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胃印戒細(xì)胞癌化療有用嗎

收聽(tīng):5.39k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

胃印戒細(xì)胞癌的化療臨床實(shí)踐證明有效。
印戒細(xì)胞癌化療的選擇藥物,主要是紫衫類,蒽環(huán)類或者鉑類。文獻(xiàn)報(bào)道氟脲嘧啶類的藥物,對(duì)印戒細(xì)胞癌的化療,療效欠佳,因此在藥物的組合,選擇方面要特別注意。
印戒細(xì)胞癌的治療、臨床效果要與時(shí)俱進(jìn),還要結(jié)合靶向治療,比如阿帕替尼治療,以及對(duì)靶點(diǎn)的選擇的治療,都是要進(jìn)一步關(guān)注。

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    印戒細(xì)胞癌的生存期跟其惡性程度有關(guān)。印戒細(xì)胞癌本質(zhì)上是低分化癌,容易傾斜轉(zhuǎn)移。 印戒細(xì)胞癌需要早期發(fā)現(xiàn),早期治療。在印戒細(xì)胞癌原位癌的治療方面,它和其它類型的腫瘤沒(méi)有多少差別,在晚期印戒細(xì)胞癌和同種類型的其它胃癌的治療臨床效果是有差別的。

  • 首先說(shuō)一下小細(xì)胞肺癌它的惡性程度是比較高的,早期都會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移細(xì)胞的增殖也比較快,容易出現(xiàn)縱膈淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移,還有肝臟的轉(zhuǎn)移,它在發(fā)現(xiàn)時(shí)間70-90%的患者,都出現(xiàn)了縱膈淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,有60-70%的患者已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,所以說(shuō)小細(xì)胞肺癌的預(yù)后是比較差的,但是小細(xì)胞肺癌對(duì)于放療化療都是很敏感的,如果是一個(gè)局限期的患者,就是說(shuō)只轉(zhuǎn)移到縱隔淋巴結(jié),我們完全可以通過(guò)化療、放療同時(shí)進(jìn)行得以治愈,大概治愈率在30%左右,小細(xì)胞肺癌患者一般不主張手術(shù)治療,手術(shù)治療的比例很低只有這個(gè)5%左右。非小細(xì)胞肺癌是一個(gè)非常就是廣泛的概念,它包括了腺癌、鱗癌還有神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,當(dāng)然這個(gè)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤不包括小細(xì)胞肺癌了,還有一些癌肉瘤,還有一些其他間葉性腫瘤。

  • 肺鱗狀細(xì)胞癌也需要做化療,它雖然相對(duì)腺癌來(lái)講化療敏感度差一些,但是它的化療,如果說(shuō)是一個(gè)中晚期的 肺鱗狀細(xì)胞癌患者,那么化療對(duì)他后續(xù)的一些殘存的循環(huán)組織細(xì)胞的控制,還是有一定作用的。我們對(duì)一些肺鱗狀細(xì)胞癌也有一些患者總結(jié)一部分經(jīng)驗(yàn),就是說(shuō)這個(gè)患者來(lái)的時(shí)候原發(fā)腫瘤比較重,那么說(shuō)他手術(shù)治療難度比較大,那么我們可能考慮到這個(gè)手術(shù)過(guò)程中有可能腫瘤不能完全干凈,徹底地切除或者說(shuō)這個(gè)手術(shù),如果說(shuō)在手術(shù)進(jìn)行中發(fā)現(xiàn)它不能夠切除了,也就是說(shuō)它跟大的血管關(guān)系非常密切,我們不能安全地把它切除下來(lái),那可能造成患者損傷這叫開(kāi)關(guān)術(shù)。 為了避免這些情況發(fā)生或者說(shuō)為了我們通過(guò)這方面也總結(jié)一部分經(jīng)驗(yàn),就是說(shuō)術(shù)前我們也給鱗狀細(xì)胞癌患者做了一些誘導(dǎo)治療,術(shù)前輔助治療,有一部分患者通過(guò)對(duì)這個(gè)他化療前后的癥狀,以及他的影像學(xué)檢查來(lái)分析效果也不錯(cuò), 也很好,那么這類患者手術(shù)后再加上后續(xù)的化療輔助治療,總體的預(yù)后還是會(huì)得到很大的一個(gè)提高。

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    裴愛(ài)華副主任醫(yī)師
    甘肅省武威腫瘤醫(yī)院肝膽外科
    01:30
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