牙神經(jīng)痛吃什么藥管用
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
如果出現(xiàn)牙齒漏神經(jīng)而引起的疼痛,緊急情況下可以吃非甾體類的抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉,口服效果還是比較明顯的,能夠暫時起到一定的止疼效果。關(guān)鍵是要進(jìn)行牙齒的神經(jīng)處理、根管治療,有效的減輕其疼痛炎癥程度的發(fā)生。
一旦出現(xiàn)牙齒疼痛,局部打麻藥,處理效果是比較明顯的。吃藥的情況下只能起到緩解現(xiàn)象的作用。一旦牙齒出現(xiàn)軟組織感染或細(xì)菌感染時,同時配合抗生素的應(yīng)用,比如頭孢、青霉素類,配合甲硝唑、奧硝唑的應(yīng)用來緩解其炎癥的持續(xù)性的發(fā)生。
所以關(guān)鍵是要針對病因選擇及時的對癥處理方法,才可以有效的避免疼痛的持續(xù)性的加重,而帶來一些感染炎癥的持續(xù)性的發(fā)生,造成牙齒的松動以及出現(xiàn)軟組織感染的問題。
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如果出現(xiàn)牙齒漏神經(jīng)而引起的疼痛,緊急情況下可以吃非甾體類的抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉,口服效果還是比較明顯的,能夠暫時起到一定的止疼效果。關(guān)鍵是要進(jìn)行牙齒的神經(jīng)處理、根管治療,有效的減輕其疼痛炎癥程度的發(fā)生。
一旦出現(xiàn)牙齒疼痛,局部打麻藥,處理效果是比較明顯的。吃藥的情況下只能起到緩解現(xiàn)象的作用。一旦牙齒出現(xiàn)軟組織感染或細(xì)菌感染時,同時配合抗生素的應(yīng)用,比如頭孢、青霉素類,配合甲硝唑、奧硝唑的應(yīng)用來緩解其炎癥的持續(xù)性的發(fā)生。
所以關(guān)鍵是要針對病因選擇及時的對癥處理方法,才可以有效的避免疼痛的持續(xù)性的加重,而帶來一些感染炎癥的持續(xù)性的發(fā)生,造成牙齒的松動以及出現(xiàn)軟組織感染的問題。
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神經(jīng)痛的用藥,關(guān)鍵要看疼痛的部位,因為神經(jīng)痛只是一種癥狀,可發(fā)生在多個部位。所以需要根據(jù)具體情況來選擇用藥。如果是顱神經(jīng)引起的神經(jīng)痛,比如三叉神經(jīng)痛,舌咽神經(jīng)痛,可以口服卡馬西平、奧卡西平,加巴噴丁,普瑞巴林等。如果是肋間神經(jīng)痛,建議口服鎮(zhèn)痛藥,如布洛芬緩釋膠囊,如果是周圍神經(jīng)痛,末梢神經(jīng)異常引起的疼痛,建議使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如維生素b1、甲鈷胺 等來緩解癥狀,并針對病因用藥治療。
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精索靜脈曲張,目前并沒有特效口服藥物進(jìn)行治療。
臨床上使用的藥物,主要是改善癥狀,以及改善神經(jīng)的功能。常用的可以選擇復(fù)合肉堿。主要的生理功能是運轉(zhuǎn)脂肪粒、線粒體,參與能量代謝,降低活性以及抑制細(xì)胞的凋謝,從而穩(wěn)定局部的功能。也可以采取氯米芬,能夠競爭性地結(jié)合下丘腦垂體部的雌激素受體,從而減弱體內(nèi)正常雌激素的負(fù)反饋效應(yīng)。另外,也可選擇一些改善循環(huán)的藥物,進(jìn)行輔助治療。中成藥物制劑方面,可選擇補(bǔ)中益氣丸,或益腎通絡(luò)顆粒等,也有一定的臨床療效。治療精索靜脈曲張,臨床上還是以手術(shù)治療為主。
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三叉神經(jīng)痛發(fā)病的初期首選藥物保守治療藥物,藥物常用的是卡馬西平,卡馬西平可以減少神經(jīng)的放電,從而明顯緩解三叉神經(jīng)痛患者的疼痛??R西平可以使得80%左右的三叉神經(jīng)痛發(fā)病初期的患者疼痛得到有效緩解。
但是使用卡馬西平藥物的患者會出現(xiàn)副作用,表現(xiàn)為嗜睡、頭昏、粒細(xì)胞減少等作用,如果是出現(xiàn)了一些副作用比較明顯,可以改用奧卡西平,奧卡西平患者的耐受性較好,副作用較小。此外還可以選擇苯妥英鈉和丙戊酸鈉這一些抗癲癇的藥物,因為這些抗癲癇的藥物它也能夠抑制神經(jīng)的放電,從而緩解疼痛,但是療效較卡馬西平和奧卡西平差。
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三叉神經(jīng)痛早期的話是以藥物治療為主,臨床常用的藥物治療包括卡馬西平、奧卡西平、巴氯芬、加巴噴丁等等。卡馬西平一般來說把它作為首選的藥物,這種要早期對70%以上的病人是有效的,但是如果正常的劑量完全不能緩解,這時候我們要考慮診斷是不是存在問題,一部分病人吃了藥以后,可能會有一些這個副作用,比方說感覺到瞌睡、頭暈甚至消化道的一些不適的感覺。有5%左右的病人可能會出現(xiàn)少量的皮疹,一般的話停藥以后很快就緩解了,極少的病人是不能耐受的,到后期藥物效果會越來越差。
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治療慢性喉炎的關(guān)鍵是去除病因,若只局部用藥不僅徒勞無益,反而導(dǎo)致聲嘶加劇,鼻腔、鼻竇、口腔、咽腔病灶、全身性疾病需予以治療。清除職業(yè)性致病因子,戒除不良嗜好,如煙酒過度,養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣,發(fā)聲休息甚為重要,絕對休息不語最好,若系發(fā)生不當(dāng)引起的炎癥控制后,需進(jìn)行正確的發(fā)聲方法訓(xùn)練,分泌物粘稠不易排除者可予以霧化吸入治療。
由于膿毒病灶傳染者用抗生素做氣溶膠療法或噴霧吸入,常有效。對生態(tài)肥厚且聲嘶嚴(yán)重者可在氣管插管,全麻纖維喉鏡下用激光將肥厚的聲帶修平、修薄,以改善發(fā)聲功能。
對萎縮性喉炎患者,可以用抑制刺激腺體分泌增多作用的含碘喉片和口服維生素類藥物。