為什么糖尿病患者要做眼部檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
糖尿病患者做眼部的檢查的原因是糖尿病會影響視力。
糖尿病并發(fā)癥分為急性的并發(fā)癥和慢性的并發(fā)癥,慢性并發(fā)癥又分為微血管病和大血管病變,而微血管病變,最常見的是視網(wǎng)膜的病變,即糖尿病眼底病變。視網(wǎng)膜病變不給予及時治療,可導(dǎo)致失明。
早期病變無癥狀,如果沒有黃斑病變、視網(wǎng)膜剝離,早期視力受影響不明顯,但如果治療不及時,可能延誤治療時機。因此如果眼底檢查正常,建議每年重復(fù)做一次檢查,如果不正常,需3個月~6個月進(jìn)行檢查一次,及早發(fā)現(xiàn)病變,進(jìn)行光凝治療,避免視力丟失。
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一是糖尿病是一種復(fù)雜的代謝性疾??;二是糖尿病患者嚴(yán)重的并發(fā)癥糖尿病性視網(wǎng)膜病變,容易導(dǎo)致人失明;三是因為糖尿病性視網(wǎng)膜病變早期無明顯癥狀,一旦感覺眼部不適或者視力嚴(yán)重衰退,就診時已經(jīng)發(fā)生嚴(yán)重糖尿病視網(wǎng)膜病變從而導(dǎo)致不可逆的視力障礙甚至失明。
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糖尿病患者做眼部的檢查的原因是糖尿病會影響視力。
糖尿病并發(fā)癥分為急性的并發(fā)癥和慢性的并發(fā)癥,慢性并發(fā)癥又分為微血管病和大血管病變,而微血管病變,最常見的是視網(wǎng)膜的病變,即糖尿病眼底病變。視網(wǎng)膜病變不給予及時治療,可導(dǎo)致失明。
早期病變無癥狀,如果沒有黃斑病變、視網(wǎng)膜剝離,早期視力受影響不明顯,但如果治療不及時,可能延誤治療時機。因此如果眼底檢查正常,建議每年重復(fù)做一次檢查,如果不正常,需3個月~6個月進(jìn)行檢查一次,及早發(fā)現(xiàn)病變,進(jìn)行光凝治療,避免視力丟失。
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理由一糖尿病患者,失明風(fēng)險是普通人的25倍,可以引起全身很多器官的疾病,由其引起的眼部并發(fā)癥,是導(dǎo)致人們失明的主要原因。理由之二出現(xiàn)癥狀,再進(jìn)行治療時 往往為時已晚,由于糖尿病引起的,視網(wǎng)膜病變的發(fā)展較為緩慢。早期一般沒有癥狀,往往容易忽略。一旦因感覺眼部不適,或視力嚴(yán)重衰退就診時,已有超過70%的患者,發(fā)生嚴(yán)重糖尿病視網(wǎng)膜病變,而導(dǎo)致不可逆的視力障礙甚至失明。
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血壓和糖尿病患者來說具有著非常重要的聯(lián)系,因為如我們的收舒張壓和收縮壓升高的話,也會影響到我們的血管,而對于糖尿病患者來說,往往引起血管的改變。所以如果糖尿病患者血壓也在高的話,往往會產(chǎn)生一種雪上加霜的效果。
而對于糖尿病視網(wǎng)膜病變來說,如果患者反復(fù)血壓增高,會導(dǎo)致眼底的灌注增加,導(dǎo)致出血、水腫發(fā)生風(fēng)險增加。另外由于本身糖尿病患者血管壁結(jié)構(gòu)已經(jīng)被破壞,這種血壓增高對他產(chǎn)生的影響就更大,現(xiàn)在已經(jīng)有研究表明對于糖尿病患者,尤其是已經(jīng)發(fā)生糖尿病病變的患者來說,如果血壓控制不穩(wěn)定的話,那么糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展是非??斓摹?/p>
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糖尿病患者為什么要進(jìn)行定期的眼部檢查,糖尿病引起的微血管病變主要在眼睛和腎臟,而糖尿病的眼病其實有很多種類,包括視網(wǎng)膜病變眼肌的麻痹,視神經(jīng)的損害等等,最常見的就是眼底病變而最嚴(yán)重,眼底病變往往會導(dǎo)致患者的失明,糖尿病患者的眼底病變在早期是沒有癥狀和反應(yīng)的,很多患者要等到眼睛視力下降之后才到眼科進(jìn)行檢查,那個時候病變往往已經(jīng)不可逆程度十分嚴(yán)重,最后導(dǎo)致失明的比率非常高,因此建議患者一定要定期的進(jìn)行檢查,如果是血糖控制良好的患者一般是每半年進(jìn)行一次,血糖控制不佳的患者一般是三個月一次,而如果以前眼睛本身有疾病,或者是有手術(shù)的應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期的進(jìn)行眼睛的復(fù)查。
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糖尿病的患者容易引起糖尿病視網(wǎng)膜病變,對于視網(wǎng)膜病變主要有以下幾種:
第一種,出現(xiàn)視網(wǎng)膜的水腫,這個是血管通透性改變引起的后果。
第二種,視網(wǎng)膜的血管改變而引起的相應(yīng)的表現(xiàn),例如引起動脈硬化、動脈管和小動脈的閉塞,最后還容易形成新生血管。視網(wǎng)膜前出血或者玻璃體出血也是常見的視網(wǎng)膜病變的一種,主要是因為新生血管破裂或者來自視網(wǎng)膜靜脈的較大量的出血而引起的。
青年起病的一型糖尿病患者容易出現(xiàn)視乳頭的水腫。還有的病變就是黃斑病變,黃斑病變主要有4種類型:第一種類型是病灶型的黃斑病變;第二是缺血型的黃斑病變;第三種是混合性的黃斑病變;第四種是視網(wǎng)膜的增厚。