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李淑萍副主任醫(yī)師
中醫(yī)科綜合
武警北京市總隊醫(yī)院
預(yù)約掛號

糖尿病便秘吃什么藥對癥

收聽:4.04k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

目前用于治療糖尿病便秘的藥物有很多,具體選擇什么藥物才能緩解便秘的癥狀,還需到醫(yī)院面診,待醫(yī)生評估病情之后,再用藥物進行治療。
糖尿病患者發(fā)生便秘主要是由于腸道自主神經(jīng)功能紊亂引起的,患者??赡艽嬖谘强刂撇患训那闆r。對于這類患者,首先需要通過調(diào)節(jié)降糖藥物,將血糖控制在恰當(dāng)?shù)乃健T谘强刂浦?,再針對便秘的癥狀使用一些相應(yīng)的藥物進行治療。
糖尿病患者由于消渴日久、氣陰兩傷、燥熱結(jié)于腸道,氣虛則大腸傳導(dǎo)遲緩無力,陰虛津虧則腸道失其濡潤,故更易形成氣陰兩虛型便秘。
因此,對于糖尿病便秘的患者,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用具有益氣養(yǎng)陰、瀉濁通便作用的首薈通便膠囊進行治療。除了自主神經(jīng)功能紊亂,飲食不當(dāng),臥床時間長、活動減少也是糖尿病患者發(fā)生便秘的因素。因此,糖尿病便秘的患者除了使用藥物治療以外,還需要注意養(yǎng)成合理的飲食習(xí)慣、適當(dāng)?shù)倪\動等。

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    李淑萍副主任醫(yī)師
    武警北京市總隊醫(yī)院中醫(yī)科綜合
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    引起小兒便秘的原因是比較多的,所以應(yīng)用的藥物也是不同的。 小兒便秘期間,如同時伴有排尿發(fā)黃、黃眼屎增多、口舌生瘡,這種情況是由于上火引起的,可給小兒服用小兒七星茶,能夠起到降火的功效,可以改善便秘癥狀。 如果小兒在便秘期間同時伴有腹脹、腹痛、腸鳴,這是由于消化不良引起的,可以給小兒服用益生菌,調(diào)節(jié)胃腸道菌群失衡,就能夠改善消化不良和便秘的癥狀。 在日常的生活中,家長可給小兒適當(dāng)吃些香蕉或火龍果,能夠起到潤腸通便的功效,可以預(yù)防便秘。

    全守東副主任醫(yī)師
    朝陽市第二醫(yī)院兒科綜合
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    對于輕度的便秘患者,每天飲用足夠的水,首選通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),比如說多吃蔬菜水果,富含膳食纖維的食物和增加運動來進行治療。如果飲食和運動療法未能緩解,可以考慮使用藥物治療。常用的便秘藥物一是一種緩瀉劑,比如說如果乳果糖,聚乙二醇4000等。癥狀比較重的患者,短期內(nèi)使用了刺激性瀉藥,有番瀉葉、蘆薈膠囊等,這種瀉藥具有依賴性,應(yīng)該避免長期使用。對于腸動力不足所引起的慢性的便秘,可以考慮使用胃腸動力藥進行治療,比如說莫沙比利等。對于常用的通便的中成藥,腸道濕熱的病人可以選用當(dāng)歸、龍薈膠囊、麻仁潤腸丸等。常用治療老年人氣血虧虛的便秘還有其中潤腸口服液等。對于腸道氣滯的患者可以選用六味安消膠囊,對于療效不佳的患者可以選用中藥的辨證論治和配合針灸治療來改善便秘的癥狀。

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    目前用于治療便秘的藥物種類是比較多的,包括瀉藥、促胃動力藥、微生態(tài)制劑以及一些作用比較溫和的中成藥等。 瀉藥包括刺激性瀉藥、潤滑性瀉藥、滲透性瀉藥等。刺激性瀉藥包括蒽醌類藥物,比如大黃、番瀉葉等,這類藥物長期使用可能會導(dǎo)致大腸黑變病,需要引起重視。潤滑性瀉藥的代表藥物有開塞露,本藥長期使用肛門括約肌的的敏感性可能會變差。 促胃動力藥包括莫沙必利、伊托必利等,遵醫(yī)囑使用可在一定程度上改善便秘的癥狀。 微生態(tài)制劑包括乳酸菌素片、雙歧桿菌等,對便秘也有不錯的效果。 作用比較溫和的中成藥有首薈通便膠囊。該藥組方中的人參、白術(shù)健脾益氣,何首烏、阿膠、枸杞子滋陰潤腸,蘆薈、決明子、枳實瀉濁通便、理氣消積。該方不單純?yōu)a下,還側(cè)重補氣養(yǎng)血,強調(diào)以“補”治便秘,可盡量恢復(fù)機體自主排便的機能,且方中不含苦寒峻下之品,能在比較溫和的狀態(tài)下治療便秘。 需要注意的是,不論使用哪種藥物治療,用藥之前都需要咨詢醫(yī)生,因為不同的藥物有不同的適用范圍以及不良反應(yīng),切不可盲目自行用藥。 總的來說,嚴(yán)重便秘吃什么藥不能一概而論。對于這類患者需要及時完善相關(guān)檢查,明確引起便秘的病因,再選擇吃什么藥,這樣才能取得更好的治療效果。

    李淑萍副主任醫(yī)師
    武警北京市總隊醫(yī)院中醫(yī)科綜合
    02:30
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    我們看到很多糖尿病病人會出現(xiàn)一些便秘,或者是腹瀉的情況,實際上很多糖尿病病人,都存在一個慢性的并發(fā)癥。慢性并發(fā)癥里面有一種叫做糖尿病神經(jīng)病變,神經(jīng)病變分為很多種,其中有一種就叫做胃腸道的自主神經(jīng)功能紊亂。這樣的病人可能會出現(xiàn)便秘與腹瀉交替的情況,那么便秘的情況下你可以吃一些導(dǎo)泄的藥物,包括我們中藥里面說的大黃這是比較強的,或者是我們西藥里面,可以吃一些乳果糖這些比較溫和一點的藥物。

    李經(jīng)副主任醫(yī)師
    南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科
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    李經(jīng)副主任醫(yī)師
    南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科
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