賁門癌手術(shù)治療的優(yōu)勢有哪些呢
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
賁門癌的手術(shù)治療與其他治療相比，有比較明顯的優(yōu)勢。這是因?yàn)橘S門癌往往癥狀上表現(xiàn)為進(jìn)食的梗阻，吞咽困難，有時(shí)候還存在腫瘤出血的傾向，而化療或者放療效果并不好，但是手術(shù)能夠可以解除患者的梗阻、進(jìn)食，以及營養(yǎng)問題，另外通過手術(shù)切除可以解決腫瘤出血的問題。
賁門癌主要是指食管和胃結(jié)合部，上下各2厘米范圍內(nèi)的賁門腺所發(fā)生的惡性腫瘤。賁門癌不同于胃癌，也不同于食管癌，因?yàn)槲恢帽容^特殊，發(fā)生在食管與賁門的交界處，因此它的生物學(xué)行為和食管癌以及胃癌都不相同。腫瘤治療目前主要的就是手術(shù)、化療以及放療等。
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賁門癌的手術(shù)治療與其他治療相比，有比較明顯的優(yōu)勢。這是因?yàn)橘S門癌往往癥狀上表現(xiàn)為進(jìn)食的梗阻，吞咽困難，有時(shí)候還存在腫瘤出血的傾向，而化療或者放療效果并不好，但是手術(shù)能夠可以解除患者的梗阻、進(jìn)食，以及營養(yǎng)問題，另外通過手術(shù)切除可以解決腫瘤出血的問題。
賁門癌主要是指食管和胃結(jié)合部，上下各2厘米范圍內(nèi)的賁門腺所發(fā)生的惡性腫瘤。賁門癌不同于胃癌，也不同于食管癌，因?yàn)槲恢帽容^特殊，發(fā)生在食管與賁門的交界處，因此它的生物學(xué)行為和食管癌以及胃癌都不相同。腫瘤治療目前主要的就是手術(shù)、化療以及放療等。
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中醫(yī)治療賁門癌，可通過健脾益腎，扶助正氣，解決術(shù)后胃腸功能的恢復(fù)?？梢酝ㄟ^降逆止嘔和胃健脾的方法，解決了賁門癌在術(shù)后，輔助治療的同時(shí)化療毒副反應(yīng)的一些癥狀，還能護(hù)水保肝、保護(hù)小板的降低的作用。在配合針灸的治療可以解決胃腸反應(yīng)。
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賁門癌我們現(xiàn)在叫食管胃交界部癌。傳統(tǒng)的手術(shù)方式一般還是經(jīng)胸來做比較多一些，現(xiàn)在也有人開腹做經(jīng)胸和經(jīng)腹兩種途徑，還有些人根據(jù)現(xiàn)在外科的進(jìn)展，腔鏡外科的發(fā)展，嘗試腔鏡下的修復(fù)腔鏡粘合做賁門的根治，這是正在一種探索階段，應(yīng)該說目前看還是不錯(cuò)。但是我們一般臨床上賁門癌還是經(jīng)胸做更多一些，經(jīng)胸做一般取左側(cè)第七，或者第八肋間這個(gè)切口，打開膈肌做賁門癌的根治。經(jīng)胸做它的優(yōu)點(diǎn)是既能保證胃的切除范圍，又能保證食管切除足夠的長度，保證切除的徹底性。
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那么賁門手術(shù)治療賁門癌有兩種辦法:第一種辦法就是經(jīng)胸,這是徑路的問題。從徑路上分兩種：一種是經(jīng)胸。一種是經(jīng)腹。哪些經(jīng)腹哪些經(jīng)胸，要根據(jù)腫瘤的部位，就是齒狀線遠(yuǎn)近的問題。這是我們由于我們多學(xué)科來決定，那么是否做腔鏡手術(shù)，這是根據(jù)病人的意愿，如果說他想做腔鏡手術(shù)，我們也可以做右開胸右側(cè)胸吻合，然后腹腔鏡游離，做胸淋巴結(jié)清掃，做胸部的吻合，那么我們一般選擇是經(jīng)胸為什么。因?yàn)榻?jīng)胸的切除的范圍要廣，那么腹段食管，大家知道腹段食管只有兩公分，那么我們一般距腫瘤的原則是5到8公分，切除腫瘤的病變，距離腫瘤的邊沿是5到8公分，所以一般經(jīng)腹切的距離有點(diǎn)欠，所以說要一般是經(jīng)胸。我們可以把食道下段切一部分，最少離病變要5到8公分，這是我們選擇的原則，就是根據(jù)腫瘤的部位，因?yàn)榫帻X狀線的位置，來決定手術(shù)方式，如果位置靠下，我們可能經(jīng)腹，特別是對一些老年人，肺功能欠佳的病人，我們經(jīng)腹做對他的肺功能損傷小，他也能耐受創(chuàng)傷小一點(diǎn)。那么經(jīng)胸創(chuàng)傷偏大，但是徹底性要好一點(diǎn)。
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賁門癌的手術(shù)前提說句老百姓的話,就是能切掉腫瘤它就是適應(yīng)癥。如果病人有代謝性疾病有心血管方面的疾病，還有心理方面的疾病，還有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，那么都是不可以做手術(shù)的。如果你有嚴(yán)重的心腦血管疾病，比如說有腦梗、 冠心病、有心律失常那么這些它都是不適合做手術(shù)的。我們選擇手術(shù)的治療的這個(gè)原則一般是以安全第一，那么首先要能夠治愈在治療疾病的同時(shí)，能夠有效延長病人的生存這是最主要的原則。
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因?yàn)橄瘍?nèi)鏡技術(shù)水平的發(fā)展，所以現(xiàn)在如果是早期的侵犯那個(gè)局部只侵犯到這個(gè)黏膜層的這些早期的早癌或者原位癌，或者我們病理上還有一種叫高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的這些局限于情況的這些早癌，在內(nèi)鏡下就可以治療。內(nèi)鏡下我們把這一塊病變的黏膜切掉就可以達(dá)到治愈的目的了。那么再晚一點(diǎn)呢我們賁門癌有可能采取兩種術(shù)式，一種術(shù)式是經(jīng)腹做，一種術(shù)式是開胸做。那像兩種術(shù)式各有優(yōu)缺點(diǎn)，開腹做相對來說損傷 、創(chuàng)傷超小一些但是它有可能切不干凈，開胸做損傷大一些創(chuàng)傷術(shù)后病人可能是有些帶來的一些痛苦也會(huì)大一些，當(dāng)然兩種術(shù)式都有各有優(yōu)缺點(diǎn)，我們根據(jù)這個(gè)腫瘤的位置以及它的范圍我們來制定是哪種術(shù)式。
