危重心腦血管康復(fù)治療有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
危重心血管疾病的康復(fù)治療有早期介入和防止并發(fā)癥的康復(fù)治療。
危重癥的康復(fù)是現(xiàn)在大家提出一個比較新的概念,即病人在監(jiān)護(hù)室的康復(fù)治療應(yīng)該早期介入。現(xiàn)在只要是病人病情穩(wěn)定了48h,比如病人的血壓、生命體征穩(wěn)定、臨床癥狀穩(wěn)定48h后就可以進(jìn)行康復(fù)的干預(yù)。早期的康復(fù)治療,可以提前到在監(jiān)護(hù)室進(jìn)行干預(yù),病人住在監(jiān)護(hù)室時,就要進(jìn)行康復(fù)治療。
這個階段的康復(fù)治療更多地是防止各種并發(fā)癥,比如腦卒中和腦外傷后會出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥,以及肺部感染問題、心臟問題、褥瘡問題、關(guān)節(jié)攣縮問題、靜脈血栓問題等。這些問題一旦出現(xiàn)后,對后期的治療和后期的康復(fù)非常不利,所以早期要就進(jìn)行康復(fù)干預(yù),防止比較危險的并發(fā)癥出現(xiàn)。
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危重心血管疾病的康復(fù)治療有早期介入和防止并發(fā)癥的康復(fù)治療。
危重癥的康復(fù)是現(xiàn)在大家提出一個比較新的概念,即病人在監(jiān)護(hù)室的康復(fù)治療應(yīng)該早期介入?,F(xiàn)在只要是病人病情穩(wěn)定了48h,比如病人的血壓、生命體征穩(wěn)定、臨床癥狀穩(wěn)定48h后就可以進(jìn)行康復(fù)的干預(yù)。早期的康復(fù)治療,可以提前到在監(jiān)護(hù)室進(jìn)行干預(yù),病人住在監(jiān)護(hù)室時,就要進(jìn)行康復(fù)治療。
這個階段的康復(fù)治療更多地是防止各種并發(fā)癥,比如腦卒中和腦外傷后會出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥,以及肺部感染問題、心臟問題、褥瘡問題、關(guān)節(jié)攣縮問題、靜脈血栓問題等。這些問題一旦出現(xiàn)后,對后期的治療和后期的康復(fù)非常不利,所以早期要就進(jìn)行康復(fù)干預(yù),防止比較危險的并發(fā)癥出現(xiàn)。
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存在功能障礙的都需要做康復(fù)治療。現(xiàn)在康復(fù)覆蓋的領(lǐng)域很多,像心臟病人、胃腸的手術(shù)的病人之后都要做康復(fù)。例如心臟康復(fù),搭橋的病人術(shù)后的病人術(shù)后的康復(fù)治療包括運(yùn)動康復(fù),每天要有一定的運(yùn)動量,踏車實(shí)驗(yàn)、跑步機(jī)訓(xùn)練,還有爬樓梯實(shí)驗(yàn)等??祻?fù)已經(jīng)滲透在各個專業(yè)領(lǐng)域包括亞專業(yè)領(lǐng)域里都可以做。
- 吳琛副主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
01:21
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康復(fù)治療的原則如下:
第一、早期康復(fù),可起到預(yù)防肌肉萎縮,避免關(guān)節(jié)僵硬,減輕局部腫脹和疼痛,使我們能夠更早恢復(fù),這是目前臨床上做得比較好的,如骨科就在專門設(shè)有早期康復(fù)治療組,我們的病人手術(shù)下來后,在骨科醫(yī)生查房后,覺得手術(shù)沒有問題了,可以立即進(jìn)行早期康復(fù)介入。
第二、康復(fù)治療主要是要教會患者主動運(yùn)動,然后做些理療,還可進(jìn)行運(yùn)動指導(dǎo)。
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康復(fù)評定是確定功能障礙的方式?;颊呷朐簳r會進(jìn)行初期康復(fù)評定,住院期間定期進(jìn)行若干次中期康復(fù)評定,出院前進(jìn)行末期康復(fù)評定,初期康復(fù)評定,能夠明確患者的功能障礙。醫(yī)生和治療師據(jù)此為患者量身定制針對性的康復(fù)計劃。中期評定用于總結(jié)近期康復(fù)治療的效果,確定是否需要調(diào)整康復(fù)方案。末期評定則是判斷患者是否可以出院,也是為出院患者制定家庭康復(fù)方案的依據(jù)。
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影響患者生活的,除開疾病外,還有疾病引起的功能障礙、并發(fā)癥等因素。
在疾病早期介入康復(fù)治療,能夠有效的預(yù)防褥瘡、下肢靜脈血栓、感染、繼發(fā)性功能障礙、肌肉萎縮和膝關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥,為疾病的康復(fù)爭取最佳的時機(jī)。
衛(wèi)計委印發(fā)的早期康復(fù)診療原則是:腦卒中、腦外傷患者生命體征平穩(wěn),且神經(jīng)功能缺損癥狀穩(wěn)定后,或髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后24小時,或四肢骨關(guān)節(jié)處置完成24小時候,就可以開展康復(fù)診療。
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康復(fù)治療的周期是多長時間?這個就要靠一些功能的評估,看你主要針對哪方面功能的訓(xùn)練?如果是心臟方面,假如說這個病人是心臟病做的康復(fù)治療,要對他進(jìn)行心功能、心肺功能的評估是不是達(dá)到了或接近一個正常的狀態(tài),就作為一個維持的手段。如果是要康復(fù)腦血管病,要對他肢體功能進(jìn)行評估,吞咽的功能進(jìn)行評估,因?yàn)榭祻?fù)最后也是進(jìn)入到一些生活方式,實(shí)際上也是代表著一種生活方式的改變。最后就是一個運(yùn)動的康復(fù),我們要求每個人每周至少要有三次的持續(xù)半個小時的運(yùn)動。
- 吳琛副主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
01:45