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慢阻肺有哪些并發(fā)癥

收聽:2.75k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥主要有:
第一、自發(fā)性氣胸,發(fā)生氣胸的原因可能是肺有肺大皰,肺大皰破裂就會發(fā)生氣胸;
第二、呼吸衰竭,因為慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸功能受損,受損過后再合并呼吸道感染,在受到寒冷等刺激時,就可以誘發(fā)呼吸衰竭;
第三、慢性肺源性心臟病和右心功能衰竭,這是慢性阻塞性肺疾病發(fā)展到一定階段時引起的并發(fā)癥,這個并發(fā)癥早期表現(xiàn)為肺動脈高壓;
第四、上消化道出血,如果慢性阻塞性肺疾病患者反復(fù)缺氧合并呼吸道感染加重,這種情況可以出現(xiàn)上消化道潰瘍導(dǎo)致上消化道出血;
第五、睡眠呼吸障礙,這部分病人因為呼吸能力下降,可能合并呼吸睡眠暫停,可以通過睡眠監(jiān)測來確定;
第六、電解質(zhì)紊亂,因為慢性阻塞性肺疾病可能發(fā)生呼吸衰竭,在呼吸衰竭的基礎(chǔ)上就會發(fā)生電解質(zhì)的紊亂。

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    慢阻肺是一個反復(fù)發(fā)作,遷延不愈的疾病,如果沒有得到很好的治療,每發(fā)作一次呼吸困難、咳嗽、咳喘就會加重。慢阻肺的最常見的并發(fā)癥:肺栓塞、焦慮抑郁、肺動脈高壓、心力衰竭、骨質(zhì)疏松、腫瘤。走路沒勁、翻身沒有力氣、有些抑郁,檢查有骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)。

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    慢阻肺的并發(fā)癥: 1、自發(fā)性氣胸,如有突然加重的呼吸困難,同時伴有明顯的紫紺和胸疼; 2、慢性呼吸衰竭或者慢性呼吸衰竭急性加重,常在慢阻肺急性加重時發(fā)生,并且癥狀明顯加重可以發(fā)生低氧血癥或者是合并高碳酸血癥; 3、慢性肺炎性心臟病和右心衰竭。

    劉志軍主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院呼吸內(nèi)科
    02:08
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    慢阻肺并發(fā)癥最常見的是肺源性心臟病,長期的缺氧會導(dǎo)致肺動脈的增高,出現(xiàn)右心功能的不全,繼而出現(xiàn)右心功能衰竭,進而會加重患者的呼吸困難,這是最常見的一個并發(fā)癥,除此之外就是慢性呼吸衰竭,我們臨床上最常見的呼吸衰竭,就是我們的慢阻肺,他往往有高糖血癥,繼而出現(xiàn)肺心腦病,很多病人在發(fā)病的時候,就糊里糊涂的,就嗜睡、過敏,導(dǎo)致患者死亡,另外還有一個并發(fā)癥就是,患者是肺氣腫性的慢阻肺,胸膜下有肺大泡,大泡如果破裂了,容易出現(xiàn)自發(fā)性氣胸,導(dǎo)致患者呼吸困難加重,呼吸衰竭,甚至有的厲害的會導(dǎo)致死亡,這是我們最常見的三個,當(dāng)然還有少見的,比如說慢阻肺病人,活動力下降以后,容易出現(xiàn)肺部栓塞,或者下肢靜脈血栓,這些都是比較多的一些并發(fā)癥。

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    在后期,由于氣道阻塞逐漸加重,要進行動脈血氣來分析檢查,如果患者呼吸困難非常的重,臨床上表現(xiàn)不同程度的紫紺,來幫助判斷患者有可能合并一個一型呼吸衰竭,或者一個二型呼吸衰竭,隨著慢阻肺的進展會合并肺動脈高壓,甚至于進展到肺心病,還有可能合并肺氣腫。

    金哲主治醫(yī)師
    北京大學(xué)第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科
    01:54
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    其實慢阻肺的并發(fā)癥,我們指的并發(fā)癥不是并發(fā)病,那并發(fā)癥主要就是由一個是自發(fā)性氣胸。因為我們慢阻肺的病人有一部分的病人是有肺大泡的,所以他會可能會出現(xiàn)氣胸那氣胸的出現(xiàn)主要的臨床表現(xiàn)。就是我們突然出現(xiàn)了一個呼吸困難,一個憋氣、喘息。主要是突然出現(xiàn)的呼吸困難,也都有可能是肺性腦病的一個情況。還有就是可以并發(fā)慢性肺炎以及心臟病,那由于我們慢阻肺以后會出現(xiàn)重了以后,可能會有長期的缺氧的情況導(dǎo)致了肺動脈高壓這樣會導(dǎo)致我們心臟的右心功能出現(xiàn)問題。那這樣的話就出現(xiàn)了慢性肺原性心臟病那慢性肺原性心臟病的出現(xiàn),就可能會出現(xiàn)心力衰竭的一個情況。那他就會出現(xiàn)心力衰竭的相關(guān)的癥狀,同時也會加重慢阻肺這個疾病來增加我們患者的死亡率。