農(nóng)村如何預(yù)防真菌性角膜炎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
農(nóng)村發(fā)生真菌性角膜炎的病人較多,因?yàn)檗r(nóng)村勞作的時(shí)候,常常植物性外傷,從而導(dǎo)致角膜真菌感染,成為真菌性角膜炎。
相對(duì)于細(xì)菌性角膜炎,真菌性角膜炎發(fā)展比較緩慢,早期表現(xiàn)相對(duì)靜止,由于臨床上的抗生素、激素廣泛使用,可以使真菌性角膜炎病變發(fā)展變快,所以農(nóng)民朋友應(yīng)該盡量的避免植物性外傷,切勿自行使用抗生素、激素的眼藥,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,爭取早日診斷、早期合理治療,可取得滿意的療效。
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農(nóng)村發(fā)生真菌性角膜炎的病人較多,因?yàn)檗r(nóng)村勞作的時(shí)候,常常植物性外傷,從而導(dǎo)致角膜真菌感染,成為真菌性角膜炎。
相對(duì)于細(xì)菌性角膜炎,真菌性角膜炎發(fā)展比較緩慢,早期表現(xiàn)相對(duì)靜止,由于臨床上的抗生素、激素廣泛使用,可以使真菌性角膜炎病變發(fā)展變快,所以農(nóng)民朋友應(yīng)該盡量的避免植物性外傷,切勿自行使用抗生素、激素的眼藥,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,爭取早日診斷、早期合理治療,可取得滿意的療效。
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真菌性角膜炎這樣治療:
1.當(dāng)角膜突然被植物擦傷而出現(xiàn)劇烈的疼痛,或者怕光、流淚,第一時(shí)間到醫(yī)院,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行治療,一旦確診是真菌性角膜炎,可以局部抗真菌治療,必要的時(shí)候,可能會(huì)全身抗真菌治療。
2.當(dāng)我們的治療不能夠控制角膜炎的情況,甚至出現(xiàn)了嚴(yán)重的角膜潰瘍,角膜穿孔等,可能就需要手術(shù)的治療。
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真菌性角膜炎的臨床特點(diǎn)是遷延不愈,容易出現(xiàn)誤診、誤治,如果患者沒有得到及時(shí)合理的治療可以導(dǎo)致角膜基質(zhì)壞死,前方積膿眼內(nèi)炎和繼發(fā)性青光眼的發(fā)生,嚴(yán)重的可以喪失視力。
在沒有針對(duì)性治療情況下,有些病例最終眼球不保,不得不進(jìn)行眼球摘除,隨著一些新藥的開發(fā),如那他霉素、兩性霉素b的臨床使用,加上角膜來源的拓展,包括生物工程角膜的臨床使用,使得很多真菌性角膜炎的患者得到了良好的治療效果。
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如果我們發(fā)現(xiàn)潰瘍高出來,比較干燥,成苔蘚樣,就可能診斷是真菌性角膜炎,真菌性角膜炎可以用角膜刮片,送到化驗(yàn)室查它有沒有菌絲,如果有菌絲,要抗真菌的藥物,另外一個(gè)就是sabouraud,也可以用共聚焦顯微鏡查出來,第四種潰瘍是病毒引起的,查角膜知覺減退,也可以做培養(yǎng)都可以最后診斷,它是一個(gè)病毒性角膜炎,最后也是用抗病因的藥物進(jìn)行治療它的角膜潰瘍。
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真菌性角膜炎的發(fā)病因素有105種,其中最常見的是鐮孢菌、彎孢菌、曲霉菌和念珠菌感染。
前三種一般是戶外工作者接觸植物刮傷了眼睛,感染鐮孢菌、彎孢菌、曲霉菌。而念珠菌感染的情況是長期抵抗力下降引起,比如植物人或長期用激素、抗生素導(dǎo)致菌群失調(diào),還有些人是有過敏性結(jié)膜炎佩戴接觸鏡,所以念珠菌感染多繼發(fā)于已有其它疾?。ㄈ缁撔越悄ぱ住⒏裳郯Y)的情況,或全身免疫力低下的患者,所以他們的用藥是完全不一樣的。
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戴隱形眼鏡的患者應(yīng)注意以下幾點(diǎn),來預(yù)防角膜炎:
第一、注意眼部衛(wèi)生;
第二、要注意更換隱形眼鏡,一般選半年拋的隱形眼鏡的患者,最好一個(gè)月更換一次隱形眼鏡的盒子,還有用清潔液泡洗隱形眼鏡,以防止細(xì)菌滋生;
第三、戴接觸鏡一定要用配套的護(hù)理藥水,因?yàn)殡[形眼鏡的成分各個(gè)廠家不一樣,牌子也不一樣,可能有些是含氧高的,有些是高蛋白或高含水的,如果用不合適的隱形眼鏡藥水去沖洗,可能對(duì)隱形眼鏡的保存期、有效期有改變;
第四、定期驗(yàn)光檢查,因?yàn)殡[形眼鏡是存在度數(shù)的,如果是不合適的隱形眼鏡戴在眼表上會(huì)產(chǎn)生不適感,這樣也會(huì)導(dǎo)致易疲勞或角膜炎的發(fā)生