什么是麻醉門診?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
麻醉門診是麻醉術(shù)前評(píng)估門診的簡(jiǎn)稱,是指以經(jīng)確診需實(shí)施外科手術(shù)或擬在麻醉下進(jìn)行無(wú)痛檢查、治療且有特殊合并疾病的住院患者或門診患者為對(duì)象的集疾病咨詢與診療為一體的臨床門診科室。該醫(yī)療單元的建立能夠大大提高醫(yī)患溝通的效率,可成為醫(yī)患間交換信息的高效平臺(tái)。麻醉門診診療內(nèi)容:
一、麻醉前評(píng)估??砂l(fā)現(xiàn)患者隱患。
二、完善手術(shù)前檢查。一住院就可以手術(shù),這樣可以減少住院時(shí)間,同時(shí)減少醫(yī)療費(fèi)用。
三、麻醉相關(guān)咨詢。麻醉門診醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者有關(guān)臨床麻醉的疑問(wèn)進(jìn)行解答,告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)等,以解除患者對(duì)麻醉的緊張和疑慮。
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麻醉門診是麻醉術(shù)前評(píng)估門診的簡(jiǎn)稱,是指以經(jīng)確診需實(shí)施外科手術(shù)或擬在麻醉下進(jìn)行無(wú)痛檢查、治療且有特殊合并疾病的住院患者或門診患者為對(duì)象的集疾病咨詢與診療為一體的臨床門診科室。該醫(yī)療單元的建立能夠大大提高醫(yī)患溝通的效率,可成為醫(yī)患間交換信息的高效平臺(tái)。麻醉門診診療內(nèi)容:
一、麻醉前評(píng)估??砂l(fā)現(xiàn)患者隱患。
二、完善手術(shù)前檢查。一住院就可以手術(shù),這樣可以減少住院時(shí)間,同時(shí)減少醫(yī)療費(fèi)用。
三、麻醉相關(guān)咨詢。麻醉門診醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者有關(guān)臨床麻醉的疑問(wèn)進(jìn)行解答,告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)等,以解除患者對(duì)麻醉的緊張和疑慮。
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麻醉門診的功效一個(gè)就是作麻醉的科普。給病人一些疑難問(wèn)題的解答,麻醉有沒(méi)有影響智力呀,麻醉怎么做呀,我術(shù)前要做些什么,術(shù)后要做些什么,鎮(zhèn)痛方面怎么做。第二個(gè)就是指導(dǎo)病人,怎么做術(shù)前準(zhǔn)備,要戒煙戒酒要鍛煉,床上的話要活動(dòng)深呼吸。第三個(gè)就是釋疑解惑,他有不知道的事情跟他講,減少一些他術(shù)前對(duì)麻醉對(duì)手術(shù)的焦慮。因?yàn)榻箲]以后不利病人康復(fù),應(yīng)對(duì)手術(shù)的打擊。要有愉悅的心情,這就是麻醉門診要做的工作。
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主要做以下幾方面的工作:1、對(duì)實(shí)施日間手術(shù)的麻醉,進(jìn)行一個(gè)術(shù)前訪視和評(píng)估。2、實(shí)施無(wú)痛檢查,進(jìn)行門診無(wú)痛治療的一個(gè)評(píng)估。比如對(duì)無(wú)痛胃鏡、無(wú)痛腸鏡、無(wú)痛輕質(zhì)鏡、無(wú)痛人流、無(wú)痛針刮的病人,進(jìn)行術(shù)前的一個(gè)評(píng)估。3、對(duì)于一些慢性疼痛病人的治療和處置,以及一些癌癥患者的疼痛治療。
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營(yíng)養(yǎng)門診由專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師來(lái)坐診能夠深入淺出的為患者,講授科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)是針對(duì)性的個(gè)體化比較明顯的給患者制定適合他自己的營(yíng)養(yǎng)治療方案,解決其最需要或者是最關(guān)注的問(wèn)題,提供專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo),雖然很多人都認(rèn)識(shí)到吃的重要性,但是并沒(méi)有吃的對(duì)吃的正確,也就是說(shuō)沒(méi)有選對(duì)方式,我們的營(yíng)養(yǎng)門診,是我們的吃對(duì)、吃正確的不錯(cuò)選擇。
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全身麻醉也就是簡(jiǎn)稱的全麻,涉及到麻醉藥物通過(guò)人體的呼吸道、靜脈或者肌肉注入到人體內(nèi),使人體的這個(gè)中樞系統(tǒng)產(chǎn)生抑制的一種麻醉方法。全麻一般要滿足四個(gè)基本的要求,一個(gè)就是說(shuō)病人的意識(shí)要完全消失;第二個(gè)鎮(zhèn)痛要完善;第三個(gè)要肌肉松弛;第四個(gè)要各種不良反射要受到抑制。我們常用的麻醉藥物有靜脈麻醉藥物和吸入麻醉藥物,常用的吸入麻醉藥物,比方說(shuō)有七氟醚、異氟醚、地氟醚,以前用的安氟醚等等。我們常用的靜脈麻醉藥物有,現(xiàn)在有丙泊酚、氯氨酮,還有依托咪酯等等,這個(gè)麻醉方法有丙泊酚麻醉,它主要用于一些無(wú)痛人流、無(wú)痛胃腸鏡還有靜吸復(fù)合麻醉,就是說(shuō)靜脈和吸入一塊,比方說(shuō)這個(gè)我們比較大的手術(shù),比方說(shuō)開(kāi)胸、開(kāi)顱手術(shù),都選用靜吸復(fù)合麻醉。
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麻醉意外指在麻醉過(guò)程中出現(xiàn)的與麻醉目的不相關(guān)的意外事件,麻醉意外通常情況下較為嚴(yán)重,包括致傷、致殘或呼吸、心跳停止。如:(1)麻醉藥物所引進(jìn)的過(guò)敏性休克,經(jīng)及時(shí)搶救無(wú)效造成患者死亡的屬麻醉意外。(2)必須立即進(jìn)行手術(shù)治療的飽腹病人,全身麻醉過(guò)程中發(fā)生嘔吐、反流、嘔吐物誤吸入氣管,甚至窒息死亡者,應(yīng)為醫(yī)療意外。 總之,麻醉意外即出現(xiàn)與麻醉目的、手術(shù)設(shè)計(jì)方案、所期待的結(jié)果不同的現(xiàn)象。實(shí)際的臨床麻醉工作中,任何麻醉方式均有針對(duì)麻醉意外的相應(yīng)預(yù)案。出現(xiàn)麻醉意外后的搶救措施,包括緊急停止麻醉藥的使用和對(duì)癥治療。發(fā)生麻醉意外的因素很多而且復(fù)雜,有的是單一因素所致,但多數(shù)為諸種因素綜合作用所致,處理的難度相對(duì)更大。