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郭俊杰主任醫(yī)師
內(nèi)分泌科
山西省中醫(yī)院
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糖尿病并發(fā)癥的危險性

收聽:1.03k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

糖尿病易出現(xiàn)各種慢性并發(fā)癥或急性并發(fā)癥。
首先會出現(xiàn)酮癥酸中毒,在慢性并發(fā)癥里面出現(xiàn)心、腦、下肢血管病變,這些大血管的并發(fā)癥。還會出現(xiàn)腎病、視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變這些微血管并發(fā)癥。這些并發(fā)癥如不積極治療可引起許多危害,出現(xiàn)急性并發(fā)癥中的糖尿病酮癥酸中毒,沒有及時救治可出現(xiàn)昏迷,在慢性并發(fā)癥中,糖尿病腎病到后期可引起慢性腎功能不全、腎衰、尿毒癥、糖尿病視網(wǎng)膜病變。
如果控制不好可出現(xiàn)眼底出血,對視力造成非常大的影響,糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足到后期較嚴重可出現(xiàn)截肢。所以,糖尿病的各種并發(fā)癥對人體造成非常大的危害,所以對于并發(fā)癥要早發(fā)現(xiàn)、早治療。

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    郭俊杰主任醫(yī)師
    山西省中醫(yī)院內(nèi)分泌科
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    雖然血糖升高本身沒有什么不良反應,但是它會有各種各樣的并發(fā)癥。對除了急性并發(fā)癥以外,最主要的還是一些慢性的并發(fā)癥,包括心腦血管疾病,得了糖尿病的人就更容易得心梗、腦梗等這些心腦血管的疾病。另外它還會有這個微血管的并發(fā)癥,包括糖尿病的視網(wǎng)膜病變,糖尿病的腎病都是屬于糖尿病的微血管病變。來因為糖尿病患者的患病人數(shù)的增加,實際上很多結(jié)核的患者都是血糖沒有控制結(jié)核病的患者,都是血糖沒有控制好。這些糖尿病的患者那么另外可能很多,我有一些牙齦的一些疾病那么口腔的疾病,那么這個跟糖尿病沒關(guān)系實際上不是這樣的那么我們糖尿病也會影響到我們口腔,也會出現(xiàn)一些牙齦的萎縮或者等等其它一些牙周病。那么實際上這些也是糖尿病的并發(fā)癥,只不過我們平時關(guān)注的相對來說會少一些。

    王昕副主任醫(yī)師
    中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌科
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    糖尿病的并發(fā)癥如下: 一、血管并發(fā)癥:人的血管分大動脈和小動脈,大動脈病變可以引起頸動脈粥樣硬化、腦梗、心梗、腎臟缺血、糖尿病足、下肢潰爛、感染等,嚴重的糖尿病足還會導致截肢。小血管或微血管(直徑小于100μm)病變,會導致視網(wǎng)膜病變,嚴重時可引起失明,且世界上有一半的失明患者來自糖尿病,另外微血管病變還會導致尿毒癥,以往尿毒癥是糖尿病的最終歸宿,也是死亡原因之一。 二、神經(jīng)病變,患者會出現(xiàn)手麻、腳麻、疼痛以及感覺減退或消失,引起各種損傷。 糖尿病的并發(fā)癥很多,因此一定要積極治療,控制好血糖,減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生,減少不良結(jié)局,增加患者的壽命,改善生活質(zhì)量。

    張海清主任醫(yī)師
    山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌科
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    糖尿病有很多并發(fā)癥,一般在臨床上把它分為急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥兩大類。 急性并發(fā)癥常見的有糖尿病的酮癥、糖尿病的酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷以及低血糖。 慢性并發(fā)癥包括糖尿病大血管的并發(fā)癥和微血管的并發(fā)癥。大血管的并發(fā)癥多數(shù)表現(xiàn)在心血管、腦血管以及下肢血管的病變。在慢性并發(fā)癥里,還有一類微血管病變,它主要發(fā)生在眼底和腎臟,即糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病腎病。還有一些其它方面的并發(fā)癥,比如糖尿病周圍神經(jīng)病變。 雖然糖尿病的并發(fā)癥有很多,但可以在一定程度上預防,預防糖尿病并發(fā)癥的方法有:除了控制血糖穩(wěn)定以外,可以選用一些中藥制劑,防治并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。常用到的中成藥有參芪降糖顆粒,它比較安全,可以輔助降糖,并且可以改善胰島β細胞的功能,同時可以減輕胰島素抵抗,改善微循環(huán)。

