小兒腹瀉的幾種常見類型有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
小兒腹瀉的類型有生理性腹瀉和病理性腹瀉。生理性的腹瀉多見于嬰兒期,病理性的腹瀉多見于感染性腹瀉和非感染性腹瀉。
感染性腹瀉最多見的有細(xì)菌、病毒、原蟲、真菌感染,還有腸道外感染的胃腸功能紊亂和抵抗力比較弱,長期用抗生素導(dǎo)致的偽膜性腸炎。細(xì)菌性感染最多見的是痢疾和大腸桿菌性腸炎。病毒性腸炎最多見于秋季腹瀉,還有一些長期的體質(zhì)比較弱的真菌性腸炎。
非感染性腹瀉的因素是喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致,還有因?yàn)榧竟?jié)交換時(shí),孩子胃腸功能處于適應(yīng)期,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)胃腸功能紊亂也會(huì)出現(xiàn)。
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小兒腹瀉的類型有生理性腹瀉和病理性腹瀉。生理性的腹瀉多見于嬰兒期,病理性的腹瀉多見于感染性腹瀉和非感染性腹瀉。
感染性腹瀉最多見的有細(xì)菌、病毒、原蟲、真菌感染,還有腸道外感染的胃腸功能紊亂和抵抗力比較弱,長期用抗生素導(dǎo)致的偽膜性腸炎。細(xì)菌性感染最多見的是痢疾和大腸桿菌性腸炎。病毒性腸炎最多見于秋季腹瀉,還有一些長期的體質(zhì)比較弱的真菌性腸炎。
非感染性腹瀉的因素是喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致,還有因?yàn)榧竟?jié)交換時(shí),孩子胃腸功能處于適應(yīng)期,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)胃腸功能紊亂也會(huì)出現(xiàn)。
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小兒腹瀉需要怎樣補(bǔ)充液體,因?yàn)槲覀冎?,小兒腹瀉以后,孩子從腸道丟失的水份比較多,容易出現(xiàn)脫水,所以患病期間,家長應(yīng)該給小孩多喝溫開水,可以少量多次飲用。另外在患病期間,為了補(bǔ)充一定的鹽分,家長可以給孩子飲用,加鹽的米湯 稀粥,或者是不含乳糖的,腹瀉的配方奶粉,這種配方奶粉。一般在超級(jí)里面都有賣,這些都有利于給孩子補(bǔ)充水分,減輕孩子的脫水表現(xiàn)。另外 輕度腹瀉的患兒,都能夠正常進(jìn)食,這樣會(huì)增強(qiáng)孩子的抵抗力,以利于病情的恢復(fù),另外給孩子口服補(bǔ)液鹽,如果患兒腹瀉頻繁,量比較多,出現(xiàn)口渴,口唇和口腔粘膜干燥,哭沒有眼淚 眼窩凹陷,皮膚彈性比較差,尿量少 精神差,這些脫水的表現(xiàn)。家長就要及時(shí)給患兒,口服補(bǔ)液鹽,口服補(bǔ)液鹽它能有效糾正,體內(nèi)水和電解質(zhì)的失調(diào),是減輕脫水,安全而有效的一種辦法,對(duì)外嚴(yán)重腹瀉脫水的患兒,這時(shí)候孩子容易出現(xiàn)。酸中毒還有電解質(zhì)紊亂,有生命的危險(xiǎn),所以對(duì)于嚴(yán)重腹瀉脫水的患兒,家長就不要在家里,給他口服補(bǔ)液鹽了,要及時(shí)送醫(yī)院進(jìn)行液體療法。
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從醫(yī)學(xué)上來劃分頸椎病常見的有六種類型,第一種叫做頸型的頸椎病,這是我們頸椎病里最輕的一種,主要是因?yàn)?,我們頸部的肌肉勞損,造成的頸椎周圍的,一些軟組織的疼痛,第二類叫做神經(jīng)根型的頸椎病,主要是因?yàn)樽甸g盤的突出,或者韌帶的肥厚,或者是關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生,壓迫到了頸椎的神經(jīng)根,然后造成我們上肢的疼痛,放射性的麻木等一系列的癥狀,這是神經(jīng)根型的頸椎病,第三類的頸椎病,我們把它叫做,交感神經(jīng)性的頸椎病,是因?yàn)轭i椎的增生,或者是椎間盤的突出,壓迫到了我們頸椎周圍的,交感神經(jīng)節(jié),然后造成我們的一系列交感神經(jīng)的癥狀。最后一類的頸椎病叫做混合型的頸椎病,就是說他可能同時(shí)包括上述好幾種類型,混合在一起,這樣相對(duì)來說他的癥狀可能就表現(xiàn)為,幾種頸椎病的癥狀的總和。
