兒童牙齒壞了，補牙的具體步驟如下：
第一、補牙前進行窩洞的制備，建立良好的固位性和抗力性，以防止剩余的牙體組織和充填物折斷、脫落和不密合。由于現在補牙的材料越來越先進，不需要過度的磨除牙體組織，只需要對齲壞的牙體組織進行祛除就可以了。
第二、如果患兒年齡較小，一般選擇充填時間較短，容易黏附在牙上面的充填簡單材料。如果患兒比較配合，可選擇樹脂，如果孩子的牙體缺損較大，常規(guī)就可以選用金屬的預成冠進行牙體外形的修復。
第三、充填完材料后，就會進行殘渣的清除，把補牙多余的材料給清除掉，對牙體進行拋光，進行隔離即可。
兒童牙齒壞了，補牙的具體步驟如下： 第一、補牙前進行窩洞的制備，建立良好的固位性和抗力性，以防止剩余的牙體組織和充填物折斷、脫落和不密合。由于現在補牙的材料越來越先進，不需要過度的磨除牙體組織，只需要對齲壞的牙體組織進行祛除就可以了。 第二、如果患兒年齡較小，一般選擇充填時間較短，容易黏附在牙上面的充填簡單材料。如果患兒比較配合，可選擇樹脂，如果孩子的牙體缺損較大，常規(guī)就可以選用金屬的預成冠進行牙體外形的修復。 第三、充填完材料后，就會進行殘渣的清除，把補牙多余的材料給清除掉，對牙體進行拋光，進行隔離即可。
牙齒壞了牙根是否要拔，需要根據具體情況，進行判斷，建議到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或大型醫(yī)院口腔修復科進行臨床檢查，拍攝牙齒的根尖片，由修復的醫(yī)生根據具體情況來決定是拔除還是保留。 如果牙根較長，根尖沒有明顯的炎癥，牙根邊緣位于牙齦緣之上，尤其是位于前牙區(qū)，是可以進行保留的，但需要首先進行根管治療，消除炎癥，在根管治療結束后，可采用樁冠進行修復，這樣可以更好地利用天然牙根，既可保留牙齒，又可保留牙根對于牙槽骨的功能刺激。 如果在后牙有可以進行覆蓋義齒修復，如果牙根較短，而且根尖有炎癥或有較大的病灶，牙齒的邊緣位于牙根緣牙齦緣之下，甚至在牙槽脊邊緣之下，就無法保留殘根，可能就需要進行拔除。
牙齒壞了后是否保留牙根，要看口內牙根的條件來決定。 一般建議先要去醫(yī)院的口腔科拍攝牙齒的X線片，來查看牙根的長度。然后判斷牙根在牙槽骨內的深度，如果牙根沒有因為炎癥導致根吸收，牙根長度足夠長，而且以后對于暴露于口腔內的修復體，能達到1:1的比例，就可選擇保留。 如果牙根條件較差，剩余的牙根長度不足以支撐修復體的咀嚼力量，就建議拔掉。 所以牙根是留著好還是拔了好，需要面診口腔科醫(yī)生，拍攝口內的X線片，觀察牙根的情況，來決定是否需要保留。
兒童補牙后一般有百分之九十三以上的可以維持六個月，百分之八十五以上可以維持兩年以上。 因為孩子口腔里面的力量也很復雜，加上乳牙的含水量較高，所以，補了后再脫落也是較正常的現象，家長也不用焦慮，馬上再補就好了。
牙齒黑了壞了也可能是因為色素沉著引起的，可以通過簡單的超聲潔牙方法把黑色素給去掉然后拋光就行了。但是如果牽扯到壞了一般由齲齒引起來的，就是所說的蟲牙可以根據這種齲壞的范圍、大小來確定不同的治療方法。如果是缺損的黑了壞了，這個范圍比較小牙神經沒有受到感染的時候，可以通過簡單的樹脂充填，把黑了壞了的地方給替換掉。如果比較深比較大的這種齲了，壞了，它可能會影響到牙神經，可以通過完善的牙根管治療，把這個牙冠黑的壞的地方再重新把它修復，恢復它的外形和功能，這種修復方式也可以是樹脂充填，也可以是貼面也可以是這種全冠修復，如果缺損比較大的話，還可以用樁冠去修復。
補牙一般不會太痛，但如果牙齒蛀得較深，較接近牙神經，再加上患者如果對疼痛的閾值較低，就可能感覺到不適。 所以，如果在補牙過程中感覺到非常不適，可以申請進行無痛補牙，即進行牙齒的局部麻醉。在局部麻醉后，再次補牙不會感受到疼痛。 但如果牙齒蛀得較淺，補牙所需時間又較短，就建議不要局部麻醉，輕微的疼痛與不適一般也可接受。所以補牙是不會有痛的感受。