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    對于糖尿病的并發(fā)癥,主要還是由于血糖控制得不好,糖尿病并發(fā)癥會給患者帶來生活,甚至壽命上的影響,所以一定要預防它的發(fā)生。 第一,需要控制飲食,適當?shù)倪\動。對于糖尿病患者而言,需要減少糖分和脂肪的攝入,這時候粗糧可以是比較好的選擇,還要進行適宜的運動,運動有助于新陳代謝。 第二,要注意戒煙、戒酒。煙草中的尼古丁會刺激腎上腺的分泌,導致血壓和血糖的升高,酒精它可以增加肝臟的負擔,并且還可以導致血脂的異常,還可以導致代謝功能發(fā)生紊亂,加重病情的發(fā)生和發(fā)展。 第三,心態(tài)平和,因為糖尿病是長期的慢性的疾病,在長期的疾病過程中,患者一定要注意保持心情的愉悅,心態(tài)要保持平和,盡量避免焦慮、抑郁等這些不良的情緒。因為情緒它也可以對血糖、血壓產(chǎn)生不良的影響。 第四,要控制血糖,預防糖尿病的并發(fā)癥,關(guān)鍵在于血糖的控制,血糖的控制,可以采用口服降糖藥,在降糖藥的基礎上,有些控制不好的時候,也可以聯(lián)合使用胰島素治療。同時中醫(yī)藥也可以發(fā)揮它很好的作用,比如參芪降糖顆粒,是常用到的中成藥,在醫(yī)生的指導下使用,它具有輔助降糖的作用,同時它可以改善胰島β細胞功能,減輕胰島素的抵抗,也可以預防并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。 定期檢查尿蛋白、血壓、腎功能、心電圖等,早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病、心血管疾病這些并發(fā)癥,進行早期的治療,對于糖尿病患者也很重要。

  • 如果長期血糖過高,治療不及時或者飲食不佳,都可以引起糖尿病的并發(fā)癥。 糖尿病的并發(fā)癥對患者的危害比較大,所以在糖尿病診斷之初,需要重視,一定要預防或者延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,可以通過以下方式來預防: 第一,少食多餐,適量運動。對于糖尿病患者,盡量采取少食多餐的方式,這樣既能保證營養(yǎng),又不會因為吃得太多引起血糖的升高,重要的一點還要堅持適量、中等強度的運動。運動不但可以刺激胰島素,還可以消耗體內(nèi)的糖分,還可以增強身體的素質(zhì),在一定程度上也可以預防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。 第二,在日常生活中需要監(jiān)測血糖,對于糖尿病患者,雖然在使用藥物治療,但平時不重視,不測血糖,就不能夠了解血糖控制的情況,所以一定要注意監(jiān)測血糖的情況,及時調(diào)整飲食、運動。 第三,藥物調(diào)整,在口服降糖藥的基礎上,可以使用參芪降糖顆粒,它是由人參莖葉皂甙、五味子、黃芪、枸杞子等十余種中藥材組成的,具有較高的安全性。它可以降低血糖,同時還有降低血脂,保護糖尿病患者心血管的作用,來防治糖尿病的并發(fā)癥。此外,還需要注意感染的問題,如果糖尿病患者受傷以后,發(fā)生了感染的情況,一定要盡快處理,避免傷口的感染。 第四,一定要注意按時的復查,除了復查血糖以外,還要查患者的糖化血紅蛋白、肝腎功能,還要注意去眼科檢查眼底。