小兒腎積水會(huì)造成哪些危害
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
兒童的腎積水的危害有:小兒腎積水一般不太容易發(fā)現(xiàn),因?yàn)樾『⑺粫?huì)表述,早期沒有明顯的癥狀,所以當(dāng)彩超發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,有的都是非常嚴(yán)重。2、腎積水會(huì)造成腎皮質(zhì)的受壓,引起腎單位減少,導(dǎo)致腎功能受到損害。如果沒有及時(shí)解除梗阻,它這種功能的損害是不可逆的。所以小孩腎積水的危害還是比較大的,一旦出現(xiàn)腎積水,家長(zhǎng)一定要及時(shí)帶孩子到正規(guī)的醫(yī)院去就醫(yī)。
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兒童的腎積水的危害有:小兒腎積水一般不太容易發(fā)現(xiàn),因?yàn)樾『⑺粫?huì)表述,早期沒有明顯的癥狀,所以當(dāng)彩超發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,有的都是非常嚴(yán)重。2、腎積水會(huì)造成腎皮質(zhì)的受壓,引起腎單位減少,導(dǎo)致腎功能受到損害。如果沒有及時(shí)解除梗阻,它這種功能的損害是不可逆的。所以小孩腎積水的危害還是比較大的,一旦出現(xiàn)腎積水,家長(zhǎng)一定要及時(shí)帶孩子到正規(guī)的醫(yī)院去就醫(yī)。
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腎積水,一般是指腎盂的擴(kuò)張積水。它可能合并有腎大盞或腎小盞擴(kuò)張、輸尿管的擴(kuò)張以及輸尿管末端的囊腫。它的病因主要是包括腎盂輸尿管連接部狹窄,含機(jī)械性的梗阻、異位血管的壓迫、輸尿管中間有瓣膜、輸尿管有息肉、結(jié)石、腫瘤以及輸尿管蠕動(dòng)功能比較差等功能性的病變。腎積水大部分都是孩子在孕期彩超發(fā)現(xiàn)的,然后一直隨訪,等孩子出生了以后,及時(shí)檢查。有一部分需要治療的,然后收入院治療。對(duì)于大一點(diǎn)的孩子,有的可能會(huì)表現(xiàn)為間歇性的腰腹部的疼痛,有的可能有鏡下血尿或者肉眼血尿,還有一部分出現(xiàn)尿路感染,也有腎臟積水比較重的,突然出現(xiàn)腎破裂的。
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小兒腎積水術(shù)后注意事項(xiàng)有:
1、多喝水,及時(shí)排尿。
2、避免劇烈活動(dòng)。腎積水術(shù)后,有時(shí)候在體內(nèi)會(huì)留置有輸尿管支架,所以術(shù)后盡量不要有蹦跳這種劇烈活動(dòng)。這種劇烈活動(dòng)容易造成輸尿管支架位置的變化,有時(shí)候支架在體內(nèi)給膀胱與輸尿管粘膜,可能會(huì)有點(diǎn)摩擦,會(huì)出現(xiàn)血尿。
3、有一部分可能需要口服一些低劑量的抗生素,一直到拔出支架。
4、遵遺囑,定時(shí)過(guò)來(lái)拔輸尿管支架。
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小兒腎積水一般分原發(fā)性和繼發(fā)性的兩種。原發(fā)性腎積水又稱先天性的腎積水或者叫特發(fā)性腎積水,它主要的病因是腎盂輸尿管連接部的梗阻。從病理上看,原發(fā)性腎積水主要是部位肌細(xì)胞被大量的膠原纖維分離,然后失去了正常的排列順序,不能有效的傳遞起搏細(xì)胞的電活動(dòng),影響了輸尿管的正常蠕動(dòng)以及尿液的傳送。繼發(fā)性腎積水主要是有泌尿系統(tǒng)的其他疾病,或者是別的系統(tǒng)疾病,引起的這種腎積水。這種疾病,一般需要通過(guò)CT或核磁共振,才能進(jìn)一步明確診斷。
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腎積水有以下危害:
1.輸尿管的管道形成梗阻了以后,造成腎積水,不解決這個(gè)梗阻的問(wèn)題,腎盂里面的壓力會(huì)越來(lái)越高,會(huì)造成腎的功能的損害和喪失和,
2.由于尿液引流不暢,有細(xì)菌侵入的情況,會(huì)造成繼發(fā)的感染,
3.繼發(fā)感染由于引流不暢的話,往往感染會(huì)比較重,造成腎積膿,造成一個(gè)重度的感染,甚至還會(huì)產(chǎn)生休克,威脅生命。
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小兒腎積水加重了的處理措施如下:
1、做彩超,判斷積水的程度;
2、做利尿性腎圖。利尿性滲透是通過(guò)同位素示蹤劑了解腎臟攝取、排泄功能的一項(xiàng)檢查,它同時(shí)可以得到一些形態(tài)學(xué)上的信息;
3、做靜脈腎盂造影檢查,這個(gè)檢查是腎積水術(shù)后,腎功能加重的一個(gè)首選的檢查辦法。如果提示又有新的梗阻,也可能是瘢痕體質(zhì)造成他輸尿管又狹窄了,這樣就要及時(shí)手術(shù)解除梗阻,挽救腎功能。