新生兒出現(xiàn)呻吟怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
新生兒呻吟首先要與新生兒哭鬧鑒別,因為有的時候,尤其是寶爸寶媽經(jīng)驗不是特別充足的時候,新生兒是呻吟還是哭鬧有點難以區(qū)分。
新生兒呻吟的機(jī)理實際上是呼吸系統(tǒng)有疾病或者肺上有疾病導(dǎo)致的,肺的代償?shù)谋憩F(xiàn),它可以使氣體在肺泡里面停留的時間更加長一點,來代償新生兒的呼吸問題。常見的一些疾病就是呼吸系統(tǒng)的新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒肺炎、新生兒胎糞吸入綜合征等。如果寶寶真的出現(xiàn)了哭泣、呻吟的情況,提示了他肺上疾病比較嚴(yán)重,這時候一定要盡快的讓專業(yè)的新生兒醫(yī)生來判斷究竟是什么問題,及時治療,以免耽誤病情。
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新生兒呻吟首先要與新生兒哭鬧鑒別,因為有的時候,尤其是寶爸寶媽經(jīng)驗不是特別充足的時候,新生兒是呻吟還是哭鬧有點難以區(qū)分。
新生兒呻吟的機(jī)理實際上是呼吸系統(tǒng)有疾病或者肺上有疾病導(dǎo)致的,肺的代償?shù)谋憩F(xiàn),它可以使氣體在肺泡里面停留的時間更加長一點,來代償新生兒的呼吸問題。常見的一些疾病就是呼吸系統(tǒng)的新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒肺炎、新生兒胎糞吸入綜合征等。如果寶寶真的出現(xiàn)了哭泣、呻吟的情況,提示了他肺上疾病比較嚴(yán)重,這時候一定要盡快的讓專業(yè)的新生兒醫(yī)生來判斷究竟是什么問題,及時治療,以免耽誤病情。
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新生兒的很多家長會碰到很多皮膚方面的問題,有的孩子會出現(xiàn)新生兒紅斑,那第一個星期之內(nèi)紅斑少的可能出幾天紅斑,慢慢的注意一個合理的護(hù)理這個紅斑就落了。我們在病房看了一個小孩子第一天挺好的,第二天身上就會長了這個地方或那個地方有好多小紅斑,而且越來越多家長就很擔(dān)心把他繼續(xù)捂著,紅斑就越來越多實際上不捂的情況下,不把孩子捂得很嚴(yán)實他這紅斑也在增多,我們叫新生兒毒性紅斑,這個紅斑可能一周左右之內(nèi)慢慢地可能會退掉,這是一種紅斑實際上要通俗點理解,就是新生兒在適應(yīng)這個外界環(huán)境的一個過程,有些孩子會非常重。有些孩子會很輕但大部分孩子,百分之六七十的孩子可能都會經(jīng)歷,這么一個比較輕的過程這種紅斑。
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孩子再大一點,有的孩子會出現(xiàn)濕疹,包括口周,尤其是喂母乳的,喂牛奶的孩子,口周會出現(xiàn)紅色的斑疹,那么有些孩子體質(zhì)格外敏感,他對這種牛奶蛋白,甚至包括他是母乳,但是他接觸別的東西他敏感,身上也會出現(xiàn)一些新生兒的一些過敏性的皮疹。如果我們不是特別嚴(yán)重的話,就不做太特殊的處理,比較多的皮疹,現(xiàn)在一般推薦用膚樂霜,它對一般的這種過敏性,小的輕的都會有用,而且是個綜合的作用,沒有什么過敏性,可以局部外用,那么這是皮疹的問題。
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新生兒身體發(fā)燒,家長首先需要密切觀察新生兒體溫變化,體溫低于38.5℃,可以采取物理降溫的方法進(jìn)行退燒,可以通過應(yīng)用溫?zé)岬臐衩聿潦眯律鷥旱囊父C、大血管走行處和大腿根部,就能夠起到物理降溫的作用。體溫如果超過了38.5℃,需要服用布洛芬或者對乙酰氨基酚進(jìn)行退燒。
誘發(fā)新生兒發(fā)燒的原因是特別多的,一定要及時的到正規(guī)醫(yī)院新生兒科掛號就診,通過詳細(xì)的檢查,明確具體的原因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予科學(xué)規(guī)范的治療。新生兒在發(fā)燒期間一定要多注意保暖,避免著涼。同時也要避免受到強(qiáng)光刺激,避免噪音刺激。
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新生兒嘔吐的處理,首先是看他發(fā)生嘔吐的時間,如果是發(fā)生在三天以內(nèi)的嘔吐,尤其是出生前1~2天出現(xiàn)的嘔吐,如果嘔吐羊水樣的物質(zhì)或者帶著咖啡渣樣的物質(zhì),或者黃綠色的物質(zhì),這時候首先考慮的是咽下綜合征。也就是可能在出生的過程中吞入了羊水或者混著血性的羊水,而刺激了胃,造成寶寶胃的不舒服出現(xiàn)的嘔吐,就叫咽下綜合征。這種嘔吐只要把新生兒的胃洗干凈就可以解決問題。
如果出現(xiàn)嘔吐的時間在出生之后兩周左右,而且嘔吐物的性狀是酸腐味道的,像帶著一點餿味的,這就要考慮到是不是幽門發(fā)育有問題,幽門肥厚性梗阻的寶寶有可能出現(xiàn)嘔吐奶瓣的情況。這種需要做腹部的B超來幫忙確診,如果真的是幽門梗阻,就需要外科的干預(yù)。
如果寶寶除了嘔吐之外,還有便血、腹脹的情況,就要考慮到新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的問題,這種需要外科的干預(yù)。
如果寶寶僅僅是有吐奶,還伴隨著打噴嚏、流鼻涕的癥狀,就有可能是上呼吸道感染,只用對癥治療就可以了。
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新生兒發(fā)熱怎么處理與引起新生兒發(fā)熱的原因有關(guān)。
發(fā)熱最常見的有三種情況,第一種是環(huán)境溫度過高引起來的,也就是衣服穿多了、捂熱,有的寶寶睡溫箱的,有可能是溫箱的溫度高產(chǎn)生的發(fā)熱,這樣的溫度高發(fā)熱的處理主要是松散包被,減少衣物,降低環(huán)境溫度或者用物理降溫,溫水擦浴等來解決。
第二種比較常見的就是脫水熱,尤其是剛出生前幾天的寶寶,因為母乳喂養(yǎng)不足造成的脫水熱。解決的辦法就是增加喂養(yǎng),多喝水或者增加人工喂養(yǎng)的部分,來解決脫水熱的問題。
第三種就是感染引起來的,例如臍炎、肺炎或者敗血癥,導(dǎo)致寶寶發(fā)熱。這樣的處理方式主要是抗感染治療。
所以,要針對不同的原因處理不同的發(fā)熱問題,但是不要用酒精,也一定要注意謹(jǐn)慎使用退熱的藥,因為寶寶的中樞系統(tǒng)還沒有發(fā)育好,如果用這種藥有可能導(dǎo)致體溫過低。所以,如果真正發(fā)生發(fā)燒不能鑒別的,還是要及時就醫(yī)。