插管麻醉與全憑靜脈麻醉有什么區(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
插管麻醉與全憑靜脈麻醉的區(qū)別如下:
靜脈麻醉是藥物經(jīng)靜脈注入,通過血液循環(huán)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生全身麻醉的方法,為發(fā)揮各個藥物的特點(diǎn),以達(dá)到麻醉平穩(wěn)、對生理擾亂輕、副作用少、蘇醒快,多采取復(fù)合應(yīng)用,因而又稱靜脈復(fù)合麻醉。
靜脈麻醉適用于對肌松和鎮(zhèn)痛要求不高的一些短小手術(shù)或檢查,在保留患者自主呼吸的情況下進(jìn)行靜脈全麻;
插管麻醉適用于難度較高、時間較長的大型手術(shù)或需要呼吸道保護(hù),呼吸功能輔助的手術(shù),在全麻基礎(chǔ)上進(jìn)行氣管插管來管理患者的呼吸,保證患者的安全。
靜脈麻醉的患者完全蘇醒后,需在親人陪同的情況下才能離開醫(yī)院;插管麻醉的患者蘇醒后,應(yīng)注意呼吸道的管理,防止再次出現(xiàn)呼吸抑制的情況。
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插管麻醉與全憑靜脈麻醉的區(qū)別如下:
靜脈麻醉是藥物經(jīng)靜脈注入,通過血液循環(huán)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生全身麻醉的方法,為發(fā)揮各個藥物的特點(diǎn),以達(dá)到麻醉平穩(wěn)、對生理擾亂輕、副作用少、蘇醒快,多采取復(fù)合應(yīng)用,因而又稱靜脈復(fù)合麻醉。
靜脈麻醉適用于對肌松和鎮(zhèn)痛要求不高的一些短小手術(shù)或檢查,在保留患者自主呼吸的情況下進(jìn)行靜脈全麻;
插管麻醉適用于難度較高、時間較長的大型手術(shù)或需要呼吸道保護(hù),呼吸功能輔助的手術(shù),在全麻基礎(chǔ)上進(jìn)行氣管插管來管理患者的呼吸,保證患者的安全。
靜脈麻醉的患者完全蘇醒后,需在親人陪同的情況下才能離開醫(yī)院;插管麻醉的患者蘇醒后,應(yīng)注意呼吸道的管理,防止再次出現(xiàn)呼吸抑制的情況。
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插管麻醉和靜脈麻醉區(qū)別如下:
需要接受特殊部位,比如頭頸部軀干的這類患者,肯定要給他進(jìn)行氣管插管,幫助呼吸。還有體表的手術(shù),為了治療的方便或者為了手術(shù)的方便,可能把氣管插管的過程省略掉。這種方式叫早期康復(fù),是盡量對患者減少生理干擾,而采取的方法。
如何平衡這兩種方法,需要根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗,疾病的類型來選擇。既不能偏左也不能偏右,氣管插管下全麻,卻省略了這一步會造成很多的不良反應(yīng),以及惡性的事件。所以,應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生經(jīng)驗以及患者病情來選擇。
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插管麻醉和靜脈麻醉的區(qū)別如下:一,插管麻醉適用于大型手術(shù),靜脈麻醉適用于無痛小手術(shù);二,插管麻醉需要應(yīng)用肌松藥、鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥、遺忘藥等藥物,靜脈麻醉只需少量的鎮(zhèn)靜藥和鎮(zhèn)痛藥;三,插管麻醉時患者不能自主呼吸,需通過氣管插管連接呼吸機(jī)來幫助呼吸,直至手術(shù)結(jié)束,肌松藥代謝完全才可拔管,恢復(fù)自主呼吸;靜脈麻醉時患者可以保留自主呼吸。
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任何麻醉使患者失去意識即稱為全身麻醉,而靜脈麻醉是全身麻醉的一種,是通過靜脈給藥,即通過開放人體任何一個靜脈血管,用注射、點(diǎn)滴或者靜脈注射泵的方式持續(xù)給藥,引起患者的意識消失,以達(dá)到鎮(zhèn)痛目的。
具體的手術(shù)麻醉,根據(jù)手術(shù)時間的長短,可選擇不同麻醉給藥方式和給藥的種類,比如小手術(shù)可用短時間麻醉;長時間手術(shù)就用長效麻醉劑,甚至持續(xù)給藥等。
靜脈麻醉要通過靜脈注射藥物,與吸入麻醉藥相比,靜脈麻醉的深度不太容易掌握,排出比較慢。靜脈麻醉多用于一些時間短、鎮(zhèn)痛要求不太高的局部性小手術(shù)。靜脈注射的優(yōu)點(diǎn)有無污染、誘導(dǎo)迅速、不會對呼吸道造成刺激、可避免吸入性藥物的毒性。
全身麻醉的藥物包括吸入性藥物、靜脈麻醉藥物和肌肉松弛藥物。吸入麻醉是最早的麻醉方式,最常用的麻醉藥是乙醚,但穩(wěn)定性不高,容易導(dǎo)致爆炸。目前常見的吸入性藥物有氧化亞氮、氟烷、恩氟烷等。靜脈麻醉的給藥方式包括單次給藥、分次給藥和持續(xù)給藥等,常用的藥物有巴比妥類、阿片類、苯二氮卓類等。
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靜脈麻醉后的感覺如下:1、靜脈麻醉后,大多數(shù)人是沒有特殊感覺的,就想睡完。2、根據(jù)不同的靜脈麻醉用藥,大概1/4的人可能會有一定程度的新快感,就是一種很舒服的感覺。3、還有一些麻醉當(dāng)中可能會使用鎮(zhèn)痛藥物,這些鎮(zhèn)痛藥物會有比較明顯的并發(fā)癥,就惡心嘔吐,但發(fā)生概率并不是很高。4、1/10不到的人可能會有點(diǎn)不舒服。總體來看,靜脈麻醉的過程中,大多數(shù)人都沒有特殊感覺,只是感覺睡了一覺醒來而已。
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吸入麻醉和靜脈麻醉的區(qū)別如下:
吸入麻醉通過呼吸道作為給藥的途徑,然后通過血液循環(huán)達(dá)到麻醉最主要的器官。
靜脈麻醉是通過藥物注射到循環(huán)系統(tǒng)(血管中),通過血液循環(huán)到大腦,所以只是用藥的途徑,以及藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)流過程上的區(qū)別。最終它們都是屬于全身麻醉的組成部分。這兩者的功能一樣,只是實施具體應(yīng)用上面的差別。