腦卒中康復訓練的注意事項有哪些
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腦卒中康復訓練的注意事項有:
早期偏癱患者的體位擺放,也就是良肢位的擺放,一般來說是病情穩(wěn)定24到48小時,即開始主動的康復訓練,大大縮短了康復進程,避免了腦卒中的各種并發(fā)癥,正規(guī)的康復訓練從早期越早開始康復效果越顯著,康復訓練要遵循一定的原則,體現個體化的治療方案,其依據每個患者的具體功能狀況而定。
康復治療要遵循劑量依賴性,時間依賴性的原則,必須在醫(yī)生的指導下進行,不能急于求成 常常事半功倍,且容易導致關節(jié)肌肉的損傷,肩部和髖部的疼痛,痙攣加重,異常痙攣模式和異常步態(tài),出現足下垂 內翻及誤用綜合征。
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腦卒中康復訓練的注意事項有:
早期偏癱患者的體位擺放,也就是良肢位的擺放,一般來說是病情穩(wěn)定24到48小時,即開始主動的康復訓練,大大縮短了康復進程,避免了腦卒中的各種并發(fā)癥,正規(guī)的康復訓練從早期越早開始康復效果越顯著,康復訓練要遵循一定的原則,體現個體化的治療方案,其依據每個患者的具體功能狀況而定。
康復治療要遵循劑量依賴性,時間依賴性的原則,必須在醫(yī)生的指導下進行,不能急于求成 常常事半功倍,且容易導致關節(jié)肌肉的損傷,肩部和髖部的疼痛,痙攣加重,異常痙攣模式和異常步態(tài),出現足下垂 內翻及誤用綜合征。
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腦卒中訓練常用的方法有運動療法,作業(yè)療法,吞咽功能評定與訓練,言語功能評定與訓練,認知功能評定與訓練,心理評定與干預,康復工程等等。
運動療法是按照科學性 針對性,循序漸進的原則最大限度地恢復患者和改善患者已經喪失或者減弱的肢體功能,預防和治療肌肉萎縮,關節(jié)僵硬等并發(fā)癥,比如說患者急性期的時候還臥床,康復治療就是根據評定的結果,要早期的給患者被動的活動,活動一下患者關節(jié)活動度,做上電療,預防患者關節(jié)萎縮,預防患者關節(jié)僵硬,關節(jié)攣縮 肌肉萎縮等等;
作業(yè)療法是幫助患者訓練自立活動,工作生產性活動,休閑性活動等等,從而來達到回歸社會,回歸家庭的目的,由康復治療師來幫助患者訓練,從而來達到患者回歸到家庭,回歸到社會的目的
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腦卒中康復訓練過度也會引起很多很多的問題:
1、正常的訓練過度會出來其它的問題,比如說耐受度或者肌肉過度訓練出現肌肉酸脹,疼痛的問題,是由于病人過度努力,其實啟動的運動模式本身就是錯誤模式,談到的錯誤模式也是對于卒中病人,過度訓練的環(huán)節(jié)會造成錯誤模式的加強;
2、康復訓練對卒中病人來說是要恢復生活技能而不是為了訓練而訓練,這種過度有的時候,病人使用起來就是每天都在鍛煉,而忘了希望能夠幫助到病人走向生活,有更有美好的明天。
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在臨床中很多患者腦卒中的同時合并了很多其他的一些疾病,比如高血壓、糖尿病、心臟病、痛風這一類患者在服藥的時候注意腦卒中的選藥的問題,比如是平常治療腦梗的時候非常重要的抗血小板藥物的選擇,如果這個人患者有消化道的一些出血,這一類的選擇的時候就盡量不要選擇阿司匹林,可以選擇氯比格雷或者其他的抗血小板的藥物,同時藥物之間的相互作用也要考慮的一個重要的方面。
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腦卒中患者的飲食注意事項,跟容易引起腦卒中的危險因素有關。一、高血壓病引起腦卒中的患者,要求低鹽飲食,每天的鹽禁攝入量不能超過六克。二、針對糖尿病引起的卒中,需要低糖飲食,甚至是無糖飲食,主食量也要盡量的減少。三、高脂血癥引起的卒中,盡量要低膽固醇、低油飲食。
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溶栓治療實際上需要專業(yè)的醫(yī)生去判斷,注意事項有一些適應癥和禁忌癥,一定在適應癥之內,年齡大于18歲,患者出現了神經系統(tǒng)的定位體征,沒有發(fā)生跟這次明顯相關的卒中,這個時候就可以考慮溶栓治療,還有其他一些相對的禁忌癥,病人正吃著抗凝藥物。出血的風險很高,病人近期手術,它是不等溶栓的。