雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)不一定是癌癥，因為肺部結(jié)節(jié)有良惡性之分，良性的肺部結(jié)節(jié)主要包括：
1、肺的結(jié)核球以及肺部的良性腫瘤，包括錯構(gòu)瘤、脂肪瘤等。
2、肺炎治療過后病灶沒有被徹底吸收形成的球形肺炎或炎性假瘤。
3、肺上的結(jié)節(jié)，像肺囊腫、肺隔離癥或肺血管炎性的疾病，比如韋格納肉芽腫等。
所以肺部的多發(fā)結(jié)節(jié)有很大部分可能為良性，但也有部分肺多發(fā)結(jié)節(jié)是惡性，如果多發(fā)結(jié)節(jié)是惡性，就要考慮可能是晚期的癌癥，甚至是轉(zhuǎn)移性的癌癥。
雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)不一定是癌癥，因為肺部結(jié)節(jié)有良惡性之分，良性的肺部結(jié)節(jié)主要包括： 1、肺的結(jié)核球以及肺部的良性腫瘤，包括錯構(gòu)瘤、脂肪瘤等。 2、肺炎治療過后病灶沒有被徹底吸收形成的球形肺炎或炎性假瘤。 3、肺上的結(jié)節(jié)，像肺囊腫、肺隔離癥或肺血管炎性的疾病，比如韋格納肉芽腫等。 所以肺部的多發(fā)結(jié)節(jié)有很大部分可能為良性，但也有部分肺多發(fā)結(jié)節(jié)是惡性，如果多發(fā)結(jié)節(jié)是惡性，就要考慮可能是晚期的癌癥，甚至是轉(zhuǎn)移性的癌癥。
雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)是否嚴重，主要取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)。 首先要注意排外有無惡性腫瘤的可能，例如肺癌以及轉(zhuǎn)移癌的患者，此時病情是嚴重的，患者預后多不良。此外，由細菌、真菌、結(jié)核分枝桿菌引起的肺部多發(fā)小結(jié)節(jié)，其病情也相對于嚴重，多提示其感染程度較重，需要早期予以相應(yīng)的抗感染治療。但對于由細菌或真菌、結(jié)核感染引起的，經(jīng)過合理的抗感染治療，部分患者在治愈以后會存在有陳舊性的病灶，此時這種陳舊性的多發(fā)小結(jié)節(jié)，病情是不嚴重的，病情是處于穩(wěn)定的狀態(tài)，多需要定期的復查。 對于由肺結(jié)節(jié)病、塵肺、肺血管炎等引起的多發(fā)小結(jié)節(jié)，此時亦需要早期針對性的予以處理，避免患者病情加重而影響患者的預后。
雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)是否嚴重，與患者的病情程度有很大的關(guān)系。如果雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)，考慮為良性病變，一般不是很嚴重。如果雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)，考慮為惡性病變，比如考慮為轉(zhuǎn)移瘤，病情肯定是比較嚴重的。 對于雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)，也常見于矽肺患者或者肺結(jié)核患者，對于這類疾病一般只要積極治療原發(fā)病，病情也不會很嚴重。所以出現(xiàn)雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)，一定要明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)是惡性的，還是良性的病變。然后根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)來采取不同的治療方法。平時也要注意戒煙，避免到空氣污染嚴重的地方，脫離粉塵工作環(huán)境。
兩肺多發(fā)小結(jié)節(jié)5mm，一般是不要緊的。有可能是有粉塵接觸史，粉塵吸附到肺部而形成的多發(fā)小結(jié)節(jié)，只需要定期復查肺部CT。如果結(jié)節(jié)沒有變化，大多數(shù)是良性病灶。 還有可能是以前得過肺結(jié)核，結(jié)核有播散，通過積極的抗結(jié)核治療，遺留在肺部的影像學改變，這種情況也只需要定期復查肺部CT，平時要加強鍛煉身體，養(yǎng)成良好的生活習慣，避免進食過于辛辣刺激性、油膩的食物，提高身體的抵抗能力，防止結(jié)核桿菌再次侵犯肺部，導致肺結(jié)核的復發(fā)。
雙肺多發(fā)5毫米的小結(jié)節(jié)不要緊，根據(jù)病灶的大小，將肺結(jié)節(jié)直徑小于5毫米者定義為微小結(jié)節(jié)，直徑為5~10毫米者定義為小結(jié)節(jié)。肺部出現(xiàn)結(jié)節(jié)是指在肺部影像學表現(xiàn)為直徑小于三公分的局灶性內(nèi)源性密度增高的實性，或者是亞實性肺部陰影，可為孤立性或多發(fā)性，不伴有肺不張，肺門淋巴結(jié)腫大和胸腔積液，孤立性肺結(jié)節(jié)都無明顯癥狀，為邊界清楚，密度增高，直徑小于三公分，且周圍被含氣肺組織包繞的軟組織一肺部結(jié)節(jié)，根據(jù)肺部ct隨訪，如果出現(xiàn)以下變化，多考慮為良性病變，在短期內(nèi)肺部結(jié)節(jié)病灶外部特征沒有變化，無分葉，邊緣變光滑，或者變模糊，實性肺部結(jié)節(jié)病灶在兩年以上的時間仍然是穩(wěn)定病灶。這些病變的肺結(jié)節(jié)多考慮為良性的肺結(jié)節(jié)。
乳腺癌經(jīng)常轉(zhuǎn)移的部位有肝臟、肺臟、骨、腦、雙肺，但如果在乳腺癌的治療過程當中，甚至治療以后，出現(xiàn)了雙肺內(nèi)的多發(fā)結(jié)節(jié)，如是有乳腺癌病史的患者，在體檢時發(fā)現(xiàn)雙肺內(nèi)有多發(fā)的小結(jié)節(jié)，那么首先在有條件的情況下，應(yīng)該與前期的影像學資料做比較，同時還要根據(jù)結(jié)節(jié)的形態(tài)、數(shù)量、大小，判斷雙肺的小結(jié)節(jié)屬于陳舊性的炎性結(jié)節(jié)，還是轉(zhuǎn)移性的結(jié)節(jié)。
