高血壓會(huì)導(dǎo)致卒中嗎
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高血壓是腦血管病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,卒中的病人70%都有高血壓,高血壓和卒中的關(guān)系是非常密切的,血壓越高,卒中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)就越大。
有據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,就是在去除其它危險(xiǎn)因素后,收縮壓每增高10mmHg,卒中的風(fēng)險(xiǎn)是增加49%,舒張壓每增加5mmHg,卒中的風(fēng)險(xiǎn)增加46%。所以,要積極地控制血壓,使血壓控制在可控的范圍內(nèi),能夠明顯地降低卒中的風(fēng)險(xiǎn)。
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高血壓是腦血管病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,卒中的病人70%都有高血壓,高血壓和卒中的關(guān)系是非常密切的,血壓越高,卒中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)就越大。
有據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,就是在去除其它危險(xiǎn)因素后,收縮壓每增高10mmHg,卒中的風(fēng)險(xiǎn)是增加49%,舒張壓每增加5mmHg,卒中的風(fēng)險(xiǎn)增加46%。所以,要積極地控制血壓,使血壓控制在可控的范圍內(nèi),能夠明顯地降低卒中的風(fēng)險(xiǎn)。
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糖尿病是卒中的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素,而且糖尿病引起卒中的風(fēng)險(xiǎn)是其它沒有糖尿病的病人引起卒中的風(fēng)險(xiǎn)的2~5倍。
因?yàn)樘悄虿】梢砸鸬囊鹬|(zhì)代謝、蛋白代謝異常,引起血管的紊亂,導(dǎo)致高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化,可以影響到大血管的動(dòng)脈粥樣硬化,也可以引起小血管的病變,最終就導(dǎo)致中風(fēng)的發(fā)生,而且糖尿病往往和高血壓同時(shí)存在,有糖尿病的病人,大多數(shù)同時(shí)或者在幾年以后可以同時(shí)合并有高血壓,所以導(dǎo)致中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)更高。
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血脂異常會(huì)不會(huì)導(dǎo)致卒中與血脂的成分有關(guān)。
高密度脂蛋白是保護(hù)血管的,對(duì)血管內(nèi)皮有保護(hù)作用,而低密度脂蛋白能夠逐漸沉積在血管壁內(nèi),導(dǎo)致血管壁逐漸地增厚,血管的管腔越來(lái)越狹窄,最后導(dǎo)致血管阻塞,引起中風(fēng)的發(fā)生。
對(duì)有高血脂癥的病人,首先要從生活方式上干預(yù),養(yǎng)成健康的生活方式。如果血脂很高而且伴有明顯的動(dòng)脈粥樣硬化,可以用他汀類的藥物干預(yù),當(dāng)血脂增高明顯,尤其是低密度脂蛋白增高,應(yīng)用藥物能夠有效地控制動(dòng)脈粥樣硬化,降低卒中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。也要結(jié)合患者的病情,根據(jù)醫(yī)生評(píng)估,是極高危的、高危的或者一般的,對(duì)血脂的水平控制是不一樣的。極高危的,低密度脂蛋白控制在小于1.8,如果是一般的、高危的,血脂可能控制在2.6以內(nèi),但是一般的血脂增高,可以把血脂控制在3左右。
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導(dǎo)致卒中的原因有兩大類:
第一大類是不可控的危險(xiǎn)因素,不可控的危險(xiǎn)因素占10%,包括高齡,卒中隨著年齡的增長(zhǎng),發(fā)生率逐漸增高。還有遺傳因素、性別、地域,這是不可控的危險(xiǎn)因素。
第二大類是是可控的危險(xiǎn)因素,占絕90%以上??煽氐奈kU(xiǎn)因素常規(guī)可以分為兩大類,第一大類就是行為危險(xiǎn)因素,包括抽煙。第二大類就是疾病危險(xiǎn)因素,常見的是高血壓、糖尿病、心臟病,這三種病只要有一種,都可以導(dǎo)致中風(fēng)。還有高脂血癥,以及其他的一些少見的炎性血管病等。
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導(dǎo)致卒中的可控的危險(xiǎn)因素常規(guī)可以分為兩大類:
第一大類就是行為危險(xiǎn)因素,行為危險(xiǎn)因素最主要就是抽煙,這種行為會(huì)導(dǎo)致急性卒中的發(fā)生。大量的酗酒,精神壓力過大導(dǎo)致情緒的焦慮、抑郁,運(yùn)動(dòng)減少導(dǎo)致的肥胖,尤其是腹型肥胖,都是行為危險(xiǎn)因素。
另外一大類就是疾病危險(xiǎn)因素,包括高血壓、糖尿病、心臟病,這三種病,只要有一種病,都可能導(dǎo)致中風(fēng)。還有高脂血癥,以及其他一些少見的炎性血管病等,這些都是血管病的危險(xiǎn)因素。
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卒中的癥狀主要是急性期的癥狀,急性期癥狀包括以下幾種:
1、突然出現(xiàn)一側(cè)肢體的麻木、無(wú)力,尤其在偏向一側(cè)的時(shí)候。
2、出現(xiàn)頭昏,突然出現(xiàn)頭昏、眩暈,伴有惡心、嘔吐。
3、還有的病人會(huì)突然出現(xiàn)與原來(lái)癥狀不一樣的頭痛,原來(lái)可能有一般的頭痛,突然出現(xiàn)與既往的頭痛癥狀不一樣的頭痛,或者講話講不清楚了,或者有單眼的一過性黑蒙或者視力不清、視力障礙,或者視物成雙。
4、有的人會(huì)突然出現(xiàn)意識(shí)不清、抽搐的情況。
病人出現(xiàn)這樣的癥狀,要高度懷疑就是發(fā)生了急性腦血管病。