膝關(guān)節(jié)置換術(shù)有年齡要求嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
是否進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)不能依據(jù)年齡而定。需要看病情是否影響膝關(guān)節(jié)功能及關(guān)節(jié)間隙是否正常。只要沒有手術(shù)禁忌,都可以做手術(shù)。
若患者年齡較大,患有高血壓,應(yīng)注意休息和控制飲食,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥,并定期測量血壓、血脂、血流變和心電圖,預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn)。因為人工關(guān)節(jié)最多能用30年,所以60歲左右都是最好的年齡;
若年齡較小,則不建議做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),建議保守治療,避免假體使用時間過長造成損壞,避免二次手術(shù),減少對身體的創(chuàng)傷。若病情較嚴(yán)重,建議選擇醫(yī)療設(shè)備好的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),減少術(shù)后并發(fā)癥。
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是否進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)不能依據(jù)年齡而定。需要看病情是否影響膝關(guān)節(jié)功能及關(guān)節(jié)間隙是否正常。只要沒有手術(shù)禁忌,都可以做手術(shù)。
若患者年齡較大,患有高血壓,應(yīng)注意休息和控制飲食,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥,并定期測量血壓、血脂、血流變和心電圖,預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn)。因為人工關(guān)節(jié)最多能用30年,所以60歲左右都是最好的年齡;
若年齡較小,則不建議做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),建議保守治療,避免假體使用時間過長造成損壞,避免二次手術(shù),減少對身體的創(chuàng)傷。若病情較嚴(yán)重,建議選擇醫(yī)療設(shè)備好的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),減少術(shù)后并發(fā)癥。
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任何手術(shù)都是有風(fēng)險,手術(shù)是對患者有益的一種傷害,膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)也是。手術(shù)的風(fēng)險有兩個:
一個是麻醉的風(fēng)險,我們做手術(shù)都要做麻醉,麻醉就是有風(fēng)險的。
另一個就是手術(shù)的并發(fā)癥,比如說膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的并發(fā)癥有感染,關(guān)節(jié)功能恢復(fù)不好。因為膝關(guān)節(jié)是人體最大最復(fù)雜的一個關(guān)節(jié),雖然現(xiàn)代科技的進(jìn)步可以產(chǎn)生很好的膝關(guān)節(jié)的假體,但是都不可能完全匹配每一個人的功能狀態(tài),所以很多病人還會遺留疼痛或者各種各樣的不滿意,據(jù)統(tǒng)計這個膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)有20%的不滿意率,所以說膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)是有風(fēng)險的 。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的優(yōu)勢有:1、對于O型腿,畸形嚴(yán)重的患者,它可以在糾正力線,保證患者正確的力線,同時可以解決患者的疼痛,恢復(fù)患者的靈活度;2、對于雙下肢不能活動患者,膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后可以保證患者盡早的恢復(fù)到運動狀態(tài),避免了患者長期不運動,帶來的功能臟器的衰退,身體體質(zhì)的減弱。
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目前采取的膝關(guān)節(jié)置換,其實通常是全膝關(guān)節(jié)置換。膝關(guān)節(jié)分為臏骨關(guān)節(jié)、內(nèi)側(cè)間室和外側(cè)間室。單髁置換是部位在內(nèi)髁,如果病變在外髁,我們進(jìn)行外髁的置換。如果單純是臏骨關(guān)節(jié)出現(xiàn)了問題,我們會進(jìn)行臏骨關(guān)節(jié)的置換。如果三間室,出現(xiàn)了兩個間室或者是三個間室的問題,會采取全膝關(guān)節(jié)置換。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)又叫膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù),它是通過外殼的手段把蛻變或者是沒有喪失功能的膝關(guān)節(jié)的表層的軟骨,就是一層還有增生的骨質(zhì)清除,然后給它按上一個特質(zhì)的假體來糾正膝關(guān)節(jié)的不良的和代替原有的膝關(guān)節(jié)的這個負(fù)重功能,從而達(dá)到緩解疼痛恢復(fù)功能作用。
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膝關(guān)節(jié)置換目前是一個成熟的手術(shù),一般在三級醫(yī)院都是可以做的,他的麻醉方式目前有四種:第一種是全身麻醉,也就是普通說的全麻;第二種就是硬膜外麻醉,硬膜外麻醉相當(dāng)于半麻,就是病人意識非常清楚,但是做手術(shù)這個地方它不痛;第三個是做膜下腔麻醉,他也是半身麻醉他跟硬膜外麻醉差不了多少,但是做膜下腔用藥非常少;第四種就是神經(jīng)阻滯麻醉,神經(jīng)阻滯麻醉往往和硬膜外麻醉聯(lián)合應(yīng)用,我們叫神經(jīng)阻滯麻醉加硬膜外麻醉。這幾個麻醉目前都是有效果的,總的來說就是能夠讓病人在無痛的狀態(tài)下完成手術(shù),病人沒有任何感覺。