診斷早期胃癌主要是通過胃鏡的檢查。胃鏡是非常先進的，有放大、有染色、有熒光，還有超聲胃鏡。當有消化不良表現的年齡比較大的患者，懷疑有癌癥的可能性，一定堅持讓患者做胃鏡檢查。做胃鏡檢查的時候，我們會發(fā)現黏膜有不同的改變，比如有發(fā)白的地方，有發(fā)紅的地方，有淺表的糜爛凹陷或者淺表的潰瘍，也有平坦的隆起或者像息肉一樣的隆起，針對這些黏膜的表現，我們要精查，可以加上化學染色或者光學染色，看微血管和微結構有沒有異常的改變。如果微血管微結構有改變的時候，一定要取活組織進行病理檢測。
對于高危人群進行篩查是發(fā)現早期胃癌的基礎的手段，當然也是進行早期治療的非常重要的方法，對高危人群可以檢查，幽門螺旋桿菌、胃蛋白酶原等一些指標來進行初篩，之后再進行胃鏡檢查，胃鏡檢查是目前是診斷早期胃癌最重要的一個手段，可以在內鏡下借助放大內鏡或者一些特殊的染色內鏡等這種技術手段來鎖定或者發(fā)現一些微小的可疑的病灶，如果懷疑是病變有問題可以在通過取樣活檢結合病理最終來確診是不是胃癌。
診斷早期胃癌主要是通過胃鏡的檢查。胃鏡是非常先進的，有放大、有染色、有熒光，還有超聲胃鏡。當有消化不良表現的年齡比較大的患者，懷疑有癌癥的可能性，一定堅持讓患者做胃鏡檢查。做胃鏡檢查的時候，我們會發(fā)現黏膜有不同的改變，比如有發(fā)白的地方，有發(fā)紅的地方，有淺表的糜爛凹陷或者淺表的潰瘍，也有平坦的隆起或者像息肉一樣的隆起，針對這些黏膜的表現，我們要精查，可以加上化學染色或者光學染色，看微血管和微結構有沒有異常的改變。如果微血管微結構有改變的時候，一定要取活組織進行病理檢測。
胃癌早期的防治方法如下：一、預防方法：1、如患者有螺旋桿菌感染，那么需及時清除螺旋桿菌。2、如有胃潰瘍時，要及時治療。3、如果有萎縮性胃炎和腸化的情況，那需盡量減輕炎癥，減少萎縮性胃炎的發(fā)生。4、如果是長期吃腌制食品，建議盡量少吃。二、治療方法：1、如果沒有轉移的情況下，早期胃癌可以通過內鏡進行剝離治療，也可以通過手術來治療。2、如果病人的胃癌比較嚴重時，往往需要外科的切除治療，還需要化療等，把留在體內的癌細胞殺死，減少復發(fā)和轉移的風險，延長病人的生存期。3、還可以通過中醫(yī)中藥、靶向治療、免疫治療等，延長病人生存期。
目前早期胃癌的治療方法主要包括內鏡下治療、外科手術治療以及放化療等。那么手術治療對早期胃癌患者來說是非常重要的治療方式，它能夠對早期胃癌腫瘤進行根治性切除，治愈率非常高。那么再根據手術后的標本，它的病歷的情況，包括分化程度、侵犯范圍來做評估，來決定后續(xù)是不是在繼續(xù)使用放療、輔助性放化療。另外還有些中醫(yī)中藥的治療，對些術后體質較弱的患者可通過相應的中醫(yī)中藥的治療，來進行調理，來提高胃癌患者的免疫力等，進行綜合治療。
早期胃癌的概念是指癌組織局限于胃的黏膜層或者黏膜下層，不管它有沒有淋巴結轉移，都叫做早期胃癌。早期胃癌的治療方法，目前主要有兩大類：第一種是內鏡下的微創(chuàng)治療；第二種是手術治療，包括開腹手術和腹腔鏡手術，將胃的局部進行切除。
早期胃癌發(fā)現可以通過以下幾點： 一、普通人群中，高危人群挑出來，發(fā)生胃癌的概率很高，然后在這部分人群中，用抽血、胃鏡進行篩查，篩查完以后發(fā)現可疑病癥，再進一步做精細胃鏡的檢查。 二、大部分人群的篩查，先抽血，再進行胃功能檢測。胃蛋白酶原1，胃蛋白酶原2，胃泌素以及幽門螺旋桿菌抗體的檢測，通過這幾個指標綜合判斷，進行一個分組，分為ABCD四個組。一般認為CD兩個組是比較高危的人群，建議CD的人群以及部分B組的人群，進行進一步的內鏡檢查，就是胃鏡下面，再仔細地來觀察胃竇、胃體甚至胃底，找到有沒有可疑的病灶。 三、篩查的過程中發(fā)現某個部位可疑，可以在篩查的胃鏡中進行活檢。 四、精細胃鏡，一般要求叫無痛胃鏡的檢查，病人睡著相對安靜的情況下，病人的感受會非常好。對醫(yī)生來講配合度好了以后，有充足的時間來進行細致的觀察，甚至可以找到普通的胃鏡下面不能發(fā)現進展期的腫瘤。
