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甲減能否自愈與病因有關(guān)。
橋本氏甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減、放射碘治療破壞甲狀腺導(dǎo)致的甲減及甲狀腺切除手術(shù)后引起的甲減等，這類患者的甲狀腺功能已經(jīng)降低了，不能自愈，只能通過(guò)對(duì)癥治療，補(bǔ)充適量的甲狀腺激素，讓甲狀腺功能維持在正常范圍內(nèi)。
但亞急性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減可能會(huì)自愈，因?yàn)閬喖毙约谞钕傺椎陌l(fā)病過(guò)程剛開(kāi)始表現(xiàn)甲亢，然后慢慢表現(xiàn)為甲減，但是最后可以慢慢恢復(fù)到正常，所以甲狀腺功能減退能不能自愈需要根據(jù)病因判斷。
甲減是否能自愈，主要取決于病因是什么。 引起甲減的病因，包括有橋本甲狀腺炎可以引起甲減，還有甲亢碘131治療后，或者甲亢手術(shù)以后也可以引起甲減，亞急性甲狀腺炎、無(wú)痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎等，這些也都可以引起甲減。 橋本甲狀腺炎通常引起的是永久性的甲減，是沒(méi)有辦法自愈的，治療上需要終身給予補(bǔ)充甲狀腺激素的藥物治療。而亞急性甲狀腺炎或者產(chǎn)后甲狀腺炎等，這些病因引起的大多是一過(guò)性的甲減。所以，甚至可以不治療，都有自愈的可能性。因?yàn)檫@些疾病通常會(huì)經(jīng)歷甲亢期、甲減期，最后恢復(fù)到甲狀腺功能正常期。
甲減能否自愈與病因有關(guān)。 橋本氏甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減、放射碘治療破壞甲狀腺導(dǎo)致的甲減及甲狀腺切除手術(shù)后引起的甲減等，這類患者的甲狀腺功能已經(jīng)降低了，不能自愈，只能通過(guò)對(duì)癥治療，補(bǔ)充適量的甲狀腺激素，讓甲狀腺功能維持在正常范圍內(nèi)。 但亞急性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減可能會(huì)自愈，因?yàn)閬喖毙约谞钕傺椎陌l(fā)病過(guò)程剛開(kāi)始表現(xiàn)甲亢，然后慢慢表現(xiàn)為甲減，但是最后可以慢慢恢復(fù)到正常，所以甲狀腺功能減退能不能自愈需要根據(jù)病因判斷。
甲狀腺功能減退癥的患者是可以懷孕的，但是建議在備孕的時(shí)候就服用左甲狀腺素片干預(yù)治療，把甲狀腺功能控制在一個(gè)理想的范圍，再懷孕。這樣就不會(huì)影響嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育以及智力發(fā)育，否則會(huì)導(dǎo)致發(fā)生嬰兒發(fā)生甲狀腺功能減退癥，進(jìn)而導(dǎo)致孩子出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩或者智力下降等問(wèn)題，重的可以發(fā)生呆小癥。所以，需要在備孕的時(shí)候就做好準(zhǔn)備。 如果甲狀腺功能沒(méi)有控制在正常范圍，暫時(shí)不要受孕，等待甲狀腺功能控制在一個(gè)理想的范圍后，再懷孕，這樣比較安全。 甲狀腺功能減退癥的孕婦治療是很簡(jiǎn)單的，就是服用左甲狀腺素片，在醫(yī)生的指導(dǎo)下控制在理想的范圍就可以了。
如果把臨床上功能恢復(fù)到正常范圍就把它稱之為治愈，甲減是可以治愈的，只要是甲狀腺功能正常就不影響壽命。醫(yī)學(xué)上的治愈就是服用了甲狀腺素，甲狀腺功能恢復(fù)到一個(gè)正常狀態(tài)，維持在正常水平，不影響壽命，一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期的服用，這才是最主要的治療方式。
甲減能活多久要視情況而定。 甲狀腺功能減退是一個(gè)終身性疾病，因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退的原因很多，最常見(jiàn)的就是橋本甲狀腺炎，就是體內(nèi)有好多破壞甲狀腺抗體造成甲狀腺功能低下，這種甲減一般都需要進(jìn)行終身治療。 另外，還有些做過(guò)甲狀腺手術(shù)的病人，有甲狀腺結(jié)節(jié)或甲癌做過(guò)手術(shù)的病人，這些也是需要終身進(jìn)行甲狀腺激素替代治療的，但甲減不是個(gè)非?？膳碌牟。诇p只要用甲狀腺腺激素替代維持正常，開(kāi)始替代調(diào)整劑量時(shí)，可能要求病人每個(gè)月進(jìn)行復(fù)查，等到把劑量調(diào)好后每半年復(fù)查，如甲功一直正常，甲減患者和正常人的壽命是沒(méi)有差別的。而且甲減患者甲功正常后，他的生活、生育和正常人都沒(méi)有差別。
甲減并不容易導(dǎo)致血壓升高。相反，甲亢的患者容易出現(xiàn)血壓的升高，并且可以使收縮壓升高為主，脈壓差增大。甲減的患者對(duì)心血管系統(tǒng)的影響主要表現(xiàn)在容易導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩、心音低弱、心排血量降低。由于組織缺氧和心臟的排血量的減低，所以，導(dǎo)致心肌耗氧量是明顯減少的，比較少發(fā)生心絞痛或者心衰。 如果甲減的患者發(fā)生了心衰，要考慮可能是合并了其他的心臟病。另外，在甲減的患者中，比較常見(jiàn)的心臟的變化就是出現(xiàn)心臟的擴(kuò)大，還可以伴有心包積液，往往經(jīng)過(guò)治療以后可以逐漸恢復(fù)正常。中老年患者出現(xiàn)血壓升高，循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng)，這點(diǎn)是有可能發(fā)生的。
