首頁(yè) > 音頻 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科
腦梗死恢復(fù)期其實(shí)最主要的是預(yù)防。
因?yàn)槲覀兊囊恍┌Y狀一旦遺留了后遺癥，他的殘疾可能就不能完全恢復(fù)了，這時(shí)面臨的主要是在于預(yù)防復(fù)發(fā)，因?yàn)樽渲泻苋菀自俅螐?fù)發(fā)，所以這時(shí)預(yù)防的作用非常大，因?yàn)椴徽摶謴?fù)得好與壞，只要再次發(fā)生卒中往往癥狀會(huì)進(jìn)一步惡化，那么之前所有的治療效果都不能夠得以保留。
所以預(yù)防、控制危險(xiǎn)因素，改變不良生活習(xí)慣、定期檢查、監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)才能夠保證我們得以有一個(gè)更好的治療方案。
腦梗死恢復(fù)期其實(shí)最主要的是預(yù)防。 因?yàn)槲覀兊囊恍┌Y狀一旦遺留了后遺癥，他的殘疾可能就不能完全恢復(fù)了，這時(shí)面臨的主要是在于預(yù)防復(fù)發(fā)，因?yàn)樽渲泻苋菀自俅螐?fù)發(fā)，所以這時(shí)預(yù)防的作用非常大，因?yàn)椴徽摶謴?fù)得好與壞，只要再次發(fā)生卒中往往癥狀會(huì)進(jìn)一步惡化，那么之前所有的治療效果都不能夠得以保留。 所以預(yù)防、控制危險(xiǎn)因素，改變不良生活習(xí)慣、定期檢查、監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)才能夠保證我們得以有一個(gè)更好的治療方案。
腦梗死恢復(fù)期要注意康復(fù)訓(xùn)練。 得腦梗后，如果我們一旦還有后遺癥狀，一定要加強(qiáng)康復(fù)治療，因?yàn)槲覀兊闹w、語(yǔ)言在早期溶栓取栓可以有最好的治療，但如果沒有進(jìn)行溶栓或者取栓，治療效果不好時(shí)其他的藥物效果并不會(huì)對(duì)我們的語(yǔ)言、肢體等癥狀有很好的恢復(fù)，這時(shí)候就得需要進(jìn)行康復(fù)治療。 而這種語(yǔ)言或肢體的康復(fù)治療，對(duì)于卒中后的后遺癥的幫助是最大的，所以我們需要到康復(fù)科進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間的康復(fù)治療，而得梗死后或得出血后，這種6個(gè)月到12個(gè)月之內(nèi)的康復(fù)訓(xùn)練是非常有意義的，它都能夠幫助患者有不同程度的癥狀恢復(fù)。
急性腦梗死最主要的治療就是溶栓和取栓治療。 就是從發(fā)病開始算，在4.5小時(shí)之內(nèi)的我們就可以給予溶栓藥物治療，可以把血管溶通。在8個(gè)小時(shí)之內(nèi)可以進(jìn)行手術(shù)治療，但只針對(duì)于大血管的閉塞，也就是嚴(yán)重的血管的病變?nèi)毖?到8小時(shí)之內(nèi)，可以給予手術(shù)治療，使得血管再通。 如果在更長(zhǎng)時(shí)間外，那往往就失去了救治機(jī)會(huì)，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候時(shí)間過長(zhǎng)，腦細(xì)胞已經(jīng)壞死，這時(shí)候打通血管也不能夠使腦組織得到恢復(fù)。
血糖的控制對(duì)血管基本情況是非常重要的。我們身體里的血糖，正常濃度體檢時(shí)正常值是3.8到6.1。如果過高的血糖相當(dāng)于血流里面，流動(dòng)的都是含糖的血液，那么它滋養(yǎng)的細(xì)胞會(huì)因此氧化，產(chǎn)生過多的氧化因子，這個(gè)氧化因子又會(huì)刺激身體里的級(jí)聯(lián)反應(yīng)，導(dǎo)致急性心梗。跟我們急性腦梗都相關(guān)的就是內(nèi)皮的破壞，它會(huì)直接導(dǎo)致內(nèi)皮的破壞，引起后續(xù)的膽固醇的脂質(zhì)核性的形成，粥樣硬化，不穩(wěn)定斑塊的形成，它相當(dāng)于是使動(dòng)因子，而且不可控制，在很多疾病尤其是重癥監(jiān)護(hù)室里面的重癥，血糖要控制在11.1以下，如果在11.1以上的話，感染不容易控制，那么腦梗死還有心梗的術(shù)后康復(fù)也不容易得到很好的恢復(fù)。
腦梗死患者治療的效果好還是壞，評(píng)定的時(shí)間是以三個(gè)月神經(jīng)功能恢復(fù)的程度作為好壞的標(biāo)準(zhǔn)，所以說(shuō)腦梗死患者的恢復(fù)是相當(dāng)緩慢的，通過及時(shí)地溶栓、取栓，可能會(huì)當(dāng)天就恢復(fù)，要及時(shí)到醫(yī)院來(lái)就診，但大部分患者不能在三小時(shí)之內(nèi)到達(dá)醫(yī)院，即使取了栓會(huì)遺留不同程度的殘疾，這個(gè)時(shí)候功能恢復(fù)會(huì)是一個(gè)緩慢的過程，因此如果短期內(nèi)功能沒有恢復(fù)也不要太著急，要有信心堅(jiān)持鍛煉、堅(jiān)持用藥，可能后期會(huì)逐漸逐漸的恢復(fù)。
腦梗死的治療，主要包括超早期的靜脈溶栓，還有血管內(nèi)治療。也就是說(shuō)的動(dòng)脈取栓、動(dòng)脈溶栓、支架成形、降纖治療、善循環(huán)的治療，還有一些抗血小板聚集的治療、降血脂的治療，還有一些清除自由基。最重要的康復(fù)治療，不管是腦梗死患者、腦出血患者，只要有肢體癱、語(yǔ)言障礙這些吞咽功能障礙，都應(yīng)該做康復(fù)治療，根據(jù)患者病情的輕重不一樣，所以康復(fù)時(shí)間也不一樣。
