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邱原剛主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
浙江省中醫(yī)院
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心包積液是怎么導致的

收聽:1.53k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

心包積液的原因比較多。可以歸結(jié)為三個大類:
第一、腫瘤性疾病,腫瘤不管是直接侵犯到心包,還是從全身通過轉(zhuǎn)移到心包,這是一大類;
第二、結(jié)核性,結(jié)核影響到心包,可以出現(xiàn)結(jié)核性心包炎;
第三、結(jié)蹄組織病,或風濕病,就是相當于紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎都可以引起。
其他方面也可以引起,如肝臟膿腫、心臟改變、化膿性心包炎、敗血癥也可以引起心肌病變。急性情況如急性心肌梗死后,尤其心臟破裂,可引起心包積液。

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    心包積液的原因比較多??梢詺w結(jié)為三個大類: 第一、腫瘤性疾病,腫瘤不管是直接侵犯到心包,還是從全身通過轉(zhuǎn)移到心包,這是一大類; 第二、結(jié)核性,結(jié)核影響到心包,可以出現(xiàn)結(jié)核性心包炎; 第三、結(jié)蹄組織病,或風濕病,就是相當于紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎都可以引起。 其他方面也可以引起,如肝臟膿腫、心臟改變、化膿性心包炎、敗血癥也可以引起心肌病變。急性情況如急性心肌梗死后,尤其心臟破裂,可引起心包積液。

    邱原剛主任醫(yī)師
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    心包積液的治療,主要包括兩個方面: 第一,減輕心包積液對心臟的壓迫,主要是采用心包的穿刺引流,將心包腔內(nèi)的液體及時引流出來,減輕對心臟的壓迫,癥狀就會改善。 第二,病因治療,也就是針對導致心包積液的原因進行治療,比如結(jié)核性的心包炎,需要選擇抗結(jié)核的藥物進行治療。病毒或者細菌感染,需要選擇抗病毒藥物或者敏感的抗菌素,控制感染。腫瘤等疾病需要采用放療或者化療的方法殺滅腫瘤細胞,心包積液的產(chǎn)生才會減少。如果是全身疾病導致的心包積液,需要針對全身疾病進行治療。 總之,通過綜合措施才可以使心包積液逐漸吸收,癥狀得到改善。

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    劉祥禮主任醫(yī)師
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    心包積液就是由于某種疾病導致心包面的液體增多了。因為心臟外面它是包了心包的,心包就是說它的靠到心臟里面就叫臟層心包,靠到外面就叫壁層新包,所以有的時候心包里面,正常人一般有15~20毫升的液體,它的液體主要是得到一個潤滑作用,因為心臟它不停的跳動,心包對心臟也是一個保護作用,如果心包里面水增多了,就是說由于某種疾病導致心包積液增多了,所以這種情況一般叫做心包積液或心包炎。

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