼻腔黏膜破裂,引起流鼻涕和鼻涕中有血絲的癥狀。但也有的寶寶鼻涕里有血絲,可能是患有鼻竇炎,也有可能是因外傷引起。
如果寶寶在此期間出現(xiàn)了精神狀態(tài)較差及身體出現(xiàn)了發(fā)熱癥狀,還需要立即到正規(guī)醫(yī)院兒科或耳鼻喉科進行就醫(yī),完善相關檢查,診斷明確具體的誘發(fā)因素,才能給予科學規(guī)范的干預和治療。

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    全守東副主任醫(yī)師
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    兒童如果流綠色膿鼻涕,多見于上呼吸道感染以及鼻竇炎。 綠色膿鼻涕是一些病原體侵入人體,和人體當中的免疫細胞相抗衡后,隨著分泌物而排出體外。還有的是寶寶患有鼻竇炎,其感染病原體,排除體外而誘發(fā)。特別是兒童的鼻腔粘膜,出現(xiàn)充血和水腫后,大量炎性反應的代謝產(chǎn)物和病原體的脫落的組織碎片,都隨著鼻涕流出來,表現(xiàn)為綠色膿鼻涕。 這種情況要依據(jù)病情對癥治療,可以選擇用生理鹽水清洗鼻腔,對于有明顯的感染癥狀的,可以使用抗生素進行治療,但是必須完善相關檢查。

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    鼻涕帶血是耳鼻喉科臨床上經(jīng)常遇到的臨床癥狀,引起鼻涕帶血的具體原因也比較多。 第一種情況,比較常見的就是真菌性鼻竇炎,臨床上好發(fā)于中老年,男性和女性都可以發(fā)生,甚至有些病人有合并糖尿病、免疫功能低下。 第二種情況,要考慮鼻腔的良性或者惡性腫瘤,比如鼻咽部的纖維血管瘤,這種情況呢發(fā)于青少年男性,以反復鼻出血為主要表現(xiàn)。 第三種情況,鼻腔的惡性腫瘤,比如鼻咽癌或者鼻腔的鱗狀細胞癌,這種情況需要進一步通過鼻內(nèi)鏡的檢查或者鼻竇CT檢查,才能夠進一步明確診斷。必要的時候可以取新生物活檢,明確病理性質(zhì)。

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    鼻涕帶血有幾個方面的可能性,如下: 一、鼻腔的炎癥,受涼、感冒和上火等可導致鼻腔內(nèi)的炎癥,從而導致鼻涕中帶血。 二、鼻腔內(nèi)的異物,異物反復刺激鼻腔黏膜,導致小血管破裂,也可出現(xiàn)鼻涕帶血,并伴有臭味。 三、鼻腔、鼻竇內(nèi)的真菌感染,通過副鼻竇CT及病理可以明確診斷。 四、鼻腔、鼻竇的惡性腫瘤,可出現(xiàn)較長時間的鼻涕中帶血,新生物組織取活檢后,病理可以明確診斷。 五、鼻咽癌,常有鼻涕帶血的癥狀,需要做電子鼻咽鏡檢查以及鼻咽部的影像學檢查。 六、凝血功能障礙,血液系統(tǒng)疾病以及肝腎功能異常等,也可導致患者鼻涕中帶血。 因此,如果出現(xiàn)鼻涕中帶血且長時間不愈的情況,應及時到醫(yī)院耳鼻喉科就診,行針對性的檢查,以明確診斷。

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    王萍副主任醫(yī)師
    馬鞍山市人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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