骨髓增生異常綜合征為什么會(huì)出現(xiàn)血細(xì)胞減少
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
骨髓增生異常綜合征出現(xiàn)全血細(xì)胞減少是因?yàn)闊o(wú)效造血,經(jīng)常表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞、白細(xì)胞減少,還有血紅蛋白、血小板的減少,這些血細(xì)胞減少會(huì)引起相應(yīng)的貧血癥狀,病人可以出現(xiàn)頭昏、乏力、心悸、耳鳴等,如果血細(xì)胞減少到一定程度,需要輸血支持。
由于中性粒細(xì)胞是作為抵抗感染的重要因素,如果中性粒細(xì)胞減少到一定程度,就會(huì)引起感染。所以中性粒細(xì)胞減少會(huì)使免疫功能下降,患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)感染得癥狀,如呼吸道、消化道、腸道、肛周、口腔這些常見部位的感染。
所以血小板減少到一定程度,病人會(huì)經(jīng)常出血的癥狀。比較嚴(yán)重的出血,就是腦出血,這也是好多患者最終死亡的因素。
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骨髓增生異常綜合征出現(xiàn)全血細(xì)胞減少是因?yàn)闊o(wú)效造血,經(jīng)常表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞、白細(xì)胞減少,還有血紅蛋白、血小板的減少,這些血細(xì)胞減少會(huì)引起相應(yīng)的貧血癥狀,病人可以出現(xiàn)頭昏、乏力、心悸、耳鳴等,如果血細(xì)胞減少到一定程度,需要輸血支持。
由于中性粒細(xì)胞是作為抵抗感染的重要因素,如果中性粒細(xì)胞減少到一定程度,就會(huì)引起感染。所以中性粒細(xì)胞減少會(huì)使免疫功能下降,患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)感染得癥狀,如呼吸道、消化道、腸道、肛周、口腔這些常見部位的感染。
所以血小板減少到一定程度,病人會(huì)經(jīng)常出血的癥狀。比較嚴(yán)重的出血,就是腦出血,這也是好多患者最終死亡的因素。
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骨髓政治異常綜合征的診斷,最重要的一個(gè)檢查叫遺傳性檢查,就是染色體核型分析,遺傳指的是專業(yè)上的遺傳性概念,這個(gè)病大部分是后天獲得性的疾病,由于各種原因體內(nèi)的基因發(fā)生了突變,導(dǎo)致了惡性克隆的增殖,現(xiàn)在研究認(rèn)為,有一少部分屬于有遺傳易感性的基因,目前這種項(xiàng)目還沒(méi)有普遍開展,不能認(rèn)為它是先天性的遺傳性病,所以目前我們認(rèn)為這個(gè)病不會(huì)遺傳給孩子,但家族性有很少的發(fā)生,兒童里面可能能夠見到。大部分的成年人隨著年齡的增長(zhǎng)到了老年以后基因突變的發(fā)生率會(huì)增加,它還是一個(gè)后天獲得性基因突變的疾病
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骨髓增生異常綜合征病因不明,但是與多種因素作用的結(jié)果有關(guān)。
最常見的就是和遺傳有關(guān)系,大部分骨髓增生異常綜合征患者,具有染色體畸變,染色體核型異常的情況,說(shuō)明這種病是和遺傳有關(guān)系的,但不是遺傳病。
還與個(gè)體的體能狀況有關(guān),比如體質(zhì)、免疫功能很差,長(zhǎng)期罹患一些慢性的疾病,慢性的抗原刺激或者自身免疫因素的疾病,得骨髓增生異常綜合征的幾率也要遠(yuǎn)高于一般人群。
職業(yè)環(huán)境,比如有些患者長(zhǎng)期接觸苯、橡膠還有石棉瓦的病史,有些患者長(zhǎng)期處于精神壓抑的狀態(tài),經(jīng)常有一些抑郁焦慮的情緒,也是骨髓增生異常綜合征的高危人群。
所以骨髓增生異常綜合征是多因素的結(jié)果,除了與遺傳有關(guān)系,還與個(gè)體的體能狀況、免疫狀態(tài)都有關(guān)系。
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骨髓增生異常綜合征患者如果有惡性血液病家族史,其他成員得惡性血液病的幾率,要高于一般人群。從這個(gè)角度上來(lái)說(shuō),它和遺傳有關(guān)系,但是不能定義成為遺傳病。
遺傳病通常認(rèn)為是先天獲得,而對(duì)于骨髓增生異常綜合征來(lái)說(shuō)是老年病。隨著人體的衰老,染色體不穩(wěn)定發(fā)生畸變,再加上某些因素參與,最終獲得腫瘤的癌變,這是老年獲得性疾病。這個(gè)病在染色體的檢測(cè)過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)好多病人存在染色體的異常,從這個(gè)角度上來(lái)說(shuō)它是和遺傳有關(guān)系,但是光有遺傳因素的參與,并不能使腫瘤的發(fā)生,也有其他一些因素的參與,比如不健康的生活方式、經(jīng)常接觸射線、化學(xué)毒物藥物,還有慢性的炎癥狀態(tài)、免疫功能失調(diào)都參與了疾病的發(fā)生,所以骨髓增生異常綜合征是和遺傳相關(guān),在其他因素相互作用下的發(fā)生腫瘤癌變的過(guò)程,而不是遺傳病。
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骨髓增生異常綜合征簡(jiǎn)稱為MDS,是后天性疾病,起源于造血干細(xì)胞的一類病。骨髓造血是靠造血干細(xì)胞分化成正常的成熟血細(xì)胞,供應(yīng)人體需求。MDS是骨髓的造血干細(xì)胞出了問(wèn)題,它不能正常地成熟,不能夠完成正常的血細(xì)胞應(yīng)該執(zhí)行的功能,這樣的病叫做MDS。
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骨髓增生異常綜合征是一種后天性疾病,在發(fā)病之后,檢測(cè)染色體,會(huì)發(fā)現(xiàn)有一些是染色體的異常合并?,F(xiàn)在無(wú)法判定它是在MDS發(fā)生之前,還是在之后??傮w來(lái)講,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)它有很明顯的家族聚集現(xiàn)象,只能說(shuō)它跟遺傳學(xué)是相關(guān)的,但是不能確定它的前后順序。