血糖5.4正常嗎
收聽(tīng)：9.85k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
空腹靜脈血糖如果查出來(lái)5.4mmol/L，這屬于在正常范圍，但有幾點(diǎn)需要注意，血糖5.4mmol/L仍然有可能是糖尿病，主要見(jiàn)于這幾個(gè)情況：
一、有明確的家族史，如果直系父母一方有糖尿病，甚至雙方都有，再往上查爺爺、奶奶、姥姥、姥爺也有，甚至姑姑、爺叔都有，這是非常強(qiáng)的遺傳背景；
二、本人比較胖，尤其是以腹部肥胖為主，生活方式不好，體檢報(bào)告里又有脂肪肝、血脂異常、高尿酸等等。這些情況下，即使空腹血糖是5.4mmol/L，但仍然屬于患糖尿病的高危人群，這種情況下還需要測(cè)餐后兩小時(shí)血糖，然后再?zèng)Q定是否需要做糖耐量試驗(yàn)等更加精確的檢查，進(jìn)一步確診。
相關(guān)音頻推薦
-
血糖5.6mmol/L正常。
血糖的正常值范圍應(yīng)不超過(guò)6.1mmol/L，所以5.6mmol/L在正常范圍內(nèi)。
從發(fā)展的眼光來(lái)看，5.6mmol/L以上的血糖屬于輕度空腹血糖異常，所以5.6mmol/L是臨界點(diǎn)，短期內(nèi)可以忽略，但如果患者血糖長(zhǎng)期波動(dòng)在5.6mmol/L左右，要關(guān)注血糖是否會(huì)進(jìn)一步上升，應(yīng)定期進(jìn)行常規(guī)的查體或者末梢血檢測(cè)，注意血糖新的變化。
-
血糖5.3mmol/L在正常范圍，目前血糖正常范圍在3.9~6.1mmol/L之間，所以血糖5.3mmol/L基本上是比較居中的指標(biāo)。
監(jiān)測(cè)血糖時(shí)要注意方法，如末梢血能夠快速檢測(cè)血糖，并且由于技術(shù)手段的發(fā)展和進(jìn)步，末梢血的準(zhǔn)確度已經(jīng)達(dá)到了臨床要求，所以無(wú)論是末梢血還是靜脈抽血，5.3mmol/L的水平應(yīng)該被解讀為正常血糖水。
判斷是否患有糖尿病不能只檢查空腹血糖，因?yàn)椴糠植∪藭?huì)出現(xiàn)餐后兩小時(shí)血糖異常，但空腹血糖正常，所以要警惕這種情況的發(fā)生，對(duì)于可疑病例應(yīng)追加餐后兩小時(shí)血糖的監(jiān)測(cè)。
-
血糖5.9mmol/L在大范圍里是正常值，但在醫(yī)務(wù)人員心目中其實(shí)是偏高水平。正常人應(yīng)該關(guān)注自身的血糖變化，方便時(shí)或查體時(shí)應(yīng)該多次檢查空腹血糖。
正常人空腹血糖最佳范圍應(yīng)小于5.6mmol/L。糖尿病患者血糖5.9mmol/L可以接受，因?yàn)樘悄虿』颊弑３诌^(guò)低的空腹血糖水平可能引發(fā)低血糖，所以正常情況下糖尿病患者的空腹血糖和餐后兩小時(shí)血糖要求并不是非常嚴(yán)格。
二型糖尿病的診斷以及控制達(dá)標(biāo)的切點(diǎn)都比較寬松，血糖適當(dāng)升高不會(huì)引發(fā)大的危害，反而是血糖長(zhǎng)期穩(wěn)定低于5.6mmol/L，并且同時(shí)合并冠心病或者心血管疾病的患者應(yīng)引起重視。
-
空腹靜脈血糖如果查出來(lái)5.4mmol/L，這屬于在正常范圍，但有幾點(diǎn)需要注意，血糖5.4mmol/L仍然有可能是糖尿病，主要見(jiàn)于這幾個(gè)情況：
一、有明確的家族史，如果直系父母一方有糖尿病，甚至雙方都有，再往上查爺爺、奶奶、姥姥、姥爺也有，甚至姑姑、爺叔都有，這是非常強(qiáng)的遺傳背景；
二、本人比較胖，尤其是以腹部肥胖為主，生活方式不好，體檢報(bào)告里又有脂肪肝、血脂異常、高尿酸等等。這些情況下，即使空腹血糖是5.4mmol/L，但仍然屬于患糖尿病的高危人群，這種情況下還需要測(cè)餐后兩小時(shí)血糖，然后再?zèng)Q定是否需要做糖耐量試驗(yàn)等更加精確的檢查，進(jìn)一步確診。
-
血糖6.7mmol/L不正常。
隨著科普知識(shí)的增加，針對(duì)空腹血糖切點(diǎn)的判定又有新的變化，過(guò)去認(rèn)為空腹血糖只要低于6.1mmol/L就是正常血糖，但現(xiàn)在深入分析后認(rèn)為血糖值在5.6~6.1mmol/L之間也應(yīng)該算輕度的空腹血糖增加。
血糖值大于7.0mmol/L就可以直接診斷為糖尿病，6.7mmol/L屬于空腹血糖受損狀態(tài)，而空腹血糖受損和餐后血糖異常都是糖尿病前期的表現(xiàn)，所以血糖6.7mmol/L不正常，應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，加做餐后兩小時(shí)的血糖。
-
餐后血糖的標(biāo)準(zhǔn)，一般指的是餐后兩小時(shí)的血糖，因?yàn)閃HO診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)有兩個(gè)，第一個(gè)就是空腹血糖，第二個(gè)就是餐后兩小時(shí)血糖。餐后兩小時(shí)的血糖正常值在7.8毫摩爾每升以下。如果進(jìn)行葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)，這時(shí)候會(huì)出現(xiàn)三個(gè)餐后血糖，是餐后一小時(shí)、餐后兩小時(shí)、餐后三小時(shí)，這時(shí)候正常范圍就是餐后一小時(shí)，在9.4毫摩爾每升以下，餐后兩小時(shí)在7.8毫摩爾每升以下，餐后三小時(shí)就基本上已經(jīng)恢復(fù)到了空腹血糖的標(biāo)準(zhǔn)，也就是在6.1毫摩爾每升以下。
所以，餐后血糖的正常范圍一般指的是餐后兩小時(shí)。