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甲狀腺癌一般分為三類。分化型甲狀腺癌、髓樣癌和未分化癌。分化型甲狀腺癌較常見,愈后較好,臨床上最多的就是甲狀腺乳頭狀癌,一般對(duì)點(diǎn)較敏感,手術(shù)后可以做碘131治療,髓樣癌愈后比甲狀腺乳頭狀癌要差一些,容易發(fā)生廣泛的轉(zhuǎn)移,也容易復(fù)發(fā),它對(duì)碘131以及對(duì)放化療都不太敏感,是一種可以遺傳的甲狀腺癌,未分化癌愈后最差,發(fā)展很快,而且沒有有效的治療手段,短期之內(nèi)可以導(dǎo)致喪失生命。
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小兒腹瀉病一個(gè)是感染性引起的,一個(gè)是消化不良引起的,還有像中毒性的,還有就是免疫性的。從臨床上怎么初步判斷腹瀉類型,一個(gè)是要從臨床表現(xiàn)??创蟊愕男螤睿瑏砗唵蔚呐袛?。如果是消化不良的腹瀉,大便次數(shù)可能不會(huì)特別多??赡芤惶煊?-4次一次量也不會(huì)特別大,會(huì)表現(xiàn)拉的糊狀大便,可能含的一點(diǎn)不消化的顆粒,這樣的情況,是沒有粘液和膿血便的。但是如果一個(gè)細(xì)菌性感染性腸炎,會(huì)出現(xiàn)腹痛比較明顯,會(huì)有腸痙攣,大便的形狀會(huì)出現(xiàn)粘液便、膿血便。有時(shí)候我們家長會(huì)提供病史,這孩子可能拉的像果凍樣的東西,那就是一種典型的粘液便,或是像果醬樣大便是血樣的便,就是粘液膿血便,這是細(xì)菌性腸炎的一種表現(xiàn)形式。病毒性腸炎的腹瀉,一般是表現(xiàn)稀水樣的便就像尿一樣的,有時(shí)候家長會(huì)提供說就像雞蛋湯一樣,就是我們說的蛋花湯樣便,這個(gè)情況下一般考慮是病毒性腸炎。還有特殊的幾種病原,引起的拉的大便是不一樣,就像金黃色葡萄球性腸炎,引起的腸炎,是黃綠色深海水樣的大便。
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小兒支氣管肺炎常見的幾種類型:第一、支氣管肺炎,主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽、呼吸困難,小的嬰兒常伴有拒奶、嘔吐、腹瀉等;重癥的病兒可以出現(xiàn)氣促、氣短、呼吸頻率增加超過四十每分,出現(xiàn)點(diǎn)頭狀呼吸、指甲發(fā)干、雙肺可聞及濕性羅音;如果病變擴(kuò)大,聲音及管狀聲音出現(xiàn),如果合并了心衰會(huì)出現(xiàn)臉色突然蒼白發(fā)干,患兒出現(xiàn)煩躁不安呼吸困難,呼吸可以超過六十次每分鐘,雙下肢可以出現(xiàn)水腫,肝臟可以短時(shí)間的迅速增大,另外細(xì)菌感染的時(shí)候白細(xì)胞總數(shù)會(huì)增加,照X光片的時(shí)候肺部攝影片或透視可以見到肺紋理增粗,出現(xiàn)點(diǎn)狀的斑片狀的大的融合性變異。第二、大葉性肺炎,大葉性肺炎一般見于大的孩子,大葉性肺炎起病也比較急,也可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽胸疼、肺部呼吸叩診呈濁音、呼吸音減弱、語顫增強(qiáng) ,它主要的檢查就是X胸片和透視,可能出現(xiàn)肺的大片陰影,白細(xì)胞總數(shù)和淋巴細(xì)胞總數(shù)增加。第三、支原體肺炎,可急可緩、溫度可高可低,主要明顯的就是刺激性的咳嗽比較明顯,它的呼吸困難和肺部體征不明顯,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸音減低,局部出現(xiàn)少量的干啰音,胸部的X線檢查可能出現(xiàn)磨玻璃樣的片狀影,自肺門擴(kuò)散到肺形成片影,最主要的檢查是血清的冷凝集實(shí)驗(yàn),出現(xiàn)陽性雙側(cè)效價(jià)比兩周以后開始增高。