甲減能自愈嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
甲減能否自愈與病因有關(guān)。
橋本氏甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減、放射碘治療破壞甲狀腺導(dǎo)致的甲減及甲狀腺切除手術(shù)后引起的甲減等,這類患者的甲狀腺功能已經(jīng)降低了,不能自愈,只能通過(guò)對(duì)癥治療,補(bǔ)充適量的甲狀腺激素,讓甲狀腺功能維持在正常范圍內(nèi)。
但亞急性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減可能會(huì)自愈,因?yàn)閬喖毙约谞钕傺椎陌l(fā)病過(guò)程剛開(kāi)始表現(xiàn)甲亢,然后慢慢表現(xiàn)為甲減,但是最后可以慢慢恢復(fù)到正常,所以甲狀腺功能減退能不能自愈需要根據(jù)病因判斷。
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甲減能自愈嗎
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甲減是否能自愈,主要取決于病因是什么。
引起甲減的病因,包括有橋本甲狀腺炎可以引起甲減,還有甲亢碘131治療后,或者甲亢手術(shù)以后也可以引起甲減,亞急性甲狀腺炎、無(wú)痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎等,這些也都可以引起甲減。
橋本甲狀腺炎通常引起的是永久性的甲減,是沒(méi)有辦法自愈的,治療上需要終身給予補(bǔ)充甲狀腺激素的藥物治療。而亞急性甲狀腺炎或者產(chǎn)后甲狀腺炎等,這些病因引起的大多是一過(guò)性的甲減。所以,甚至可以不治療,都有自愈的可能性。因?yàn)檫@些疾病通常會(huì)經(jīng)歷甲亢期、甲減期,最后恢復(fù)到甲狀腺功能正常期。
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甲減能否自愈與病因有關(guān)。
橋本氏甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減、放射碘治療破壞甲狀腺導(dǎo)致的甲減及甲狀腺切除手術(shù)后引起的甲減等,這類患者的甲狀腺功能已經(jīng)降低了,不能自愈,只能通過(guò)對(duì)癥治療,補(bǔ)充適量的甲狀腺激素,讓甲狀腺功能維持在正常范圍內(nèi)。
但亞急性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減可能會(huì)自愈,因?yàn)閬喖毙约谞钕傺椎陌l(fā)病過(guò)程剛開(kāi)始表現(xiàn)甲亢,然后慢慢表現(xiàn)為甲減,但是最后可以慢慢恢復(fù)到正常,所以甲狀腺功能減退能不能自愈需要根據(jù)病因判斷。
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甲減能懷孕嗎
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甲狀腺功能減退癥的患者是可以懷孕的,但是建議在備孕的時(shí)候就服用左甲狀腺素片干預(yù)治療,把甲狀腺功能控制在一個(gè)理想的范圍,再懷孕。這樣就不會(huì)影響嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育以及智力發(fā)育,否則會(huì)導(dǎo)致發(fā)生嬰兒發(fā)生甲狀腺功能減退癥,進(jìn)而導(dǎo)致孩子出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩或者智力下降等問(wèn)題,重的可以發(fā)生呆小癥。所以,需要在備孕的時(shí)候就做好準(zhǔn)備。
如果甲狀腺功能沒(méi)有控制在正常范圍,暫時(shí)不要受孕,等待甲狀腺功能控制在一個(gè)理想的范圍后,再懷孕,這樣比較安全。
甲狀腺功能減退癥的孕婦治療是很簡(jiǎn)單的,就是服用左甲狀腺素片,在醫(yī)生的指導(dǎo)下控制在理想的范圍就可以了。
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甲減能治愈嗎
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如果把臨床上功能恢復(fù)到正常范圍就把它稱之為治愈,甲減是可以治愈的,只要是甲狀腺功能正常就不影響壽命。醫(yī)學(xué)上的治愈就是服用了甲狀腺素,甲狀腺功能恢復(fù)到一個(gè)正常狀態(tài),維持在正常水平,不影響壽命,一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期的服用,這才是最主要的治療方式。
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甲減能活多久
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甲減能活多久要視情況而定。
甲狀腺功能減退是一個(gè)終身性疾病,因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退的原因很多,最常見(jiàn)的就是橋本甲狀腺炎,就是體內(nèi)有好多破壞甲狀腺抗體造成甲狀腺功能低下,這種甲減一般都需要進(jìn)行終身治療。
另外,還有些做過(guò)甲狀腺手術(shù)的病人,有甲狀腺結(jié)節(jié)或甲癌做過(guò)手術(shù)的病人,這些也是需要終身進(jìn)行甲狀腺激素替代治療的,但甲減不是個(gè)非??膳碌牟。诇p只要用甲狀腺腺激素替代維持正常,開(kāi)始替代調(diào)整劑量時(shí),可能要求病人每個(gè)月進(jìn)行復(fù)查,等到把劑量調(diào)好后每半年復(fù)查,如甲功一直正常,甲減患者和正常人的壽命是沒(méi)有差別的。而且甲減患者甲功正常后,他的生活、生育和正常人都沒(méi)有差別。
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甲減并不容易導(dǎo)致血壓升高。相反,甲亢的患者容易出現(xiàn)血壓的升高,并且可以使收縮壓升高為主,脈壓差增大。甲減的患者對(duì)心血管系統(tǒng)的影響主要表現(xiàn)在容易導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩、心音低弱、心排血量降低。由于組織缺氧和心臟的排血量的減低,所以,導(dǎo)致心肌耗氧量是明顯減少的,比較少發(fā)生心絞痛或者心衰。
如果甲減的患者發(fā)生了心衰,要考慮可能是合并了其他的心臟病。另外,在甲減的患者中,比較常見(jiàn)的心臟的變化就是出現(xiàn)心臟的擴(kuò)大,還可以伴有心包積液,往往經(jīng)過(guò)治療以后可以逐漸恢復(fù)正常。中老年患者出現(xiàn)血壓升高,循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng),這點(diǎn)是有可能發(fā)生的。