帕金森病術(shù)后需要用藥嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
雖然DBS手術(shù)可以控制帕金森病的癥狀,減少藥物的服用量,但是患者手術(shù)后也要繼續(xù)服藥。
DBS植入前幾周設(shè)備是處于關(guān)閉狀態(tài),這時電極周圍的腦組織會出現(xiàn)反應(yīng)性的水腫,產(chǎn)生類似電刺激的效果,緩解患者的癥狀,不過這種療效會在幾周以后逐漸消退。
在微毀損的療效消退以后,可以進(jìn)行開機刺激,但是刺激起始強度比較小,所以患者需要繼續(xù)維持術(shù)前用藥。當(dāng)患者適應(yīng)后,再提高參數(shù),減少患者用藥量。
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雖然DBS手術(shù)可以控制帕金森病的癥狀,減少藥物的服用量,但是患者手術(shù)后也要繼續(xù)服藥。
DBS植入前幾周設(shè)備是處于關(guān)閉狀態(tài),這時電極周圍的腦組織會出現(xiàn)反應(yīng)性的水腫,產(chǎn)生類似電刺激的效果,緩解患者的癥狀,不過這種療效會在幾周以后逐漸消退。
在微毀損的療效消退以后,可以進(jìn)行開機刺激,但是刺激起始強度比較小,所以患者需要繼續(xù)維持術(shù)前用藥。當(dāng)患者適應(yīng)后,再提高參數(shù),減少患者用藥量。
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雙眼皮術(shù)后需要用藥。雙眼皮剛剛手術(shù)完盡量不要過于擔(dān)心,每天用碘伏消毒處理一下,保持干燥就可以??诜乃幬锟梢猿R?guī)使用3天左右的消炎藥以及可以口服消腫藥。一般可以口服,不需要滴注。面部血運豐富,如果做雙眼皮手術(shù)室消毒合格安全,術(shù)后出現(xiàn)感染的概率非常低。手術(shù)后服用常用的任何抗生素預(yù)防感染都可以,比如阿莫西林或者某種頭孢類藥物。前提是用藥之前需要確認(rèn)自己對藥物并不過敏。同時注意避免煙酒。目前未見明確做完雙眼皮術(shù)后感染的求美者,如果吃藥建議口服消腫藥物。生活上注意避免辛辣、刺激食物,注意術(shù)后護(hù)理方式,不要感染,短期內(nèi)盡量注意休息,避免揉眼睛,避免過度用眼和熬夜,勞累。注意飲食,盡量少吃辛辣刺激性食物,多吃點新鮮的蔬菜水果,補充維生素有利于恢復(fù)。
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治療帕金森的藥物有幾大類,根據(jù)疾病的不同時期,所使用的藥物也是不一樣的,癥狀性的治療,根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度的分級,以及病人的年齡來選擇藥物。老年小于65歲,第一、多巴胺受體激動劑普拉克索。第二、單氧化酶B型的抑制劑、雷沙吉蘭。第三、金剛烷胺、適用于震顫明顯者。第四、復(fù)方左旋多巴胺、兒茶酚胺、氨基轉(zhuǎn)移酶、恩他卡朋、托卡朋這類藥物。復(fù)方的左旋多巴一般在非麥角類,多巴胺受體激動劑,還有單氧化酶抑制劑多巴胺,這類效果不佳的時候使用。大于等于65歲的或伴有智能減退的,首選復(fù)方左旋多巴胺,必要時可以加多巴胺受體激動劑、單氧化酶抑制劑、兒茶酚氨基轉(zhuǎn)移酶、養(yǎng)胃氨基轉(zhuǎn)移酶抑制劑、苯海索盡量不用,除非有嚴(yán)重的影響患者生活能力的情況,治療藥物包括苯海索金剛烷胺、復(fù)方左旋多巴胺、普拉克索、雷沙吉蘭、恩他卡朋等癥狀性藥物的治療
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阿司匹林藥物是日常生活中比較常用的藥物,這個藥物作用是抑制血小板聚集,主要用于腦血管疾病,心血管疾病,也廣泛用于風(fēng)濕、類風(fēng)濕的解熱鎮(zhèn)痛作用。
阿司匹林廣泛用于抗凝血的治療,向腦梗的患者,腦血栓、心梗的患者,能有效的預(yù)防梗塞。防止發(fā)生腦血管意外,心血管意外,阿司匹林副作用就是消化道,反應(yīng)最嚴(yán)重的是消化道出血,一般沒有消化道潰瘍疾病的患者,都可以安全使用。阿司匹林可造成胃部不適,惡心、反酸,甚至某些患者可出現(xiàn)潰瘍或出血。針對胃腸道反應(yīng),可采取餐前兩小時或餐后三小時服用阿司匹林的方法。阿司匹林一般分兩種,阿司匹林的普通片劑和阿司匹林腸溶片,建議患者在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
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阿司匹林用藥時間推薦在晚上睡前和早飯以后,晚飯以后食物基本消化吸收,胃部排空,服用藥物不會影響藥物的吸收和利用,而且晚上一直處于空腹?fàn)顟B(tài),一直到第二天才食物進(jìn)食,有利于藥物的吸收。
但是阿司匹林對胃腸道有一定的刺激作用,可以刺激胃酸的分泌,容易造成胃部不適,也容易造成胃潰瘍,十二指腸潰瘍,所以不能耐受這種服藥方式的建議在早上早飯后服用,在早飯以后服用,可以減少對胃腸道的刺激。通過藥物的服用,可以起到抗血小板聚集,活血的作用。
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臨床藥師會在患者入院的時候,對患者服用的藥物進(jìn)行指導(dǎo)。因為患者在入院之前,可能在家里吃了一些跟疾病相關(guān)的藥物,有時候醫(yī)生出于對相關(guān)藥物的考慮,可能看不到這個患者所使用的所有的藥物,因此,臨床藥師會對患者進(jìn)行一個詳細(xì)的用藥梳理,對他的用藥進(jìn)行重整。另外,住院期間,還會對患者進(jìn)行藥物的指導(dǎo)。患者在出院時,臨床藥師對患者出院的藥物的服用方法、劑量,也會進(jìn)行指導(dǎo)。