胸腹水可以確診淋巴瘤嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
在特定的時(shí)間和條件下胸腹水可以確診淋巴瘤。
癌性胸腹水,也叫惡性胸腹腔積液,是中晚期癌癥常見的并發(fā)癥之一，也是部分患者的主要臨床癥狀或體征，嚴(yán)重的胸、腹水甚至可危及生命。可用抽水、放水等外科治療,有效地控制消除癌性胸、腹水對(duì)延長(zhǎng)、拯救患者的生命有重要的現(xiàn)實(shí)意義。癌性胸腹水往往是血性的，內(nèi)含大量紅白細(xì)胞。腔內(nèi)注射化療藥物、體腔循環(huán)熱灌注等手段是常用治療手段。但是，仍有相當(dāng)數(shù)量腫瘤病人的胸腹水無(wú)法有效控制。磷32膠體治療惡性胸腹水，是將磷32膠體注入由惡性腫瘤引起積液的胸腔或腹腔內(nèi)，讓其充分稀釋并均勻分布。利用β射線對(duì)胸腔或腹腔的微小轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行殺傷，達(dá)到減少或暫時(shí)停止積液的產(chǎn)生的目的。磷32膠體治療惡性胸腹水的療效好、毒副作用小，對(duì)腔內(nèi)注射化療藥物、體腔循環(huán)熱灌注等手段治療無(wú)效的頑固性胸腹水，仍能達(dá)到約70%的有效率，是頑固性惡性胸腹水治療的最佳選擇?！?
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在特定的時(shí)間和條件下胸腹水可以確診淋巴瘤。
癌性胸腹水,也叫惡性胸腹腔積液,是中晚期癌癥常見的并發(fā)癥之一，也是部分患者的主要臨床癥狀或體征，嚴(yán)重的胸、腹水甚至可危及生命。可用抽水、放水等外科治療,有效地控制消除癌性胸、腹水對(duì)延長(zhǎng)、拯救患者的生命有重要的現(xiàn)實(shí)意義。癌性胸腹水往往是血性的，內(nèi)含大量紅白細(xì)胞。腔內(nèi)注射化療藥物、體腔循環(huán)熱灌注等手段是常用治療手段。但是，仍有相當(dāng)數(shù)量腫瘤病人的胸腹水無(wú)法有效控制。磷32膠體治療惡性胸腹水，是將磷32膠體注入由惡性腫瘤引起積液的胸腔或腹腔內(nèi)，讓其充分稀釋并均勻分布。利用β射線對(duì)胸腔或腹腔的微小轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行殺傷，達(dá)到減少或暫時(shí)停止積液的產(chǎn)生的目的。磷32膠體治療惡性胸腹水的療效好、毒副作用小，對(duì)腔內(nèi)注射化療藥物、體腔循環(huán)熱灌注等手段治療無(wú)效的頑固性胸腹水，仍能達(dá)到約70%的有效率，是頑固性惡性胸腹水治療的最佳選擇。
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在臨床上，首先要做淋巴結(jié)的活檢，這是確診淋巴瘤的金指標(biāo)。如果看到里面有惡性的淋巴瘤細(xì)胞，就可以確診是淋巴瘤。其次可以查血常規(guī)，往往有一些病人會(huì)伴有貧血或者重度貧血。如有些病人沒有明顯的淋巴結(jié)腫大，也沒有其他的不適，做血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血色素只有6g。
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需要更精確的檢驗(yàn)才能確診，并不是僅僅靠病理檢查而確診的。皮膚淋巴瘤的確診主要依賴于病理檢查。淋巴瘤有一定的特殊性，臨床表現(xiàn)為紅斑、斑塊、腫塊。淋巴瘤的臨床早期表現(xiàn)類似炎癥性皮膚病，極易誤診，所以皮膚淋巴瘤的診斷主要依賴于多次的皮膚病理取材與診斷。除常規(guī)病理檢查之外，有時(shí)還需做免疫組化以協(xié)助診斷。
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皮膚淋巴瘤通過病理檢查可以確證嗎？答案是肯定的是可以確診的，我們知道淋巴瘤它的確診是金標(biāo)準(zhǔn)就是病理檢查，當(dāng)然這個(gè)病理檢查是建立在病人可能有些臨床表現(xiàn)臨床癥狀或者有些不適的時(shí)候，他會(huì)去找相應(yīng)的科室，如果他有淋巴結(jié)腫大會(huì)去找相應(yīng)的血液科，我們就建議他去做淋巴結(jié)活檢并且做病理檢查，所以就確證是淋巴瘤。如果是皮膚的淋巴瘤，它的臨床表現(xiàn)就非常非特異性的，比如有紅斑瘙癢或者皮膚變硬這種情況下往往是到皮膚科去救治。皮膚科有經(jīng)驗(yàn)的人建議病人做皮膚的活檢，并且吧活檢得標(biāo)本送去病理科做病理檢查，最終病理科醫(yī)生通過一系列的檢查包括形態(tài)學(xué)和大體標(biāo)本以及最主要的免疫組化和基因重排的結(jié)果會(huì)給出一個(gè)明確的診斷是不是淋巴瘤。
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皮膚淋巴瘤的確診主要依賴于病理檢查。皮膚淋巴瘤有一定的特殊性，比較常見的就是T細(xì)胞類型的淋巴瘤。臨床上主要表現(xiàn)出紅斑、丘疹、斑塊類似于炎癥性的皮膚病。所以在皮膚淋巴瘤的診斷上主要依賴于多次皮膚病理取材，然后多次進(jìn)行病理診斷。通常還要加做免疫組化甚至是分子病理，包括：基因重排來(lái)進(jìn)行協(xié)助診斷。淋巴瘤鑒別診斷很關(guān)鍵，所以通常是要加上一些輔助的檢查手段：免疫組化檢查、分子病理檢測(cè)包括基因重排這類的技術(shù)。
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乳糜胸是一種比較特殊的疾病，它的特點(diǎn)就是在胸腔里出現(xiàn)了像牛奶一樣的液體。乳糜胸它和進(jìn)食有關(guān)，那么一般的病人一旦開始進(jìn)食，比較典型的就是喝牛奶，想判斷這個(gè)病人是不是乳糜胸，就讓他喝這種含有脂質(zhì)的牛奶，喝完以后就可以看到乳糜液的分泌。
