糖尿病病人胰島素分泌有何異常
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
1型糖尿病和2型糖尿病的胰島素分泌特點:
1型糖尿病中,患者是由于胰島的β細胞受損導致胰島素分泌絕對缺乏,表現(xiàn)為空腹時胰島素分泌明顯低于正常人,而在進餐后血糖升高時,胰島素也不能相應的升高,因此在進行胰島素或C肽釋放試驗時,顯示的胰島素曲線水平是屬于低平狀態(tài)。
而2型糖尿病在發(fā)病早期是胰島素抵抗,后期呈現(xiàn)的是胰島素分泌的相對不足,所以進行胰島素的C肽釋放實驗,早期表現(xiàn)為胰島素的曲線升高,而后期則表現(xiàn)為曲線升高的幅度不足及餐后的分泌高峰延遲。
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一般我們從二型糖尿病發(fā)病來看,因為一型糖尿病是一個絕對缺乏機制和二型糖尿病那種機制不太一樣,我們所說的一般的是二型糖尿病的異常。二型糖尿病一般來說從他的機制來看有兩大機制,第一個就是胰島素分泌過量我們叫做胰島素抵抗;第二個叫做胰島素分泌相對缺乏;這是他的兩個分泌不同的機制,但實際上都導致了糖尿病。
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1型糖尿病和2型糖尿病的胰島素分泌特點:
1型糖尿病中,患者是由于胰島的β細胞受損導致胰島素分泌絕對缺乏,表現(xiàn)為空腹時胰島素分泌明顯低于正常人,而在進餐后血糖升高時,胰島素也不能相應的升高,因此在進行胰島素或C肽釋放試驗時,顯示的胰島素曲線水平是屬于低平狀態(tài)。
而2型糖尿病在發(fā)病早期是胰島素抵抗,后期呈現(xiàn)的是胰島素分泌的相對不足,所以進行胰島素的C肽釋放實驗,早期表現(xiàn)為胰島素的曲線升高,而后期則表現(xiàn)為曲線升高的幅度不足及餐后的分泌高峰延遲。
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糖尿病病人他的胰島素分泌是存在著一種兩種情況,對二型糖尿病病人他胰島素是相對的布局。對于一型糖尿病病人,胰島素絕對分泌不足,所以說對糖尿病的它的治療的方案,主要是針對胰島素的分泌不足進行治療。還有胰島素一個抵抗,也是糖尿病發(fā)生的原因之一。所以說糖尿病的發(fā)生主要是兩方面造成的。一個是胰島素分泌不足,還有胰島素的抵抗胰島素抵抗。正常人不需要胰島素的補充,就是自身人體胰島素分泌是正常的,所以能夠抵消進餐過后導致的血糖的增高。而糖尿病患者進食后,由于胰島素分泌不足,所以導致了血糖的增高波動,所以需要用藥物中口服的藥物,逐漸營造出分泌或者是外源性的補充胰島素,來降低血糖,來治療糖尿病。
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如果胰島素分泌異常,可以引起血糖升高,所以會導致糖尿病。胰島素分泌少,可以影響到其它的激素水平,這樣此消彼長它們相互影響,一旦得了糖尿病,血糖升高以后,要到正規(guī)醫(yī)院做相應的檢測,明確糖尿病的誘因,然后針對誘因進行相應的診治。
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影響胰島素分泌的主要因素有哪些?首先血糖的濃度主要影響胰島素分泌的關鍵因素,血糖的升高刺激胰島素的分泌,而血糖的下降抑制胰島素的分泌,其次在人進食之后胃腸道會分泌大量的腸道胰素,包括胃泌素依米肽長血管活性肽等,都刺激胰島素的分泌,其次富含蛋白質的物質也促進胰島素的分泌,很多氨基酸包括精氨酸亮氨酸等,都促進胰島素的分泌,以及自主神經(jīng)功能的狀態(tài)對胰島素也是有影響,迷走神經(jīng)興奮時刺激胰島素的分泌,而交感神經(jīng)興奮時抑制胰島素的分泌。
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影響胰島素分泌的主要原因如下:
I型糖尿病患者自身免疫的損傷導致β-細胞的減少,從而增加胰島素的分泌;II型糖尿病患者胰島β-細胞的分泌的缺陷會導致胰島素的抵抗,引起患者肥胖。
拮抗激素的使用也會影響β-細胞的的功能。非常嚴重的高血糖,會產(chǎn)生葡萄糖毒性作用,會導致胰島細胞的去分化或凋亡。